慢性支气管炎用药和食疗_疾病科普-药品库-尚言健康

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今日科普：脑中风和脑卒中有啥区别

脑中风和脑卒中有啥区别？脑卒中和脑中风没有区别，脑卒中俗称脑中风，这种病是由于大脑里面的血管突然发生破裂出血或因血管堵塞造成大脑缺血、缺氧而引起的。脑中风和脑卒中属于同一疾病，脑卒中在中医称之为脑中风，所以要说脑中风和脑卒中有啥区别，也只是称呼上的区别罢了。在中医脑中风属本虚标实证，现代中医认为中风发病多因虚、火、风、痰、气、血相互影响，使脏腑经络功能陡然失常，出现肢体麻木，半身不遂、筋脉拘挛、屈伸不利等表现，治疗不及时，会多发并发症和后遗症，严重的会导致偏瘫。临床主要采取补肝肾益气血、祛风化痰、活血化瘀的治疗原则，方可获得相得益彰的效果。同仁大活络丸——益气活血、化瘀通络曾收录于明·《奇效良方》、清·《兰台轨范》、《清·太医院配方》等传统书籍的同仁大活络丸是中医治疗风寒湿痹证及中风的首选用药之一。前身是大活络丸，出自明·《摄生众妙方》“大神效活络丹”，大活络丸由48味药材制成，具有祛风止痛、除湿豁痰、舒筋活络的功效，适用于中风痰厥引起的瘫痪、足萎痹痛、筋脉拘急、腰腿疼痛及跌打损伤、行走不便、胸痹等症。清代由同仁堂改进配方及剂量制成同仁大活络丸，治疗效果更加显著。同仁大活络丸全方集祛风、散寒、除湿、清热、行气、活血、通络之品与补气、养血、补肝肾强筋骨药合用，具有祛风化痰、活血化瘀、通窍活络的功效，诸药相合可用于脑中风的治疗，改善中风后遗症症状、降低高复发率。双重保险——注意饮食+康复锻炼脑中风患者的饮食原则是多样化、营养化、适量化、熟练化。具体要求是清淡素食，避免辛辣燥热伤津耗气；远离肥甘，避免膏梁厚味助火生热；戒除烟酒，避免邪伤肺胃蕴热生痰。对于脑中风偏瘫的患者，临床上为了能够提高患

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2022-06-13
快速了解慢性右心衰的治疗方法和药物

平时身体不舒服，身边的亲人、朋友都会提醒一句“多喝水”，但是有一类人并不适合多喝水，那就是心衰患者，尤其是右心衰。右心衰患者会有严重的水肿症状，如果摄入过多的水分，会加重心脏的负担。这篇文章我们就来详细了解一下慢性右心衰的治疗方法和药物，以及日常的注意事项。慢性右心衰的治疗方法和药物一般治疗：一般治疗的措施包括控制液体潴留、限制钠盐摄入，体重监测、谨慎利用利尿剂等。病因治疗：控制高血压、糖尿病等危险因素，使用抗血小板聚集的药物和他汀类调脂药物，进行冠心病二级预防，消除心力衰竭的诱因，控制感染、治疗心律失常、纠正贫血及电解质紊乱。药物治疗：右心衰竭可导致体循环液体潴留，加重患者心脏的前负荷，影响胃肠道的吸收和消化功能，因此出现颈静脉充盈、下肢水肿和胸腹水明显时，建议给予利尿剂。但对于慢性阻塞性肺疾病的患者，应注意避免使用强效的利尿剂，容易出现代谢性碱中毒。使用利尿剂治疗期间必须密切监测血气分析、血电解质，防止患者体内电解质和酸碱失衡发生。另外，洋地黄类药物可以增强心肌收缩力，减慢心室率，常用药物有地高辛。但是缺氧和低血钾时容易发生洋地黄中毒，需慎重使用。现代研究发现，在络病理论指导下研发的芪苈强心胶囊可以从根本上治疗心衰。该药中配伍的益气养心药物、安神镇静药物可以有效抑制神经内分泌过度激活，活血通络药物、利水消肿药物可以改善心脏的供血，促使增大的心脏缩小，抑制心室重构。芪苈强心胶囊同时具有强心、利尿、扩血管三大作用，可有效改善症状、延长患者寿命，其中人参、黄芪、附子等益气温阳药物能增强心脏舒缩功能，葶苈子、泽泻等利水消肿药物能够消水肿、通小便，减轻心脏的负担，丹参、红花等活血通络

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2022-06-11
稳定和缩小斑块用什么药，终于找到了

不稳定斑块是导致严重心脑血管事件的独立危险因素，是脑血管疾病的一级、二级预防的重要干预靶点。不稳定斑块应归属于中医“脉痹”范畴，本虚标实为其基本病性，其中本虚以脾肾不足为主，痰瘀互结为标实，是疾病核心病机。那么稳定和缩小斑块用什么药呢？一起看看看吧。稳定和缩小斑块用什么药不稳定斑块在治疗上应注重痰瘀同治，在常用的健脾祛瘀化痰的草木类药味以外，可适当加入搜风通络之力较强的药物，加强祛瘀通络的功力。现代药理研究提示，应用具有抗炎、调节内皮细胞功能，降脂调节代谢，改善血液循环等方面作用的药物，干预动脉粥样硬化形成的过程，能达到抗动脉粥样硬化及稳定斑块的效果。不稳定斑块进展缓慢，进程较长，可逆性差，属于慢性疾病范畴。他汀类药物是目前临床上最常用的药物，但长期服用存在肝肾损伤、肌肉损伤等不良反应。中医药在该范畴展现出独特的优势。关于不稳定斑块的中医研究众多，逐渐形成了痰湿瘀致病、毒邪致病、湿热致病等学说，相应地提出了健脾祛痰化瘀、清热解毒、软坚散结等治疗方法。中成药通心络胶囊首次系统构建脉络学说，独特“搜剔疏通”组方体现了血管全程保护的作用特点，获得国家科技进步一等奖。缺血性心脑血管病由血液异常与血管病变共同导致，其预防和治疗均需要同时干预血液与血管。通心络胶囊组方独特、强效通络、保护内皮、稳定斑块、缩小斑块、解除血管痉挛，全面保护疏通血管，是预防和治疗缺血性心脑血管病的基础用药。我国医学专家们通过多年临床实践，提出了阿司匹林、他汀类药物联合通心络胶囊作为防治心脑血管病的“金三角”方案。国内外多项实验研究表明，通心络胶囊既能降脂、抗凝、抗炎、保护血管内皮，预防血管斑块形成；还能稳定易破裂

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2022-06-11
三高患者如何净化血液和保护血管

高血压、高血脂、高血糖已经成为中国人的三大健康杀手，三高病几乎就是血管病，从血糖、血脂、血压升高的第一天起，血管就开始病变、堵塞，如果日积月累堵的水泄不通，心梗、脑梗就该出现了。今天我们就来说说三高患者如何净化血液和保护血管。人体生命健康，离不开血管健康。血管通健康长寿，血管堵百病生，所以保护血管就是保护生命。高血脂、高血压和糖尿病是破坏血管的三大杀手。高血脂破坏血管的内皮，使血管瘀堵、变狭窄；高血压破坏血管的中层，使之失去弹性而变硬；糖尿病则破坏血管的基底层。这三大杀手从血管的内中外三层出击破坏血管，使血管形成粥样硬化，形成斑块，逐渐瘀堵变窄，甚至闭塞，这样就易引发冠心病、心绞痛和心肌梗死，最终导致心力衰竭。三高患者如何净化血液和保护血管想要保持血管健康，说到底就是要减缓动脉粥样硬化的过程，让斑块不再继续生成和长大。中药通心络胶囊荣获国家科技进步一等奖，在“中医脉络学说构建及其指导微血管病变防治”项目研究发现，通心络胶囊可多角度全面保护人体整个血管系统，有效防治冠心病心绞痛、心肌梗死等心血管疾病。通心络胶囊具有降脂抗凝的作用，保护血管内皮，稳定缩小斑块，疏通全身的血管；通心络胶囊能够抑制血管痉挛，防止易损斑块破裂，防治血管痉挛性疾病，有效改善血管痉挛所致症状；通心络胶囊保护高血压、高血脂、高血糖、肥胖等高危因素引起血管内皮损伤，快速缓解症状，长期改善预后，服用安全，是心脑血管病一级预防用药。做到这几件小事，三高患者也能拥有好血管饮食方面要注意低盐低脂，每人每天吃盐控制在6g以内，少吃油炸、肥腻、煎烤的食物，多吃水果蔬菜，糖尿病患者还要注意少吃高升糖指数的食物；患者平时要规律作息，

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2022-06-11
阴虚遗精该怎么选择用药呢？这点要注意

肾为先天之本，内寓元阴元阳，肾阳与肾阴相互依存，两者结合，以维持人体的生理功能和生命活动。生活中很多人因过度劳神、嗜辛辣饮食等等各种原因很容易出现阴虚遗精。那么阴虚遗精该怎么选择用药呢？阴虚，指精血或津液等物质亏损的病理现象。因精血和津液都属阴，故称阴虚，多见于劳损久病或热病之后而致阴液内耗的患者。肾阴虚证，这是指肾脏阴液不足，滋养和濡润功能减弱所表现的证候。多因素体阴虚，或久病伤肾，或房事过度，或热病伤阴，或过服温燥劫阴之品所致。临床表现为头晕耳鸣、腰膝酸软、脱发、牙齿摇动、失眠多梦、潮热盗汗、五心烦热、咽干颧红、舌红少津、脉细数，男子兼见遗精，女子经少或经闭等。因肾阴与肾阳之间往往相互影响，在疾病发展过程中，若肾阴亏损长期不得改善，常可影响到肾阳，而导致阴阳两虚，亦即"阴损及阳"；相反若是肾阳虚损长期不得改善，也可变化为阴阳两虚，这情况又称为"阳损及阴"。所以在治疗中，多数采用补阴配阳或补阳配阴，或阴阳并补，以促使内在阴阳的平衡。至於阴阳并补时，以补阴为主，还是补阳为主，则要视乎程度来厘定辨证施治的侧重点。明代张景岳也主张在补肾阴时，不可过猛致使阳气受伤；相反补益肾阳时，也不可过度而损耗了阴气。治阴虚时应注意维护阳气，治阳虚要注意维护阴气。他的这些主张仍为人们遵循，所处方的肾补益剂仍然普及应用。对于阴虚遗精该怎么选择用药呢？可以选择中成药，同仁堂锁阳固精丸就是一个不错的选择。全方由24味中药组成，方中锁阳、肉苁蓉、制巴戟天、补骨脂、菟丝子、杜仲、鹿角霜、韭菜子温阳补肾，温补下元；熟地黄、山茱萸、牡丹皮、山药、茯苓、泽泻、知母、黄柏，就是知柏地黄丸的组方，辅助温补肾阳的中药可以起到以

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2022-06-11
你知道温肾固精和补肾固精有区别吗？

大家都知道肾虚了就要补一补，那么有多少人又知道补肾也是有说法的呢？肾虚有很多种类，所以补肾自然也会有所不同。那么你知道温肾固精和补肾固精有区别吗？肾为先天之本，肾中藏精，肾精是所藏先天之精和后天之精的总称。先天之精禀受于父母，主生育繁衍，又称生殖之精；后天之精源于水谷精微的化生，主生长发育，又称水谷之精或脏腑之精。特指肾所藏生殖之精。若肾精封藏失职，就容易出现遗精早泄等症状，治疗上自然要运用固精之法。明代医家岳甫嘉说：“今之谈养生者，多言采阴补阳，久战不泄，此为大谬。肾为精之府，凡男女交接，必扰其肾，肾动则精随之而流，外虽不泄，精已离宫，纵有能忍者，亦必有真精数点，随阳之痿而溢出，此其验也”。他还介绍了五种养精之法，第一是节制，为保证肾中精气充足，应该控制，蓄养精血以养精；第二是避免劳伤，过度疲劳易耗伤精血，中医认为，精成于血，精是血的变现，所以要保护好血；第三是调节情志，怒则伤肝，肝又藏血，而精血同源，人老是生气的话就会耗伤精血，所以要避免喜怒无常，保持精神舒畅；第四应戒酒，若以酒为饮料，嗜酒无度，酒为辛甘之品，能够动血，过度饮酒就会导致气血的絮乱，从而耗伤气血；第五需调节饮食，忌食辛辣刺激油腻之品，饮食宜清淡新鲜，营养丰富。那温肾固精和补肾固精有区别吗？其实是有区别的。温肾固精指的是用温涩补肾以固精关，涩肾精，增强肾封藏固精功能的一种治法。温肾是补肾的一种，主要指的是温补肾阳，并不能把温肾与补肾完全对应，两者程度不一样，一个补的程度深，一个浅，补肾程度相对来说更深一些，因为它是对身体的深度调理。温肾固精用于遗精、遗尿证，表现为遗精滑泄或遗尿、尿频，伴随腰膝酸软、眩晕耳鸣、神

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2022-06-11
肾阳不足和肾阳虚有区别吗？看看本文怎么说

说到肾虚，有人应该听说过肾阳虚还有肾阳不足，很多人对此都会有疑惑，不知道这两者之间到底有何关系，今天我们就针对“肾阳不足和肾阳虚有区别吗”这个问题来向大家解惑。肾中精气是机体活动的根本，对机体各个方面的生理活动起着极其重要的作用。为了在理论和实践上全面阐明肾中精气的生理效应，所以将肾中精气的生理效应概括为肾阴和肾阳两个方面。肾阳有温养腑脏的作用，为人体阳气的根本。肾阳与肾阴相互依存，两者结合，以维持人体的生理功能和生命活动。那么肾阳不足和肾阳虚有区别吗？其实这两者之间并没有区别，肾阳虚和肾阳不足是一种情况。肾阳虚的症状，趋于阳虚而寒之规律，往往出现明显寒症，如腰部冷痛，畏寒，四肢冰冷等表现，往往还伴随着神疲乏力、头晕耳鸣、小便清长、夜尿频多、五更泄泻、性功能减退、阳痿、早泄、易患前列腺炎等表现。治疗上应该选择具有温补肾阳效果的药物以达到标本兼治的目的，同仁堂锁阳固精丸就是一个很好的选择。锁阳固精丸功善补肾固精，用于肾阳虚所致的腰膝酸软、头晕耳鸣、遗精早泄。锁阳固精丸组方精致，配伍严谨。全方由24味中药材配伍而成，君臣佐使各司其职、各尽其责，如同打仗那样排兵布阵“调兵遣将”，将患所“各个击破”，“收复失地”。方中锁阳、肉苁蓉、制巴戟天、补骨脂、菟丝子、杜仲、鹿角霜、韭菜子温阳补肾；熟地黄、山茱萸、牡丹皮、山药、茯苓、泽泻、知母、黄柏这八味药是知柏地黄丸的全部组方，能辅助温补肾阳的中药可以起到以阴配阳，以收阴生阳长、阴阳相济之效。取其“善补阳者，必于阴中求阳，则阳得阴助而生化无穷”之意。另外，知母、黄柏还可滋阴降火；然后再配以芡实、莲须、牡蛎、龙骨等用来涩精止遗，这是一个针对遗精早泄的

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2022-06-10
更年期心烦易怒该怎样食疗

到了更年期的女性总是心烦易怒脾气不好，不仅影响自己健康，还影响了家庭和谐，所以大家都非常重视调理。平时的一些食疗调理方法就不错，那么，更年期心烦易怒该怎样食疗?下面我们就通过文章内容了解下吧。为啥更年期女性总容易心烦易怒? 女性更年期主要因为卵巢功能退化和雌激素水平改变而引起情绪上和生理上的反应。女性更年期比较常见的焦虑症状是容易潮热、出汗、烦躁、发脾气、失眠等。中医认为更年期心烦易怒病根在肾，重点为肾阴肾阳失调，脏腑之间失去平衡。盖肾为先天之本，内藏真阴而寓元阳，为五脏之根，肾中先天之精具有促进人体生长发育和生殖机能成熟的作用，肾精化生肾气，肾气的盛衰与天癸的成熟和枯竭有着极为密切的关系，天癸又主宰着月经的来潮和闭止，生殖机能的成熟与丧失，故肾的病变对妇产科疾病的产生有着重要的作用。《素问·上古天真论篇》日： “，任脉虚，太冲脉衰少，天癸竭，地道不通，故形坏而无子也。”明确指出妇女进入绝经前后，肾精亏虚，冲任二脉逐渐亏少，天癸将竭，精血不足，月经渐少以至停止，生殖能力降低以至消失。患者若禀赋不充，或久病失养，七情所伤，饮食失节，劳倦失度，或外邪侵扰等因素，从而导致脏腑功能失和，进一步损伤冲任二脉，引起肾气衰退过早过快，就会出现一系列脏腑功能紊乱、阴阳平衡失调的证候。另外，肝肾同源，更年期心烦易怒与中医学中肝的关系尤为密切，心神不宁，悲喜无常，烦闷不寐，或食欲不振，嗳气不舒，舌淡，苔白，脉弦细。肝喜条达，主疏泄而藏血，其经脉布胁肋，循少腹。因情志不遂，木失条达，肝失疏泄，而致肝气郁结。肝郁化火，上扰心神，故见心神不宁，烦闷不寐等[1]。我们身体的五脏六腑都有阴阳，肾有肾阴、肾阳，肝有肝

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2022-06-09
慢性支气管炎久咳白痰有浓痰吃什么药

咳嗽是我们比较常见的一种呼吸疾病，感冒容易引起咳嗽，如果是单纯的咳嗽几声就没什么事，而如果是经常性咳嗽，并且带有气喘等现象，那么就要警惕慢性支气管炎的发生了，慢性支气管炎就经常伴有咳嗽咳白痰有浓痰的症状，那么慢性支气管炎久咳白痰有浓痰吃什么药呢？慢性支气管炎的症状都有哪些呢一、咳痰一般慢性支气管炎患者在咳嗽的时候都会伴随着痰液，咳白痰，而且痰呈粘稠性，还伴有泡沫。尤其是患者在每次发生感染的时候，痰液会比平时更多、更为粘稠。二、气喘慢性支气管炎患者出了咳嗽、痰多的症状以外，还会出现气喘的现象。这是因为呼吸道发生感染的时候，支气管黏膜会发生充血和水肿，会让痰液受到阻碍而没有办法顺利排出。患者就会在呼吸的时候伴有喘鸣声，或者有气喘的现象。三、反复发作由于患者受到疾病的伤害，机体免疫力大大的下降，所以就很容易受到外界气温的影响而出现呼吸道反复感染的情况。而每当出现呼吸道感染时，患者的症状就会加重，随着反复发作，一些体质差的还会出现发热、怕冷等全身症状。那么久咳白痰有浓痰吃什么药好呢？连花清咳片是继连花清瘟之后，以中医络病理论为指导，集合麻杏石甘汤与清金化痰汤化裁而成，又汲取明代吴又可《温疫论》治疗瘟疫用大黄的经验，具有宣肺泄热，化痰止咳功效。慢性支气管炎患者的痰液常常粘稠不易咳出，如果能稀释痰液，则便于痰液的排出。药效学研究发现，连花清咳片能减少支气管腔内黏液分泌，减轻支气管管壁水肿，具有缓解支气管炎症的作用。还有研究发现，连花清咳片对咳嗽有显著的抑制作用，有明显化痰、抑制急性炎症、减轻肺组织损伤的作用。炎症消除了，气道分泌的痰液就减少了，咳嗽就会得到改善。通过上文的讲述，大家了解了慢

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2022-06-09
经常咳嗽咳痰，咳出黄痰和白痰有什么区别

有些人咳嗽时经常会有痰液，而且痰液的颜色也有所不同，有时是白色，有时是黄色，其实痰液的颜色不同代表着所患的疾病的不同，那么经常咳嗽咳痰，咳出黄痰和白痰有什么区别，今天带大家了解一下。咳出黄痰和白痰有什么区别咳黄痰的原因病毒性感染：通常人体呼吸道被感染之后会出现发烧、咳嗽、咳痰的症状，对人体的肺和支气管的伤害最大，肺和支气管都是呼吸系统的重要组成部分，当人体患有感冒的时候，首先遭受到伤害的就是肺和支气管。当病毒进入呼吸道后，人体会出现咳嗽的现象，如果这个时候不及时的进行治疗，就会导致炎症的加重，咳嗽就会越来越厉害，最终形成黄色的痰。肺热：肺是人体重要的器官，主要负责呼吸，因此肺时时刻刻都在与外界进行接触，当人体出现肺热的时候，由于肺的宣发肃降功能失调，导致肺里面痰液淤积，形成黄痰。咳白痰的原因支气管炎：咳白痰是生活中很常见的一种现象，这可能是由于支气管炎引起的一种问题，而且也是一种非常常见的呼吸道疾病，对于慢性支气管炎患者而言，在平时生活当中经常出现咳嗽咳痰的情况，这也是在所难免的，如果症状不是特别严重，大多数人都不喜欢去医院进行治疗，而且患病时间相对较长，咳出来的痰液其实也是支气管炎渗出物。脾虚湿盛：中医认为，一直咳白痰活血与脾脏受寒有一定的关系，如果脾脏受寒严重导致大量的湿寒湿气在体内堆积也很容易会导致在咳嗽时出现咳白痰的情况，而且这种情况出现很有可能会影响到身体健康，甚至还有可能会在咳白痰的情况出现时存在多多少少的泡沫。咳嗽咳痰多选用连花清咳片管用连花清咳片融汇了东汉张仲景《伤寒论》中宣肺泄热、止咳平喘的麻杏石甘汤；明代叶文龄《医学统旨》中的清金化痰汤，组方中开达肺气，宣肺

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2022-06-09
还不知道烫伤后皮肤瘙痒涂什么药膏有效果，来看看这些家庭必备用药吧！

烫伤之后出现疤痕增生皮肤发痒，是很多人都会遇到的情况。因为烫伤会造成皮肤的浅皮层出现一定程度的损害，所以在恢复的过程中，表皮会重新长出肉来，这样就可能会出现一些增生组织。增生组织的出现，会导致发痒的情况产生。此时不用太过于担心，可以选择积极的方法进行处理。那么烫伤后皮肤瘙痒涂什么药膏有效果？今天就一起来了解一下。烫伤后皮肤疤痕处瘙痒时最好不要用手去挠，更不能抓破疤痕表皮，因为产生的疤痕已经破坏了皮肤的结构，形成的新表皮层是很脆弱的，用手去挠，一旦引发炎症，疤痕情况会更严重，处理起来就会更难。涂抹生姜汁可以缓解一部分的皮肤瘙痒。生姜汁属于热性食物，涂抹上之后，就会促使皮肤出现发热的情况。所以使用生姜汁来缓解疤痕增生的发痒症状，是有一定效果的。生姜汁具有刺激的属性，不能够涂抹太长时间。在涂抹之后还需要积极的进行补水，可以在一定程度上缓解身体上的不适症状。尽量每天涂抹新榨的生姜汁，可以使治疗的效果更加显著。烫伤后皮肤瘙痒涂什么药膏有效果如果皮肤痒的比较厉害、皮疹比较多，可以外用药物治疗，比如邦力复方樟脑乳膏，每日使用2-3次，均匀涂抹在患处，可降低患者又疼又痒的不适感，减少继发感染。邦力复方樟脑乳膏属于复方制剂，每克含樟脑40毫克，薄荷脑30毫克，水杨酸甲酯20毫克，苯海拉明10毫克，葡萄糖酸氯己定2毫克，甘草次酸3毫克。这些成分可以起到止疼、消肿、止痒以及消毒抗炎抗过敏等作用。邦力复方樟脑乳膏不仅可用于烫伤后的皮肤疼痛、瘙痒，还可以治疗湿疹、瘙痒症、神经性皮炎、过敏性皮炎肩胛酸痛、肌肉痛等病症，效果全面，适合家中常备。关于烫伤后皮肤瘙痒涂什么药膏有效果这个问题，看到这里，大家应该有了答案。在烫伤恢复

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2022-06-09
用药需谨慎：糖尿病人血糖正常可以停药吗？

相信很多糖友都遇到过这样的情况，通过药物治疗、合理饮食和适当的运动，血糖得到了有效的控制，就想把药停了，那么糖尿病人血糖正常可以停药吗？让我们一起来看看吧。糖尿病人血糖正常可以停药吗？谨慎停药2型糖尿病防治中的三级预防目标，其中二级预防的目标就是早发现、早诊断、早治疗，在已诊断的患者中预防糖尿病并发症的发生[1]，而控制血糖的平稳对于是否发生并发症至关重要。控制血糖除饮食控制和运动方式调节外，合理坚持用药非常重要。由于糖尿病的病程较长，需要终生治疗以控制病情，因此糖尿病患者自觉长期合理服药十分重要[2]。比如2型糖尿病，目前，临床上尚无根治2型糖尿病的方法。患者一旦此病，需要终身服药[3]。是否能停药一定要谨遵医嘱，切勿擅自停药减药，否则更有能可能造成血糖的波动。二甲双胍——一线首选用药目前，市面上治疗2型糖尿病的药物层出不穷，但二甲双胍仍是很多患者的首选降糖药。二甲双胍临床应用专家共识（2018年版）指出，二甲双胍是治疗2型糖尿病的一线首选和全程用药，具有可靠的短期和长期降糖疗效[3]，以及多种降糖作用之外的潜在益处、优越的费效比、良好的药物可及性、临床用药经验丰富等优点，且不增加低血糖风险[4]。目前常见的二甲双胍剂型有普通片、肠溶片和缓释片，如果考虑到经济成本，长期服药的糖友建议试试二甲双胍普通片。以原研二甲双胍普通片为例，其采用普通的片剂制作工艺生产，剂量准确，有作用时间的峰值，患者可以根据三餐血糖变化峰值灵活调整用药。这里解释一下什么是二甲双胍原研药？二甲双胍原研药即二甲双胍专利药，是经严格临床试验获准上市的原创性降糖药品，凭借制剂工艺优势及上市前后严格监管，因此具有更稳定的吸收率和较少的不良反应。

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2022-06-08
用药科普：2型糖尿病患者需要服用多久的药物

近些年，糖尿病的患病人数一直呈现上升趋势，因此降糖药的需求量也越来越大，而在众多降糖药中，很多糖友更倾向于选用二甲双胍来降糖，那么就有糖友问了，2型糖尿病患者需要服用多久的药物？今天我们就来聊聊这个问题。在我国糖尿病人群中，2型糖尿病占90%以上。2型糖尿病的发生原因主要是因为患者体内胰腺β细胞产生胰岛素的能力下降，或是患者体内产生胰岛素抵抗等[1]。如只是处于糖尿病前期，血糖调节受损，还没确诊糖尿病，治疗的关键为生活方式干预。如确诊2型糖尿病，在生活方式干预的基础上，还需要在医生指导下使用降糖药进行治疗。2型糖尿病患者需要服用多久的药物？目前，临床上尚无根治2型糖尿病的方法。患者一旦此病，需要终身服药[2]。而长期药物治疗是糖尿病患者控制血糖的主要手段。那糖尿病患者应该如何选药呢？二甲双胍，是常用药物，也是首选用药二甲双胍是2型糖尿病治疗的常用药物，其首次成功合成已有百年历史，应用于临床也有65年，是目前全球应用最广泛的口服降糖药之一，为全球防控糖尿病的核心药物。如无禁忌证和不耐受，二甲双胍是治疗2型糖尿病的首选和全程药物，且应一直保留在糖尿病治疗方案中[3]，患者服用二甲双胍之后不仅能够降低患者餐后和空腹血糖，而且能够降低患者的糖化血红蛋白水平[4]。缓释片服用方便，患者用药依从性高随着医学技术的发展，二甲双胍也在一步步升级，目前，在我国市场上，二甲双胍的常用剂型有二甲双胍普通片、肠溶片和缓释片。其中，由于二甲双胍缓释片具有更好的胃肠道耐受性，不良反应发生率低，受到不少糖友的青睐。而说到二甲双胍缓释片，就不得不提原研二甲双胍缓释片，那什么是二甲双胍原研药？二甲双胍原研药即二甲双胍专利药，是经严格临床试验获准

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2022-06-08
用药答疑：治疗糖尿病的常用药物有哪些？

目前，治疗糖尿病的常用药物非常多，糖尿病患者在服用时，应根据自己的实际病情在专业医生的指导下选择适合的药物。糖尿病常用药有哪些？目前认为，胰岛素抵抗和胰岛素分泌缺陷是2型糖尿病发病的基础[1],，保护胰岛素分泌功能、减轻胰岛素抵抗状态是现代糖尿病治疗的两大关键和原则[2]。治疗糖尿病的常用药物口服药主要分为5种：磺脲类、格列奈类、α-糖苷酶抑制剂类、噻唑烷二酮类和双胍类。高血糖的药物治疗多基于纠正导致人类血糖升高的胰岛素抵抗和胰岛素分泌受损[3]，实现控制血糖的目的。如双胍类，二甲双胍是深受糖尿病患者认可的药物，它主要通过减少肝脏葡萄糖的输出和改善外周胰岛素抵抗而降低血糖[3]，既能增强胰岛素敏感性，促进外周组织对血糖的利用，又能减少肝糖原的分解，减轻体质量，是目前最常用的降糖药物[4]。口服降糖药，推荐二甲双胍二甲双胍作为一款经典的降糖老药，首次成功合成已有百年历史，应用临床也有65年之久，许多国家和国际组织制定的糖尿病诊治指南中均推荐二甲双胍作为2型糖尿病患者控制高血糖的一线用药和药物联合中的基本用药[3]。二甲双胍能够降低糖尿病的并发症，并且被证实能够降低心血管危险性、减少糖尿病大血管并发症的口服降糖药物[2]。目前临床上应用的二甲双胍，因其生产厂家不同有原研药和仿制药之分，而二甲双胍原研药即二甲双胍专利药，是经严格临床试验获准上市的原创性降糖药品，凭借制剂工艺优势及上市前后严格监管，因此具有更稳定的吸收率和较少的不良反应。以原研二甲双胍缓释片为例，它是应用缓、控释技术制备出的药物剂型。服用后，在胃肠道内缓慢溶出、释放一天一次可能具有更好的胃肠道耐受性，可提高患者的用药依从性［5］。一项以原研二甲双胍缓释片为治

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2022-06-08
用药答疑：糖尿病怎么吃药降血糖好

降糖药物的使用，在糖尿病的治疗中不可或缺。但糖尿病怎么吃药降血糖好呢？糖尿病患者用药时，需遵医嘱选择适合自己的降糖药物，同时做好以下几点：1坚持用药。作为慢性疾病，糖尿病的治疗并非一蹴而就，需在医生的指导坚持用药，切勿因血糖暂时平稳而擅自停药，导致血糖波动过大，引发多种并发症。2.控制饮食。服药过程中也要注意饮食控制，做到低糖、低盐、低脂肪，避免摄入过多的升糖食物，导致血糖升高。3.调整剂量。按照“小剂量开始，逐渐加量”的原则[1]，逐渐增加剂量，逐步提高自身对二甲双胍的耐受。4.用药时间。糖尿病怎么吃药降血糖好，也跟服药时间有关，药物的种类不同，服药时间也有所不同。以有百年历史的二甲双胍为例，就有普通片、肠溶片和缓释片三种剂型。普通片剂量准确，有作用时间的峰值，患者可以根据三餐血糖变化峰值灵活调整用药。每天服用2-3次，建议餐中或餐后服用，可有效减少胃肠道不良反应。肠溶片对比普通片，能缓解胃肠道副作用，但不能减少每日服用次数，应该在餐前15分钟~30分钟服用，若餐中或餐后服用，需避免与碱性溶液混合，否则影响疗效[3]。而缓释片进入胃液后, 体积膨胀，迅速伸展至能抵抗胃排空的尺寸, 延长胃中停留时间，使所含药物恒定、持续释放，在较长时间内保持有效、稳定的血液浓度[2]，同食物一起服用, 吸收量大约增加50%[3]，能减少服药次数，可提高患者的用药依从性[1]。但糖尿病患者需要注意，每个人体质不同，用药一定要在医生的指导下进行。原研二甲双胍品质更有保障目前临床上使用的二甲双胍由于生产厂家不同，有原研药和仿制药之分。那什么是二甲双胍原研药？二甲双胍原研药即二甲双胍专利药，是经严格临床试验获准上市的原创性降糖药品，凭借制剂工艺优势及上

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2022-06-08
用药答疑：降糖药二甲双胍可以长期服用吗

一旦患上糖尿病，意味着在将来需要长期控制血糖，而在糖尿病患者治疗过程中常用的降糖药就是二甲双胍。那么降糖药二甲双胍可以长期服用吗？长期服用要注意哪些问题？降糖药二甲双胍可以长期服用吗？二甲双胍距离首次成功合成已有百年历史，在《二甲双胍临床应用专家共识(2018年版)》中指出，二甲双胍是治疗2型糖尿病的一线首选和全程用药：二甲双胍具有可靠的短期和长期降糖疗效，如无禁忌证和不耐受，且应一直保留在糖尿病治疗方案中[1]。从作用的机制上看，二甲双胍通过抑制糖异生和糖原在肝脏的分解，降低肝糖输出，减少进入血液的葡萄糖总量，从而达到降低血糖值的目的，适合2型糖尿病患者，尤其是肥胖和伴高胰岛素血症者作为降糖药长期服用[1]。长期服用，安全可靠对于这类需要长期服用的药物，患者可能最关心的就是药物的安全性，而糖尿病患者服用二甲双胍则不需要有这样的担忧。多年的临床验证表明，二甲双胍具有良好的安全性和耐受性，单独使用不增加低血糖的发生风险，其胃肠道反应多为一过性，不导致肾脏损害，长期使用不增加高乳酸血症或乳酸酸中毒风险[1]。—不伤肝肾首先二甲双胍经过胃肠道吸收进行血液循环，不经过肝脏代谢，不会造成肝损害，因此无肝毒性。其次二甲双胍主要以原形经过肾小管从尿中排出，清除迅速，因此二甲双胍对肾脏也没有损害[1]，但肝功能受损或肾功能不全的糖尿病患者服用二甲双胍一定要谨遵医嘱并合理用药。—胃肠道反应小部分糖尿病患者在刚服用二甲双胍时，可能会出现腹泻、恶心、呕吐、胃胀、乏力、消化不良、腹部不适及头痛等症状，多出现在治疗早期（绝大多数发生于前 10 周）[1]。不少糖尿病患者可能因此萌生停药的想法，其实，这是服用二甲双胍比较常见的不良反应，多数

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2022-06-08
得了糖尿病以后应该怎么办?科学用药很关键！

随着社会的发展和生活水平的逐渐提高，我国的糖尿病患病率逐年上升，2015至2017年达到11.2%[1]，这也预示着越来越多人正在被糖尿病盯上。有些人听到糖尿病往往会谈虎色变，那么糖尿病真的有那么可怕吗？得了糖尿病以后应该怎么办？下面我们就来逐一揭晓。糖尿病有什么可怕的？糖尿病是由于胰岛素分泌不足或胰岛素抵抗所致的一组代谢性疾病，以慢性高血糖伴有碳水化合物、脂肪和蛋白质代谢紊乱为特征。糖尿病的可怕之处在于它的并发症很多，如眼睛的视网膜病变、心脑血管疾病、神经病变、泌尿系统感染、肾脏疾病等。糖尿病的治疗，医学上公认有“五驾马车控血糖”（饮食控制、运动疗法、药物治疗、血糖监测和糖尿病教育）。而对于那些单纯依靠饮食、运动已无法改善血糖的患者，“药物治疗”是管理血糖水平的关键。所以如果不幸被诊断为糖尿病，也没必要恐慌，只要坚持服药控制好血糖，就可以避免并发症的发生。得了糖尿病以后应该怎么办得了糖尿病，坚持科学用药是关键。如今市面上治疗糖尿病的药物种类繁多，而临床上常用的降糖药则是二甲双胍。二甲双胍是治疗糖尿病的基础用药，首次成功合成已有百年历史，是治疗2型糖尿病的一线首选和全程用药[2]。目前二甲双胍常用剂型为普通片和缓释片。二者主要区别在于给药后溶出释放方式不同，普通片在胃内崩解释放；缓释片在胃肠道内缓慢溶出、释放[2]。其中原研二甲双胍普通片由于剂量准确、保存时间长、有作用时间的峰值，可根据三餐血糖变化峰值灵活调整用药，受到不少糖友的青睐。更值得一提的是，大包装的原研二甲双胍普通片一盒有60片，可以减少频繁购药带来的麻烦，并且价格便宜，在药房、医院及线上药店都可以买到，特别适合需要降低餐后血糖、长期用药的糖尿病患者

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2022-06-08
【用药注意】2型糖尿病吃什么降糖药有效？

糖尿病是常见的一种慢性疾病，中国成人糖尿病总数已居世界各国之首，高达1.4亿，占全球成年糖尿病人数的1/4 [1]，患病形势不容乐观。而糖尿病人群中2型糖尿病更是占了90%以上[2]。于是，“2型糖尿病吃什么降糖药有效”就成为大家普遍关注的一个问题，下面我们就来一起了解下。2型糖尿病吃什么降糖药有效？2型糖尿病目前在医学上还没有根治方法，除了少数早期患者能通过强化生活方式治疗暂时控制血糖外，其余大部分2型糖尿病患者均需终身长期服药来控制血糖水平稳定。那么，2型糖尿病吃什么降糖药有效？—二甲双胍是不错的降糖选择！二甲双胍首次成功合成已有百年历史，作为百年的经典“老药”，是目前全球应用最广泛的口服降糖药之一，中华医学会糖尿病学分会最新发布的《中国2型糖尿病防治指南（2020版）》中也明确推荐[3]：ž生活方式干预和二甲双胍药物治疗为2型糖尿病患者的一线治疗方法；若无禁忌证，二甲双胍应一直保留在糖尿病的药物治疗方案中。（A）ž二甲双胍为2型糖尿病患者控制高血糖的一线用药和药物联合中的基本用药。（A）大家不要小看括号里的那个“A”，那表示这是一条A类推荐，背后有目前最高等级的循证医学证据作为支持。当然，这也不是二甲双胍第一次被权威指南推荐作为2型糖尿病的一线治疗药物。从2005年开始，全球各种2型糖尿病诊疗相关指南中，二甲双胍均被推荐为治疗2型糖尿病的一线用药[4]。自上个世纪50年代，被命名为Glucophage（意为“葡萄糖吞噬者”）的二甲双胍首次应用于临床，65年来，全球已经积累了大量二甲双胍的临床研究和真实世界的数据，长期的临床实践和循证医学证据有力地证实了二甲双胍的疗效和安全性，这是它在各大2型糖尿病诊疗指南中稳居首位的重要原因。—二甲双胍不伤肝肾有些降糖药

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2022-06-08
降压药的联合应用：高血压联合用药哪种效果好

由于高血压是目前患病率较高且危害较大的常见慢性病。因此高血压合理用药也成为患者及其家属比较关心的话题。高血压治疗，临床上常用降压药有五类，包括血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI），血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB），β受体阻滞剂（BB），钙通道阻滞剂（CCB），利尿剂（D）。高血压患者在单药治疗效果不好的情况下，则会采用联合用药，今天我们就来聊聊，高血压联合用药哪种效果好。降压药的联合应用《中国高血压防治指南( 2018年修订版)》指出：联合应用降压药物已成为降压治疗的基本方法。为了达到目标血压水平，大部分高血压患者需要使用2 种或 2 种以上降压药物[1]。对血压≥160 /100 mmHg、高于目标血压 20 /10 mmHg 的高危患者，或单药治疗未达标的高血压患者应进行联合降压治疗，包括自由联合或单片复方制剂，[1]。并且，对血压≥140（收缩压）/90（舒张压）mmHg的高血压患者，医生还会根据患者的危险因素、合并的疾病、靶器官损害等情况，可能会在开始时就采用小剂量的两种降压药物的联合治疗。也就是说，对于部分高血压初期的患者来说，两种降压药小剂量联合用药的降压效果比单药足剂量要好。由此也可以看出，联合用药在高血压治疗中应用日趋广泛。高血压联合用药哪种效果好？联合用药遵从两药联合时，降压作用机制应具有互补性，同时具有相加的降压作用，并可互相抵消或减轻良反应的方法[1]，即在5类降压药里进行组合，有ACEI 或 ARB + 噻嗪类利尿剂、二氢类CCB + β 受体阻滞剂等联合方案，但用药都是因人异，所以具体哪种好，还需患者在专业医生的指导下，根据自身病情确定适合的联合用药方案。但上述这种自由联合用药方案也会有相应问题的出现，比如服药的片数、次数一多，患者比较容易漏服、忘服，这样对于血压的控制很不

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2022-06-07
你知道哪种情况高血压需要联合用药吗？

《中国心血管健康与疾病报告2019》显示，中国高血压患病人数达2.45亿[1]，而且高血压人群仍旧在递增，还呈现年轻化趋势。高血压目前有单药治疗、联合用药以及服用单片复方制剂降压治疗方案，那么让我们一起看一下哪种情况高血压需要联合用药。哪种情况高血压需要联合用药？联合用药是指为了达到疾病治疗目的，同时服用两种或者两种以上的降压药。《中国高血压防治指南( 2018年修订版)》指出：联合应用降压药物已成为降压治疗的基本方法。为了达到目标血压水平，大部分高血压患者需要使用2 种或 2 种以上降压药物。对血压≥160 /100 mmHg、高于目标血压 20 /10 mmHg 的高危患者，或单药治疗未达标的高血压患者应进行联合降压治疗[2]。患者采用联合用药目的在于，两药联合时，降压作用机制应具有互补性，同时具有相加的降压作用，并可互相抵消或减轻不良反应[2]。也就是说，联合用药后可使降压效果翻倍，还可以抵消副作用。然而，联合用药由于服药种类、片数多，给患者带来很多困扰，比如外出携带很不方便；可能增加患者心理负担，甚至产生抵触情绪；记性不好的患者容易漏服、忘服。所幸，单片复方制剂很好地解决了这些问题。单片复方制剂，就是将两种降压药“强强联手”，“合二为一”，能减少服药数量，降压效果还比单药、自由联合用药更好[3]，同时相互抵消单药产生的副作用。“一片药物即能让血压达标”，这种体验大大减轻了患者的心理负担，有利于提高患者依从性，更容易坚持下来。以目前常用的单片复方制剂为例：赖诺普利氢氯噻嗪单片复方制剂赖诺普利在降压的同时，有改善左心室功能、延缓肾损伤的作用；氢氯噻嗪通过排钠利尿、减少血容量来降压，还能增强赖诺普利降压作用[4]。两者协同强化降压，同时减轻各自带来的高血钾

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2022-06-07

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