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  • 二甲双胍的安全性怎么样?可以放心吃吗?

    我国是一个 “糖尿病大国”,据2021年国际糖尿病联盟(IDF)发布的最新版世界糖尿病地图数据显示:我国糖尿病的患病人数已超1.4亿,居世界之首[1]。然而,目前并没有根治糖尿病的方法,控制血糖的有效方法是在饮食运动基础上合理用药[2]。而说到吃药,很多糖友都会有各种担忧,比如:降糖药二甲双胍的安全性怎么样?能不能放心吃? 二甲双胍的安全性怎么样? — 副作用小二甲双胍引起的胃肠道反应发生多出现在治疗早期 (绝大多数发生于前 10 周),多数患者随着治疗时间的延长,可逐渐耐受或症状消失[3]。建议糖尿病患者刚开始服药从小剂量开始,逐渐增加剂量直到耐受。糖尿病患者服用二甲双胍普通片,如果反复出现胃肠道不良反应,那建议换成应用缓、控技术制备出的二甲双胍缓释片。服用后,缓释片在胃肠道内缓慢溶出、释放。相对于普通片而言,缓释片一天 一次可能具有更好的胃肠道耐受性 ,可提高患者的用药依从性[3]。

    2022-05-31
  • 二甲双胍原研药的降糖优势是什么?一文说清

    糖尿病是危害国民健康的慢性疾病,为了稳住血糖,糖友们可谓是“八仙过海、各显神通”。而在新近国内外糖尿病指南中均建议,二甲双胍是治疗2型糖尿病的首选药物和联合治疗方案中的基础治疗药物,且应一直保留在糖尿病治疗方案中[1]。但是,不少糖友对二甲双胍却始终一知半解,比如二甲双胍是如何降血糖的?什么是二甲双胍原研药?二甲双胍原研药的降糖优势又是什么?下面我们就一起来了解下。 二甲双胍,经典降糖老药 二甲双胍属于双胍类降血糖药,降低高血糖的主要机制为:作用于肝脏,抑制糖异生,减少肝糖输出;作用于外周组织(肌肉、脂肪),改善肌肉糖原合成,降低游离脂肪酸,提高胰岛素敏感性,增加对葡萄糖的摄取和利用;作用于肠道,抑制肠壁细胞摄取葡萄糖,提高 胰高血糖素样肽-1水平;激活腺苷酸活化蛋白激酶,改善肌肉、脂肪、肝脏的能量代谢,进而降低空腹和餐后血糖,是治疗2型糖尿病的一线首选和全程用药[1]。 由于二甲双胍是通过“多渠道”降糖,因此它的降糖效力比较平稳,患者很少出现低血糖方面的副作用。 什么是二甲双胍原研药? 目前二甲双胍从生产厂家来看有原研药及仿制药之分。二甲双胍原研药即二甲双胍专利药,是经严格临床试验获准上市的原创性降糖药品,凭借制剂工艺优势及上市前后严格监管,因此具有更稳定的吸收率和较少的不良反应。 二甲双胍原研药有普通片和缓释片两种剂型。 以原研二甲双胍普通片为例,它的制剂工艺、使用的药品辅料、药物纯度会更好,因此,药品的吸收率相对更高,不良反应也相对较少。值得一提的是,原研二甲双胍普通片还有大包装,能减少购药次数,方便省事,并且价格便宜,在药房、医院及线上药店都可以买到,特别适合需要降低餐后血糖,或长期用药的糖

  • 糖友必知:原研二甲双胍优势在哪里?

    中国是糖尿病大国,2019年国际糖尿病联盟(IDF)发布的数据显示:在我国,几乎每10个成年人中就有1名糖尿病患者[1] 。近年来,尽管新型降糖药层出不穷,但二甲双胍原研药,依然是很多糖尿病患者的首选。可不少糖友也会感到疑惑:原研二甲双胍优势在哪里?为何这么多人会选择使用这种药呢? 二甲双胍是什么药?二甲双胍是一款经典降糖老药,首次成功合成已有百年历史。众多国内外最新糖尿病治疗指南,包括2020年版中国2型糖尿病防治指南、2020年美国糖尿病协会(ADA)糖尿病医学诊疗标准等,都推荐二甲双胍作为2型糖尿病治疗贯穿始终的一线用药 [2-3] 。二甲双胍降血糖效果显著,在2型糖尿病的治疗上发挥着重要的作用,但大家知道二甲双胍是怎么降糖的吗? 二甲双胍降糖机制主要包括[4]:(1)作用于肝脏,抑制糖异生,减少肝糖输出;(2)作用于外周组织(肌肉、脂肪),减少肌肉糖原合成,降低游离脂肪酸,提高胰岛素敏感性,增加对葡萄糖的摄取和利用;(3)作用于肠道,抑制肠壁细胞摄取葡萄糖,提高GLP-1(胰高血糖素样肽-1)水平;(4)激活AMPK(腺苷酸活化蛋白激酶),改善肌肉、脂肪、肝脏的能量代谢。由于二甲双胍是通过“多渠道”降糖,因此它的降糖效力比较平稳,患者很少出现低血糖方面的副作用。此外,二甲双胍还具有保护心血管、抗肿瘤、改善血脂等额外临床获益[4]。 原研二甲双胍优势在哪里?二甲双胍从生产厂家来看有原研药及仿制药之分。二甲双胍原研药即二甲双胍专利药,自1957年上市并应用至今,原研二甲双胍已经走过了65年的风雨,是经严格临床试验获准上市的原创性降糖药品,凭借制剂工艺优势及上市前后严格监管,因此具有更稳定的吸收率和较少的不良反应。原研药在研发过程就需要经过成千上万次的实验,而

    2022-05-31
  • 盐酸二甲双胍一天吃几次比较好?服药时有何注意?

    对糖尿病患者来说,二甲双胍是一种很熟悉的降糖药,但是,对于二甲双胍的服用方法,很多人依然不是很清楚,比如盐酸二甲双胍一天吃几次比较好?服药时有何注意事项?二甲双胍属于双胍类降血糖药,是治疗糖尿病的基础用药,可减少肝脏葡萄糖的合成及抑制肠道对葡萄糖的吸收,帮助机体充分利用内源性胰岛素,进而降低空腹和餐后血糖,是治疗2型糖尿病的一线首选和全程用药[1]。二甲双胍作为2型糖尿病的一线首选药物,首次成功合成已有百年历史,临床应用已有60余年,安全性久经考验。《中国2型糖尿病防治指南(2020年版)》指出:“若无禁忌证,二甲双胍应一直保留在糖尿病的药物治疗方案中(A级推荐)”[2]。 那么,盐酸二甲双胍一天吃几次比较好?目前盐酸二甲双胍分为普通片、缓释片、肠溶片三种剂型,不同剂型 的二甲双胍主要区别在于给药后溶出释放方式不同,普通片剂在胃内崩解释放;肠溶片在肠道崩解释放;缓释片在胃肠道内缓慢溶出、释放[1]。临床研究显示,在500~2000 mg/d的剂量范围内,二甲双胍的降糖效果与剂量呈正相关. 成人普通片可用的最大剂量为 2550 mg/d,缓释剂型推荐最大用量为 2000 mg/d[1]。二甲双胍的剂量调整原则为“小剂量起始,逐渐加量”。开始时 服用 500~1000 mg/d,l~2 周后加量至最佳有效剂量 2000 mg/d 或最大耐受剂量[1]。 1.普通片二甲双胍普通片是用普通的片剂生产工艺生产的药片,普通片从生产厂家来看有原研药及仿制药之分。那可能糖友会问,什么是二甲双胍原研药?二甲双胍原研药即二甲双胍专利药,是经严格临床试验获准上市的原创性降糖药品,凭借制剂工艺优势及上市前后严格监管,因此具有更稳定的吸收率和较少的不良反应。以原研二甲双胍普通片为例,其有作用时间峰值,患者可以根据三餐血糖变化

  • 用药须知:二甲双胍缓释片降血糖一天吃几次?

    二甲双胍是治疗2型糖尿病的首选药物,很多糖友都在吃。可即便如此,依然有很大一部分糖友服药时存在不少困惑,比如二甲双胍缓释片降血糖一天吃几次?今天我们就来聊聊这个问题。 二甲双胍是种什么药? 二甲双胍是治疗2型糖尿病的一线首选和全程用药[1],其首次成功合成已有百年历史。同时,二甲双胍应用于临床已有60余年历史,是目前全球应用最广泛的口服降糖药之一,为全球防控糖尿病的核心药物。多年的临床应用经验和丰富的循征证据,都充分证实了二甲双胍具有降糖疗效强、安全性及耐受性良好、成本效益比高等综合优势[1]。单独使用不增加低血糖的发生风险,其胃肠道反应多为一过性,不导致肾脏损害,长期使用不增加高乳酸血症或乳酸酸中毒风险[1]。而二甲双胍原研药,更是经典品牌的开创者。 科普一下,什么是二甲双胍原研药?二甲双胍原研药即二甲双胍专利药,是经严格临床试验获准上市的原创性降糖药品,凭借制剂工艺优势及上市前后严格监管,因此具有更稳定的吸收率和较少的不良反应。目前,在我国市场上,二甲双胍原研药的常用剂型有普通片和缓释片。 说到原研二甲双胍缓释片,不得不提在由家庭医生在线、《医药经济报》等机构共同举办的“2019-2020年度家庭常备药”上榜品牌活动中,原研二甲双胍缓释片荣获了“家庭常备药”上榜品牌[2]。 二甲双胍缓释片降血糖一天吃几次? 临床研究显示,在500~2000 mg/d的剂量范围内,二甲双胍的降糖效果与剂量呈正相关. 成人普通片可用的最大剂量为 2550 mg/d,缓释剂型推荐最大用量为 2000 mg/d[1]。 二甲双胍的剂量调整原则为“小剂量起始,逐渐加量”。开始时服用 500~1000 mg/d,l~2 周后加量至最佳有效剂量 2000 mg/d 或最大耐受剂量[1]。 糖尿病患者在选用原研二甲双胍缓释片进行治疗时,

  • 放心吃“胍”:原研二甲双胍效果好不好?

    众所周知,糖尿病是一种慢性疾病,一旦确诊,需终身用药治疗,而说到治疗糖尿病的药物,就不得不提二甲双胍了。但在日常服药时,一些有关二甲双胍的疑问和担忧,依然困扰着一众糖友,比如原研二甲双胍效果好不好?今天我们就来聊聊这个问题。想要弄清楚原研二甲双胍效果好不好,大家首先要对二甲双胍有个科学的认识。二甲双胍的疗效及安全性二甲双胍是一款跨越世纪的经典降糖药,其首次成功合成已有百年历史。是治疗2型糖尿病的一线首选和全程用药,具有可靠的短期和长期降糖疗效[1]。同时,二甲双胍也是目前全球应用最广泛的口服降糖药之一,为全球防控糖尿病的核心药物,具有良好的单药/联合治疗疗效、安全性证据以及明确的预防心血管并发症等临床证据[1]。当然,除了擅长全面、强效、持久控糖,二甲双胍还具有良好的安全性和耐受性,单独使用不增加低血糖的发生风险,其胃肠道反应多为一过性,,长期使用不增加高乳酸血症或乳酸酸中毒风险[2-4]。二甲双胍本身无肝、肾毒性,不伤肝肾,二甲双胍进入人体后,通过胃肠道吸收进行血液循环,不经过肝脏代谢,因此无肝毒性,不会造成肝损害。但肝功能受损的糖尿病患者使用二甲双胍应谨慎。二甲双胍排出时主要以原形经肾小管从尿中排出,清除迅速,所以也不会对肾脏有伤害,但肾功能不全的糖尿病患者需要根据肾功能情况调整剂量或停药[1]。需要提醒大家的是:肝功能受损或肾功能不全的糖尿病患者服用二甲双胍,一定要谨遵医嘱并合理用药。原研二甲双胍效果什么是二甲双胍原研药?二甲双胍原研药即二甲双胍专利药,是经严格临床试验获准上市的原创性降糖药品,凭借制剂工艺优势及上市前后严格监管,因此具有更稳定的吸收率和较少的不良反应。自原研二甲双胍

    2022-05-31
  • 不懂就问:2型糖尿病服用原研二甲双胍更好吗?

    中国是糖尿病大国,2019年国际糖尿病联盟(IDF)发布的数据显示:在我国,几乎每10个成年人中就有1名糖尿病患者[1]。得了糖尿病,除了通过饮食控制外,大部分需用口服降糖药物治疗,而二甲双胍是临床上最常用的口服降糖药之一,从生产厂家来分,有原研药和仿制药两种,那“2型糖尿病服用原研二甲双胍更好吗”,今天就通过下面的内容一起来探讨下吧。 二甲双胍的优势 二甲双胍属于双胍类降糖药,是一款经典降糖老药,首次成功合成已有百年历史,它可以减少肝脏葡萄糖的合成及抑制肠道对葡萄糖的吸收,帮助机体充分利用内源性胰岛素,进而降低空腹和餐后高血糖,是治疗2型糖尿病的一线首选和全程用药[2]。 二甲双胍具有良好的安全性和耐受性,单独使用不增加低血糖的发生风险,其胃肠道反应多为一过性,不导致肾脏损害,长期使用不增加高乳酸血症 或乳酸酸中毒风险。因此,新近国内外糖尿病指南均建议,二甲双胍是治疗2型糖尿病的首选药物和联合治疗方案中的基础治疗药物,且应一直保留在糖尿病治疗方案中[2]。 2型糖尿病服用二甲双胍原研药更好吗? 那什么是二甲双胍原研药?二甲双胍原研药即二甲双胍专利药,是经严格临床试验获准上市的原创性降糖药品,凭借制剂工艺优势及上市前后严格监管,因此具有更稳定的吸收率和较少的不良反应。 原研药在研发过程就需要经过成千上万次的实验,而在临床上市前更需进行设计严格的Ⅲ期临床研究来验证其临床疗效及安全性,即使上市后也还需进一步在更大的人群中开展真实世界的临床研究以进一步观察其临床疗效和安全性(即Ⅳ期临床试验:上市药物的再评价)[3]。因此原研药的药效和安全性往往更有保证。 此外,二甲双胍原研药原料和辅料来源稳定,生产工艺先进且管理流程严格,更值得糖

  • 一文读懂:二甲双胍的种类及正确吃法

    说起二甲双胍,大家应该都不陌生,尤其对很多糖友来说更是“老朋友”了。但对于二甲双胍的种类及正确吃法,很多糖友依旧一知半解,今天我们就一起来好好探讨下。近年来,尽管新型降糖药层出不穷,但经典老药二甲双胍,依旧是很多糖友的用药首选。其首次成功合成已有百年历史,在临床上已经应用了60余年,是治疗2型糖尿病的一线首选和全程用药[1]。关于二甲双胍的种类及正确吃法,先来了解下二甲双胍的常用剂型。目前,市面上常见的二甲双胍剂型有3种:普通片、缓释片和肠溶片。二甲双胍普通片二甲双胍普通片是糖友们常用的剂型之一,普通片从生产厂家来看有原研药及仿制药之分。这里科普一下:二甲双胍原研药即二甲双胍专利药,是经严格临床试验获准上市的原创性降糖药品,凭借制剂工艺优势及上市前后严格监管,因此具有更稳定的吸收率和较少的不良反应。原研二甲双胍普通片是用普通的片剂生产工艺生产的,剂量准确,有作用时间的峰值,可根据三餐血糖变化峰值灵活调整用药;且有大包装,可减少购药次数,方便省事,价格便宜,在药房、医院及线上药店都可以买到。服用后,大多数会在胃内快速溶解释放起效。但由于其胃内溶出速度较快,所以对肠胃刺激相对较大,一般建议随餐服用或餐后服用,一天2~3次。二甲双胍缓释片二甲双胍缓释片是应用缓、控释技术制备出的药物剂型。如患者不能耐受普通片,可试用缓释剂型,缓释剂型具有更好的胃肠道耐受性[1]。服药后,药物缓慢释放,可减少胃肠道不良反应。一天服用一次,方便省事,不易漏服,增加患者服药依从性。二甲双胍缓释片一般随晚餐服用;服药时也应整片吞服,不得掰开或者嚼碎,否则会破坏包裹药物的凝胶,导致缓释片失去控释作用,影响控糖效果。二甲双胍肠溶片

  • 在线求问:糖尿病主要的并发症有哪些?

    糖尿病是一种常见的内分泌代谢疾病,目前已成为全世界发病率和病死率最高的五种疾病之一,对社会和经济带来了沉重的负担,是严重威胁人类健康的世界性公共卫生问题[1]。其实,糖尿病本身并不可怕,可怕的是糖尿病引发的多种并发症。那糖尿病主要的并发症有哪些?一起通过下面的文章内容来了解下吧。 据世界卫生组织统计,糖尿病并发症高达100多种,是目前已知的并发症最多的一种疾病。由于长期受到高血糖的影响,患者的各器官组织受到的损伤在不断加重,从微血管和神经损伤逐渐发展至大血管损伤和主要器官受损,导致心脏、大脑、肝肾、周围神经、眼睛、足部、皮肤等多器官均受到影响[2]。 糖尿病主要的并发症有哪些?一 心脑血管病:早期可能无症状,随着疾病进展出现劳力后胸痛、胸闷 等心绞痛症状;也有部分患者心脏自主神经受高血糖影响,直到出现心梗都不会有明显痛感。 如何早发现:定期进行血压、 血脂检查、心电图、颈动脉超声等,若血 压≥ 140/90 mmHg;血脂、胆升高; 心电图显示房颤等异常;颈动脉斑块导致 狭窄超过 50%,则建议就诊。[3]。二 糖尿病肾病:早期无任何症状,后期会出现蛋白尿、乏力、 食欲减退等。如何早发现:2 型糖尿病患者 可每半年到 1 年,做一次『尿微量白蛋白』 的尿液检测,如指标异常升高则建议就诊[3]。 三 糖尿病视网膜病变:早期没有症状,后期可出现视物模糊、眼 前黑影等。如何早发现:2 型糖尿病患者每年应随诊检查一次眼底;已查出糖尿病视 网膜病变改为 3 个月到半年查一次[3]。四 糖尿病足:早期可出现足部的麻木、温觉异常,随后可出现 红肿破皮现象并逐渐加重。如何早发现:每半年到 1 年去医院做一次足部检查[3]。 如何选药?血糖控制达标是预防糖尿病并发症的基础,临床试验证

  • 了解糖尿病早期的4个症状,积极治疗!

    《周易·既济》有云:“君子以思患而豫防之。”关于预防祸患的思想,先人们早已有所论述。糖尿病作为一种常见的内分泌疾病,日常生活中多加注意,也是可防可治的。因此,大家有必要了解下糖尿病早期的4个症状,一旦出现,及时采取措施,防止病情加重。糖尿病早期的4个症状,盯紧它!糖尿病早期症状因人而异,不同的人群临床表现症状有所不同,但大致表现为“三多一少”,即多尿、多饮、多食和体重下降。 1. 多尿:是由于血糖过高,超过肾糖阈(8.89~10.0mmol/L),经肾小球滤出的葡萄糖不能完全被肾小管重吸收,形成渗透性利尿。血糖越高,尿糖排泄越多,尿量越多,24h尿量可达5000~10000ml。但老年人和有肾脏疾病者,肾糖阈增高,尿糖排泄障碍,在血糖轻中度增高时,多尿可不明显[1]。2. 多饮:主要由于高血糖使血浆渗透压明显增高,加之多尿,水分丢失过多,发生细胞内脱水,加重高血糖,使血浆渗透压进一步明显升高,刺激口渴中枢,导致口渴而多饮,多饮进一步加重多尿[1]。3. 多食:正常人空腹时动静脉血中葡萄糖浓度差缩小,刺激摄食中枢,产生饥饿感 ; 摄食后血糖升高,动静脉血中浓度差加大(大于0.829mmoL/L),摄食中枢受抑制,饱腹中枢兴奋,摄食要求消失。然而糖尿病人由于胰岛素的绝对或相对缺乏或组织对胰岛素不敏感,组织摄取利用葡萄糖能力下降,虽然血糖处于高水平,但动静脉血中葡萄糖的浓度差很小,组织细胞实际上处于“饥饿状态”,从而刺激摄食中枢,引起饥饿、多食 ; 另外,机体不能充分利用葡萄糖,大量葡萄糖从尿中排泄,因此机体实际上处于半饥饿状态,能量缺乏亦引起食欲亢进[1]。4. 体重下降:糖尿病患者尽管食欲和食量正常,甚至增加,但体重下降,主要是由于胰岛素绝对或相对缺乏或胰岛素抵抗,机体不

    2022-05-31
  • 除了按时服药,糖尿病病人日常应该多注意什么

    众所周知,糖尿病作为一种不能治愈的慢性代谢性疾病,严重威胁着人们的健康。长期高血糖,会导致各种组织,特别是眼、肾、心脏、血管、神经出现慢性损害、功能障碍。因此,糖尿病患者在日常生活中应多加注意,尽量将血糖控制平稳,以延缓或降低各种并发症的发生。那么糖尿病病人日常应该多注意什么呢?糖尿病病人日常应该多注意什么?平稳控制血糖是糖友们永恒的管理目标,目前临床上针对糖尿病患者血糖控制的主要方法有饮食控制,运动疗法,药物治疗,血糖监测和糖尿病教育,每个方面对糖尿病的治疗都具有非常重要的意义。1、坚持运动运动可以降低血糖、调节血压、改善血脂、减轻体重等,每天进行少量多次的活动,有助于打破久坐行为,帮助糖友适度控制餐后血糖,对有胰岛素抵抗和体重指数较高的患者更加有益。 无论运动强度或类型如何,餐后较大能量消耗的运动均能降低血糖水平,持续时间≥45分钟的运动最好[1]。 2、少食多餐糖尿病患者在吃饭时吃到七分饱就可以了,并且要保证饭菜的营养和种类多样化。同时注意不要暴饮暴食,否则会加重病情,损害身体健康。3、定期体检糖尿病患者在控制血糖的过程中,还应定期进行一些相关指标的检查,以便及时发现病情变化,调整治疗方案,尽量延缓并发症的发生和发展。4、按时吃药药物治疗是帮助糖尿病患者管理好血糖水平的关键举措[2],若糖尿病患者不严格按时服药,血糖得不到理想的控制,就会出现诸多并发症。目前,临床中比较常用的降糖药是二甲双胍,其首次成功合成已有百年历史,是治疗2型糖尿病的首选和全程药物[3]。以原研二甲双胍缓释片为例,因其降糖效果好,服用方便,一直深受糖友们的信赖。在这里也科普一下什么是二甲双胍原研药?二甲双胍原研药即二甲双胍专

  • 降糖药二甲双胍哪种好?一文为你答疑

    糖尿病是一组以高血糖为特征的慢性代谢性疾病,目前为止还没有根治的方法,一旦患病,往往需要终身服药治疗,而临床上常用的降糖药是二甲双胍。但面对剂型多样的二甲双胍,不少患者存在疑惑:降糖药二甲双胍哪种好?我们先来了解一下二甲双胍。二甲双胍疗效确切、安全性高二甲双胍首次成功合成已有百年历史,应用于临床也有60余年历史,是目前全球应用最广泛的口服降糖药之一,为全球防控糖尿病的核心药物。若无禁忌证和不耐受,二甲双胍是治疗2型糖尿病的首选和全程药物,且应一直保留在糖尿病治疗方案中[1]。二甲双胍能够有效减少肝糖原的输出,加速肝脏、肌肉等周围组织对糖的利用,从而达到降血糖的效果且不会引起低血糖,另外其还可帮助肥胖型糖尿病患者控制体重,有效实现胰岛素增敏[2]。 降糖药二甲双胍哪种好?理性“吃胍”,不做不明真相的“吃胍群众”目前市面上,二甲双胍常见的剂型主要有普通片、肠溶片和缓释片三种,它们的疗效并无明显差异,都可以起到降血糖的作用,糖友根据自身的实际情况选择就好。如果担心用药次数频繁,或服用普通片肠胃反应比较大的患者,可以选择二甲双胍缓释片。原研二甲双胍缓释片是应用缓、控释技术制备出的药物剂型,在制备的过程中加入了一些缓慢溶解的材料包裹药物,药片随餐服用,并于服用后8 h才逐步释放至上消化道,药片进入胃液后迅速伸展膨胀,膨胀到能抵制胃排空的大小,在此持续且恒定释放药物,在减少对肠胃刺激的同时能较长时间维持血药浓度的稳定,药片释放完后,赋形剂可随着胃肠道的蠕动而被溶蚀,最后被分解从体内排出,每日仅需随餐服用1次,用药较方便,对患者用药依从性有提高作用[3]。原研二甲双胍缓释片,服用后,药效在胃内缓慢溶出、释放,在保

    2022-05-31
  • 二甲双胍什么剂型比较好?你需要弄清这几点

    说起二甲双胍,糖友一定都不陌生。《二甲双胍临床应用专家共识(2018年版)》指出,二甲双胍是治疗2型糖尿病的首选和全程药物,且应一直保留在糖尿病治疗方案中[1]。而临床上为了达到不同的治疗目标和更佳的治疗效果,同时让患者使用方便、易于接受,研制出了不同剂型的二甲双胍,那二甲双胍什么剂型比较好?不妨通过下面的内容一起了解下。二甲双胍什么剂型比较好?目前,市面上常见的二甲双胍剂型主要有3种:普通片、缓释片和肠溶片。二甲双胍普通片二甲双胍普通片剂是用普通的片剂生产工艺生产的药品,患者服用药物后在胃部快速溶解发挥降糖效果[2]。以原研二甲双胍普通片为例,有作用时间峰值,患者可以根据三餐血糖变化峰值灵活调整用药。而且原研二甲双胍普通片有大包装,可减少购药次数,方便省事,并且价格便宜,在药房、医院及线上药店都可以买到,特别适合需要降低餐后血糖、长期用药的糖尿病患者。可能糖友会问:什么是二甲双胍原研药?其实二甲双胍原研药即二甲双胍专利药,是经严格临床试验获准上市的原创性降糖药品,凭借制剂工艺优势及上市前后严格监管,因此具有更稳定的吸收率和较少的不良反应。 二甲双胍缓释片二甲双胍缓释片在制备的过程中加入了一些缓慢溶解的材料包裹药物,缓释片经口服进入胃肠后,通过吸水膨胀抵抗胃排空,并能够持续释放定量药物维持药效发挥,当药物释放完全后能够排出体外[3]。每天只需给药1次,即可达到在24小时内平稳控制血糖的效果,大大提高了患者的用药依从性。适合需要降低空腹血糖、服用普通片胃肠道反应较大的糖尿病患者。二甲双胍肠溶片二甲双胍肠溶片是在普通片剂或胶囊的外面包裹一层肠溶材料制成的药物制剂,药物在肠道崩解释放。与普通片相比,肠溶片对上消

    2022-05-31
  • 二甲双胍肠溶片和缓释片一样吗?一文说清

    众所周知,二甲双胍是一款经典的降糖老药,其首次成功合成至今已有百年历史,是目前全球应用最广泛的口服降糖药之一,为全球防控糖尿病的核心药物[1],因其具有良好的降糖效果倍受糖友青睐。它有肠溶片、缓释片等不同剂型,那二甲双胍肠溶片和缓释片一样吗?今天就来科普一下。 二甲双胍肠溶片 二甲双胍肠溶片是在普通片剂外面包裹一层肠溶材料制成的药物剂型。肠溶片在胃内不发生溶解,进入肠道后才开始崩解释放。因此,它对上消化道刺激作用小,可以减少消化道不良反应,增加药物的利用率。 肠溶片在餐前15至30分钟服用为宜;若餐中或餐后服用,则需避免与碱性溶液混合。 二甲双胍缓释片 二甲双胍缓释片是应用缓、控释技术制备出的药物剂型,在制备过程中加入溶解缓慢的材料进行药物包裹。药片随餐服用,并于服用后8 h才逐步释放至上消化道,药片进入胃液后迅速伸展膨胀,膨胀到能抵制胃排空的大小,在此持续且恒定释放药物,在减少对肠胃刺激的同时能较长时间维持血药浓度的稳定,药片释放完后,赋形剂可随着胃肠道的蠕动而被溶蚀,最后被分解从体内排出,每日仅需随餐服用1次,用药较方便,对患者依从性有提高作用[2]。 以原研二甲双胍缓释片为例,缓释片服用后,在胃肠道内缓慢溶出、释放,可减少胃肠道不良反应;一般随晚餐服用,一天服用一次,方便省事,不易漏服,增加患者的服药依从性。但要提醒的是,服药时应整片吞服,不得掰开或者嚼碎,否则会破坏包裹药物的凝胶,导致缓释片失去控释作用,影响控糖效果。我们常说的二甲双胍原研药即二甲双胍专利药,是经严格临床试验获准上市的原创性降糖药品,凭借制剂工艺优势及上市前后严格监管,因此具有更稳定的吸收率和较少的不良反应。 二甲双胍肠溶片和缓释

  • 一文让你了解:吃糖过多引起的糖尿病能治好吗

    近年来,我国糖尿病患病率仍在上升,2015至2017年我国18岁及以上人群糖尿病患病率为11.2%[1],越来越多的人被它盯上。与此同时,不少人会有这样的疑惑:吃糖过多引起的糖尿病能治好吗?下面给大家作出解答。 吃糖过多引起的糖尿病能治好吗? 首先需要纠正的是吃糖与糖尿病之间并没有直接相关性,但长期大量吃糖会增加患糖尿病风险。若长期过量摄入糖类食物,纳入过多热量引起肥胖,造成胰岛素抵抗,则很容易诱发糖尿病[2]。 糖尿病是一组以血糖升高为特征的代谢性疾病,长期存在的高血糖,导致各种组织,特别是眼、肾、心脏、血管、 神经的慢性损害、功能障碍,这种障碍对于糖尿病患者来说是拖垮身体的一种方式[3]。那糖尿病能治好吗?很不幸,迄今为止现代医学仍无法根治糖尿病。为维持血糖的平稳、扼制并发症发生进展,患者往往需要终身服用降糖药物[4]。 治疗糖尿病,推荐二甲双胍 二甲双胍首次成功合成已有百年历史,应用于临床也有65年,是目前全球应用最广泛的口服降糖药之一,为全球防控糖尿病的核心药物。《二甲双胍临床应用专家共识(2018年版)》指出,二甲双胍是治疗2型糖尿病的首选和全程药物,且应一直保留在糖尿病治疗方案中[5]。 目前,国内外都有企业在生产二甲双胍,从生产厂家来看有原研药及仿制药之分,二甲双胍原研药即二甲双胍专利药,是经严格临床试验获准上市的原创性降糖药品,凭借制剂工艺优势及上市前后严格监管,因此具有更稳定的吸收率和较少的不良反应。以原研二甲双胍普通片为例,它采用普通的片剂制作工艺生产,有作用时间的峰值,患者可以根据三餐血糖变化峰值灵活调整用药。而且原研二甲双胍普通片大包装,能减少购药次数,方便省事,并且价格便宜,在药房、医院及线上药店均可以买到,特

  • 用药需谨慎:降糖药二甲双胍缓释片什么时候吃好?

    “二甲双胍”对于很多糖友来说,绝对称得上是“老朋友”了。但对于二甲双胍的服用,糖友们常常还是有很多疑惑,比如降糖药二甲双胍缓释片什么时候吃好?今天我们一起来好好探讨下这个问题。 二甲双胍跨越世纪的经典老药 二甲双胍是一款经典降糖老药,首次成功合成已有百年历史。它属于双胍类降血糖药,是治疗糖尿病的基础用药,其可减少肝脏葡萄糖的合成及抑制肠道对葡萄糖的吸收,帮助机体充分利用内源性胰岛素,进而降低空腹和餐后血糖,是治疗2型糖尿病的一线首选和全程用药[1]。 二甲双胍缓释片有什么优势 目前二甲双胍有三种剂型,分为普通片、肠溶片、缓释片。其中二甲双胍缓释片是应用缓、控释技术制备出的药物剂型。 二甲双胍缓释片在制备过程中加入溶解缓慢的材料进行药物包裹,经口服进入胃肠后,通过吸水膨胀抵抗胃排空,并能够持续释放定量药物维持药效发挥,当药物释放完全后能够排除体外[2]。此外,缓释片每天只需服药1次,简化了用药过程,有利于提高患者的用药依从性[3]。 以原研二甲双胍缓释片为例,在由家庭医生在线、《医药经济报》等机构共同举办的“2019-2020年度家庭常备药上榜品牌活动中,缓释片是“家庭常备药”上榜品牌[4]。 这里科普一下什么是二甲双胍原研药?二甲双胍原研药即二甲双胍专利药,是经严格临床试验获准上市的原创性降糖药品,凭借制剂工艺优势及上市前后严格监管,因此具有更稳定的吸收率和较少的不良反应。原研二甲双胍缓释片服用后,药效在胃内缓慢溶出、释放,在保证有效降糖的同时,可减少胃肠道不适,增加患者的用药依从性,特别适合想要减轻服药后胃肠道不良反应的糖尿病患者。 最后降糖药二甲双胍缓释片什么时候吃好?服用方式一般随晚餐口服,每天服用一次即可。

  • 用药指导:糖尿病初期吃什么药降糖效果会更好

    糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病,是危害我国国民健康的“甜蜜杀手”。由于糖尿病不可治愈,需终身服药,于是糖尿病初期吃什么药降糖效果会更好,就成为了大家普遍关心的一个话题,今天就通过下面的内容一起来探讨下吧。 糖尿病初期吃什么药降糖效果会更好? 随着糖尿病知识的普及,人们对糖尿病危害性的认识越来越广,糖尿病药物的选择也成为了人们关注的重点。而说到降糖药,相信大多数糖友们都会率先想到降糖界“一哥”二甲双胍。 二甲双胍首次成功合成已有百年历史,应用于临床也有60余年。2020年美国糖尿病协会(ADA)指南和2020年版中国2型糖尿病防治指南推荐它作为2型糖尿病治疗贯穿始终的一线用药[1-2], 二甲双胍降血糖,优点多多 一、“多渠道”降糖,降糖效力平稳 二甲双胍降糖机制主要包括[3]: (1)作用于肝脏,抑制糖异生,减少肝糖输出; (2)作用于外周组织(肌肉、脂肪),减少肌肉糖原合成,降低游离脂肪酸,提高胰岛素敏感性,增加对葡萄糖的摄取和利用; (3)作用于肠道,抑制肠壁细胞摄取葡萄糖,提高GLP-1(胰高血糖素样肽-1)水平; (4)激活AMPK(腺苷酸活化蛋白激酶),改善肌肉、脂肪、肝脏的能量代谢。 正是由于二甲双胍这种“多渠道”降糖机制,因此降糖效力相对平稳,患者很少出现低血糖方面的副作用。 二、二甲双胍对肝肾很友好 由于大多数药物都需要经过肝脏代谢,糖友们担心长期服用降糖药会对肝肾造成损害,但是服用二甲双胍不需要有这方面的顾虑。因为二甲双胍经过胃肠道吸收进行血液循环,不经过肝脏代谢,因此无肝毒性,不会造成肝损害,但肝功能受损的糖尿病患者使用二甲双胍应谨慎。其次二甲双胍主要以原形经过肾小管从尿中排出,清除迅速,因此二甲双胍本身对肾脏没有损害,但

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