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  • 80亿胰岛素国产第二家来了 东阳光药紧跟其后
    80亿胰岛素国产第二家来了 东阳光药紧跟其后

    　　医药网7月14日讯　近日，珠海联邦制药的门冬胰岛素注射液、门冬胰岛素30注射液的上市申请进入了“在审批”状态，即将获批上市。门冬胰岛素是最畅销的胰岛素品种，2020年在中国公立医疗机构终端及中国城市实体药店终端合计销售额超过80亿元，甘李药业在2020年拿下了国内。　　图1：近期进入在审批状态的胰岛素　　来源：米内网MED2.0中国药品审评数据库　　临床数据表明，与可溶性人胰岛素相比，门冬胰岛素经皮射后起效更快，作用持续时间更短，能更好的模拟餐后生理性胰岛素分泌模式，从而更好的改善餐后血糖。米内网数据显示，在中国城市公立医院、县级公立医院、城市社区中心及乡镇卫生院（简称中国公立医疗机构）终端及中国城市实体药店终端，门冬胰岛素均为胰岛素及其类似药的TOP1品种，2020年三大终端的合计销售额超过80亿元。　　图2：门冬胰岛素在中国城市实体药店终端的销售情况（单位：万元）　　来源：米内网中国城市实体药店终端格局　　近年来，在中国城市实体药店终端，门冬胰岛素在胰岛素及其类似药市场的占比越来越高，2020年涨至31.93%；从销售情况来看，门冬胰岛素在2017年已突破10亿元，2020年涨至10.8亿元，随着处方外流措施进一步落实到位，预计该品种未来在零售市场的潜力也将增大。　　表1：目前申报上市并在审的门冬胰岛素产品情况　　来源：米内网MED2.0中国药品审评数据库　　甘李药业在2020年分别拿下了门冬胰岛素注射液和门冬胰岛素30注射液的国内，珠海联邦制药有望成为国内第二家。针对上述两个产品，东阳光药已分别提交了上市申请，均在审评审批中。目前，诺和诺德占据了该品种的市场高位，随着国产品牌陆续获批，替代原研的空间巨大。　　来源：米内网数据库　　审评数据统计截至7月13日，

    标签：胰岛素
    2021-11-03
  • DTP药房执业药师“职业错配”现状何解？

    　　随着处方外流、带量采购、医疗保险等政策的推进，医药市场正在发生巨大变化。医院端市场开拓的难度越来越大，制药企业开始在零售端寻找新的市场机会。DTP药房就是作为肿瘤等特药的一个细分市场而存在的，执业药师是DTP药房中的关键药学专业技术人员。　　但是，执业药师在DTP药房建设中还存在一系列问题。这些问题既关系到DTP药房的发展，也关系到执业药师这个职业的发展。　　为什么“错配”？　　执业药师的专业能力不足，患者对药学服务作用的认识不足，导致目前DTP投资者认为执业药师只是GSP的配备要求，甚至将执业药师当作“高级冷链配送员”　　DTP药房经营药品多为肿瘤治疗用药等冷链配送药品。这类药品对于肿瘤等慢性病药物治疗管理方面的能力要求比较高，而执业药师连基本的临床药学培训都欠缺，就更不要说专业性非常强的临床药学专科培训了。这也就决定了在现阶段执业药师在职业分工时不太可能以药物治疗管理为主。　　另外，从患者的角度看，就目前的具体情况而言，患者之所以到DTP药房来寻找相关药物，多数是因为药物有效，而不是执业药师的药学服务有用。这也决定了患者不太可能主动寻求药学服务，因为现阶段大部分患者并不知道药学服务对于他们的用药效果和疾病有帮助。这就进一步造成了DTP药房投资者认为执业药师只是满足了GSP配备要求，对于DTP药房获取利润贡献不大。　　在上述前提下，DTP药房必须要配备执业药师，而执业药师药学服务对DTP药房获利贡献有限，就很容易将执业药师分配到非专业特长的工作中去，比如作为肿瘤等药品的“高级冷链配送员”。　　影响专业形象“事大”　　执业药师的职业错配不利于DTP药房树立专业形象；而专业形象树立不起来，DTP市场就会越做越小　　

    标签：处方
    2021-11-03
  • 基层全科医生执业有多难？

    　　全科医生队伍建设不是摆样子、走过场！　　全科医生队伍建设不是摆样子　　历史遗留问题要解决　　张贴着全科门诊标识，医生不能执业，百姓无法挂号。山西省太原市清徐县部分卫生院出现这一“奇观”引发国家督导组关注。　　经调查，督查组表示，出现以上问题的主要原因是清徐县行政审批部门和卫生健康主管部门对相关政策理解有误，且未及时做好沟通衔接。　　当地行政审批服务管理局表示，这一直是县卫生局的遗留问题。当地县卫生局却表示，问题出在行政大厅办事人员是从非专业部门抽调过来的，不熟悉情况。　　“历史遗留”“非专业人士”的说法令人震惊。试想，若督察组没有来，清徐县全科医生执业问题何时解决？如何解决？其他地方有没有类似情况？　　国家这些年一直大力推动全科医生队伍建设，地方上绝不能摆样子、走过场。　　全科医生，为何难在基层扎根？　　“我们是经过全科进修转岗培训的，我们证上也想加注全科。”视频里一卫生院医生曾这么说道。　　进修转岗培训是培养全科医生的途径之一。近年来，我国还通过住院医师规范化培训、助理全科医生培训、订单定向免费培养、专硕研究生教育等多种途径，扩大全科医生的培养规模。　　截止到2020年，我国每万人口的全科医生数量是2.9人，但这一数据离2030年每万人有5名的全科医生仍有差距。　　地方上对国家政策落地慢是制约基层全科医生发展的因素之一，这背后隐藏着诸多原因。　　原因一：基层全科医生受重视程度不足　　全科医生杜思远向赛柏蓝-基层医师公社表示，“一些全科医生接受正规的全科医生培养后，却得不到施展的平台和机会。顶着全科医生的头衔，却还在做内科医生的工作，不能真正体现全科医生的价值。”　

    标签：全科医生
    2021-11-03
  • 取号、交钱拿药……职业陪诊员仅会跑腿就够了吗？

    　　医药网8月20日讯　近日，职业陪诊员走进大众视野。他们为患者取号、陪同候诊、与医生沟通、交钱拿药……老年人、异地就医的患者，甚至在城市打拼的年轻人，对陪诊员的需求日渐增加。　　专家指出，作为一个新兴职业，陪诊员满足了患者的需求，但这一工作存在着单量不稳定、从业者鱼龙混杂、缺乏行业规范等问题，建议严格审查从业者资质，明确、细化该职业目录和分类，完善行业规范与办法。　　8月12日早，陪诊员张娟的手机收到一条消息推送，上面显示有一个8月13日上午的陪诊服务订单。在了解陪诊时间和就诊内容后，张娟点击了申请。　　近日，一则90后“职业陪诊员”的视频在社交媒体走红，引发人们对于这一新兴职业的关注和讨论。老年人、在城市打拼的年轻人、异地就医等群体对陪诊服务的需求日渐增加，吸引了不少相关从业者参与，有7年护理经验的张娟就是其中之一。　　陪人看诊，解人急难　　来自河北省衡水市阜城县农村的张娟通过在卫校的专业学习取得了护士执业资格证，目前在北京的一家三甲医院从事外科护理工作。2019年6月，张娟在朋友的推荐下通过金牌护士平台开始接单，提供陪诊服务便是她的工作内容之一。　　8月12日，确认接单后，张娟与患者李女士取得联系。经过沟通得知，李女士由于脚部骨折，行动不便，需要陪诊人员第二天上门接送，并提供全程的陪诊服务。“这名患者是独居的年轻人，因为第二天是周五，找朋友帮忙的话，对方在工作日也需要请假，不好意思麻烦别人，所以就想到了我们的陪诊服务。”张娟说。　　由于必须保证8点半能接到患者，且不能错过医院的取号时间，住在北京大兴区的张娟8月13日早上不到6点就出门了。8点20分，张娟抵达李女士家中，并将李女士搀扶下楼，一

    标签：陪诊员
    2021-11-03
  • 执业药师继续教育新要求来了
    执业药师继续教育新要求来了

    　　医药网6月24日讯　最新通知：执业药师继续教育，新要求公布，每年所获得的学分不低于25分。　　执业药师继续教育，新要求来了　　6月21日，云南省药监局发布了《云南省药学专业技术人员继续教育学分管理细则》（以下简称《细则》），并明确自下发之日起执行，原药学继续教育学分管理办法同时废止。　　《细则》明确，该省药学专业技术人员继续教育实行学分制，各企事业单位应制定措施，鼓励药学专业技术人员获得药学继续教育学分。　　同时，药学专业技术人员接受继续教育并获得规定的学分，作为年度考核和任期考核、专业技术职务晋升、聘任和执业再注册的必备条件之一。　　《细则》指出，药学继续教育的对象为该省药品研发、生产、经营、监管技术支撑体系等企事业单位，按照国家和该省有关规定取得药学（药品）初级以上专业技术职称和执业药师资格的专业技术人员。　　每年都要参加，学分不低于25分　　《细则》规定，药学专业技术人员继续教育学分分为Ⅰ类学分和Ⅱ类学分两类。药学专业技术人员每年须参加继续教育，所获得的学分不低于25分，其中，Ⅰ类学分不少于5分。　　具体获取方式及评分标准如下图：　　至于学分的验证，《细则》谈到，继续教育学分证明由项目承办单位提供。药学继续教育学分实行年度验证制度，药学专业技术人员将取得的学分证明材料提交到所在单位，按属地管理原则，由单位统一报所属州（市）市场监督管理局进行初审，州（市）市场监督管理局将初审材料报省执业药师注册中心进行复审，经复审合格后，颁发《云南省药品监督管理局药学继续教育学分验证合格证》。　　61万执业药师都需参加继续教育　　截至2021年4月底，全国执业药师累计在有效期内注册人数为612404人，每万人口执业药师人

    标签：执业药师
    2021-11-03
  • 为何几乎所有重点大学都开始办医学院？专家解读

    　　医药网3月19日讯　为什么几乎所有的重点大学，都开始办医学院？　　为什么一些纯工科院校、师范类院校，也都纷纷上马医学院？　　我们到底需要什么样的医学院？　　3月18日《新闻1+1》专访中国工程院院士、医学教育学家巴德年，聊聊他对“医学热”的看法。　　新建医学院的培养能力究竟怎么样？　　巴德年：担忧！热情高但准备不足　　中国工程院院士医学教育学家 巴德年：清华是我国数一数二的大学，到今天为止，它办了20年的医学院，但它的医学院要评估的话最多算B类。所以如果清华办20年，也只能进入B类。那么现在200来所新办的医学院，他们能比清华办得更好吗？我估计没有可能。另外我看新办的这些医学院，他们甚至连解剖学教研室，或者教解剖所必须用的尸体解剖房都没有。病理科没有病理标准、标本。所以在这种情况下办医学院，我认为是不具备条件的，至于师资力量和附属医院的教学水平，更是不堪入眼。所以对当前新办医学院的这些院校，真正合格的，办得好的不多，但是办学的热情积极性很高，也就是说在师资力量不足，在设备条件不够，却在那里招生办医学院，在这种情况下，我感到非常担忧。　　为什么本科医学生毕业多，执业医师资格证通过率低？　　中国工程院院士医学教育学家 巴德年：与其说我们现在培养的数额有问题，实际上最重要的是质量的问题，如果能把我们现在医学生的教育质量大大提高，就是在现有规模情况下，医生队伍也会满足人们的需要，所以在一定程度上我同意这样一个观点，就是要提高质量要比盲目招生办新医学院重要得多，这是我的一个观点。　　提升医学生的“质”，满足未来对基层医生需求的“量”　　中国工程院院士医学教育学家 巴德年：我参加了国家健康中国2030这

    标签：医学院
    2021-11-03
  • 医生编制能保住吗？国家卫健委回应

    　　医药网3月16日讯　近日，国家卫健委对全国人大代表提出的《关于优化医疗卫生发展环境提高医护人员待遇的建议》进行了回复。其中一项重要内容为：“关于增加医务人员编制”。　　国家卫健委在回复中明确表示：“公立医院编制是稳定和吸引医务人员、保障公立医院稳定发展的关键因素，是国家满足人民医疗卫生服务需求的重要制度保证。公立医院编制资源必不可少，公立医院编制非但不能弱化，还需进一步强化保障措施。”　　既然国家卫健委明确表态不弱化编制，那“取消公立医院编制”的说法到底是哪里来的？这其中又有什么玄机？　　取消公立医院编制是“乌龙新闻”吗？　　“基层卫生健康”在网上搜索与“取消公立医院编制”相关新闻时发现，贵州省安顺市人民政府于2020年1月17日发布的一条新闻《2020年底前事业单位分类改革全部实现》被广泛引用。　　文中确实出现了“2020年底取消事业编制”的字样，但仔细查看全文会发现，被取消事业编制的单位名单中，根本没有公立医院这一项，这是媒体闹乌龙了吗？　　事实可能比大家预想的复杂一点。2011年《国务院办公厅关于印发分类推进事业单位改革配套文件的通知》（国办发[2011]37号）正式发布，对事业单位进行了明确分类，其中承担“公共卫生及基层的基本医疗服务”的属于公益一类事业单位（基层医疗机构为此类）；承担“高等教育、非营利医疗”的属于公益二类事业单位（大城市公立医院为此类）。文件明确：“对公益一类事业单位继续实行机构编制审批制，完善管理制度，简化审批程序，切实管住管好。对公益二类事业单位，在制定和完善相关编制标准的前提下，逐步实行机构编制备案制，建立并规范备案程序。可先在中央

    标签：医生
    2021-11-03
  • 涨了还是降了？最新执业药师工资公布

    　　医药网2月19日讯　根据职友集最新统计数据，截止2021年2月17号，统计近一年4668份样本数据显示，执业药师月平均工资￥6.3K，较2019年增长了4%，其中拿6K-8K工资的占比最多，达44.5%，4.5k-6k则占到32.9%。　　根据学历情况，药师中专工资￥6.4K，大专工资￥6.2K，本科工资￥7.2K。　　除此外，根据工作经验情况来看，应届生为10.8k，1-3年6.4k，3-5年6.5k，5-10年6.5k，10年以上7.9k。　　有趣的是，可以发现：有工作经验的药师反而比应届生薪酬要低，同时，随着工作年限的增长，执业药师的工资增长缓慢，尤其是工作10年以内的员工，工资基本没有实现上涨。　　当然，职友集提供的数据仅供参考，根据网友满意度来看，数据可信度还可以，但略低于本地区平均工资。　　历年工资增长缓慢　　从近几年数据来看，执业药师工资增长较为缓慢。　　根据平台提供数据，2019年工资 ￥6.4K，2018年工资￥6.1K，2017年工资￥5.5K，2016年工资￥5.5K，2015年工资￥5.2K，2014年工资￥4.4K。　　不同地区工资差异大　　从搜集数据来看，工资排名前10的城市主要以北上广一线城市，以及沿海地区为主。　　以上海为例，2020年上海执业药师平均工资￥7.5K，较2019年增长了6%。　　而2019年工资￥7.1K，2018年工资￥7.0K，2017年工资￥5.5K，2016年工资￥5.8K，2015年工资￥5.1K，2014年工资￥4.9K。　　招聘需求广　　尽管国家药监局出台相关要求，执业药师配备过渡期不超过2025年，但从文件精神来看，总体上药店配备执业药师的要求比过去更严。　　新开药店必须配备执业药师，原则上，经营处方药、甲类非处方药的药品零售企业，应当配备执业药师。　　而从各企业给出的招聘条件来看，执业药师的需求依然旺盛，多数招聘工资给到的区间在5k-8k之间。　　对此，有工作了6年的一线执业药师向我们反馈，

    标签：执业药师
    2021-11-03
  • 国家卫健委发文 三级医院评审标准细则来了

    10月21日，国家卫健委发布了《国家卫生健康委办公厅关于印发<三级医院评审标准（2020年版）实施细则>的通知》（国卫办医发﹝2021﹞19号），旨在指导各地充分理解和掌握相关标准，做好医院评审工作和加常管理。《细则》对评审结果判定的有关要求进行了明确，各等次总得分要求和第二部分得分要求由各省（区、市）卫生健康行政部门确定，并规定了第三部分的最低得分比例。　　同时，《细则》还要求省级卫生健康行政部门在评审前向有关部门和社会公开征询参评医院是否存在违反前置条件的情况，并明确了关于医疗服务能力与质量安全监测数据的四项原则，即：指标选择、数据采集、评分和数据核查原则，为各地评审工作提供基本遵循。　　为便于各级卫生健康行政部门和医院更好地理解和掌握有关要求，《细则》还对《三级医院评审标准（2020年版）》现场检查部分的183条标准逐条进行概述和解读，对标准逐条拆分和细化，提升评审工作精细化程度，同时，针对每条标准提出了现场评审方法建议，为各地开展现场评审提供指导等。　　此外，文件还特别指出，《细则》是评审标准配套文件，是各地开展医院评审工作和医院加强自身管理的重要依据，各省级卫生健康行政部门可根据当前工作重点，结合本地特点，遵循“标准只升不降，内容只增不减”的原则，对《细则》进行调整，报国家卫健委备案后施行。

    标签：三级医院
    2021-11-03
  • 医疗服务价格改革后，看病会涨价吗？国家医保局详解

    　　医药网9月6日讯　近日，国家医保局等八部门印发《深化医疗服务价格改革试点方案》（以下简称《试点方案》），明确将确定5个试点城市，有序推进医疗服务价格改革。　　医疗服务价格是医疗机构对患者服务的医疗服务项目的收费标准，包括门诊、住院、各项检查、治疗、检验、手术项目等，涉及14亿人民群众、787万医务人员和5万多医疗机构。　　改革改什么？看病会涨价吗？针对大家关心的热点问题，国家医保局有关负责人和相关专家接受了记者采访。　　看病负担不会增加　　 “深化医疗服务价格改革，不是单纯的定价调价问题，不是用单边涨价来代替改革。”被问到是否会增加就医负担时，国家医保局有关负责人直言。　　对于服务价格的调整，上述负责人透露：要有保有压、有升有降，不搞大水漫灌；建立灵敏有度的价格动态调整机制，让价格变化的节奏受到启动条件和约束条件的控制，不能想涨就涨、一涨再涨；要让价格经得起监测考核评估的检验，该降的价格要及时降下去。　　中国社科院当代中国研究所科研办副主任陈秋霖认为，此次改革的总体思路是控制人民群众医药费用负担，这是一次结构性调整，并不是总量改革，患者看病负担总体是稳定的。　　 “改革整体不会增加患者负担。”中国政法大学政治与公共管理学院助理教授廖藏宜表示认同，“改革涉及具体的医疗服务类型，过程中，每个人对于价格调整的感知度有所不同，可能有人觉得看病便宜了，有人觉得看病贵了，大家不用担心，有关部门会通过医保报销范围和方式等方面予以保障。”　　 “甚至，人们可能短时间内感受不到看病价格的变化。”陈秋霖认为，医保是医疗服务的支付方，医疗服务价格的调整为的是腾出更多医保费用空间，最终进行的是

    标签：医疗服务价格
    2021-11-03
  • 国家医保局：医用耗材集采公共服务事项清单来了
    国家医保局：医用耗材集采公共服务事项清单来了

    　　医药网9月1日讯　2021年8月30日，国家医保局发布《关于印发药品和医用耗材集中采购公共服务事项清单的通知》，要求各省在2021年12月底前，根据清单完成办事指南的制定和发布，清单包含集中采购药品和医用耗材信息查询、药品医用耗材集中采购业务咨询、医药价格和招采信用评价情况自主查询三方面。　　同时，清单制度的落实情况和“好差评”结果将作为医疗保障系统行风建设专项评价的重要内容。　　关于印发药品和医用耗材集中采购公共服务事项清单的通知　　医保价采中心发〔2021〕2号　　各省级药品和医用耗材集中采购机构：　　为贯彻落实党中央国务院决策部署，坚持以人民为中心的发展思想，对接群众需求实施服务供给侧改革，根据国务院办公厅《关于建立政务服务“好差评”制度提高政务服务水平的意见》（国办发〔2019〕51号），按照《国家医疗保障局医保政务服务“好差评”制度建设工作方案》和《国家医疗保障局深化“放管服”改革转变政府职能工作机制》要求，我中心研究制定了《药品和医用耗材集中采购公共服务事项清单》（以下简称“清单”）附后，并就有关事项通知如下。　　一、及时制定并发布本省办事指南　　各省级集采机构要在省级医保局领导下，根据清单制定办事指南，内容包含事项名称、受理单位、服务对象、办理渠道、申请条件、申请材料、办理程序、办理时限、评价渠道等，同步规范线上和线下办理事项及办事流程。2021年12月底前，各省要完成办事指南的发布。　　二、持续提升工作水平　　各省要及时通过门户网站、微信公众号等形式向社会公开，主动接受社会监督。按医保政务服务“好差评”制度要求，开展医保政务服务评价工作，做好与本地政务服务平台互联互通，

    标签：医用耗材;集采;医疗器械
    2021-11-03
  • 国产PD-1年费可能跌破3万？天价药出路在哪？2021医保谈判展望

    　　进入10月末，2021年国谈的脚步也愈发的近了。　　从国内创新药企的战场来看，随着各家的产品逐渐进入收获期，竞争的焦点已经正在从适应证布局和临床研发实力的比较向商业化能力转移。显然，医保谈判是商业化实力比拼的一个缩影。　　东吴证券预测，本次谈判之后信达PD-1年治疗费用将降低至3.5万元左右，更悲观的预期是3.2万，较小可能会低于三万。恒瑞和百济神州的 PD-1 单抗大概率也会将年治疗费用降低至3.5万元左右以应对竞争。对于四大国产PD-1而言，真的会出现年治疗费用降至3万甚至更低的情形吗？K、O药究竟能否在医保中分一杯羹？　　在小分子激酶抑制剂领域，东吴证券预计艾力斯伏美替尼本次降价幅度可能达到75%，年治疗费将由41.7万，降至10万元左右。诺诚健华奥布替尼的降价幅度可达 50%，年治疗费降低由26万降至 13 万左右。但是值得注意的是，这两家企业均已通过对外授权让相关产品获得了收益。　　此外，还有那些动辄上百万治疗费用的昂贵天价药，谈判会成功吗？　　01 创新药医保谈判之外纷纷“赚外快”　　PD-1价格战的声已经响起。　　今年无缘医保谈判的第五家和第六家PD-1对外曝光的价格分别为，康方生物/正大天晴4875元/支（100mg），誉衡生物为3300元/支（120mg）。　　而东吴证券预计，今年医保谈判之后信达PD-1年治疗费将降低至3.5万元左右，更悲观的预期是3.2万，较小可能会低于三万。恒瑞和百济神州的 PD-1单抗大概率也会将年治疗费用降低至3.5万元左右以应对竞争。　　对于已经进入医保的PD-1销售情况，今年上半年，恒瑞PD-1环比下降。而信达达伯舒持续保持销量和销售收入的双重增长（13.9亿元礼来口径）。百济替雷利珠单抗在华上半年收入为1.24亿美元（约8亿元），同比增长 148%。而君实半年报披露数据显示，目前特

    标签：PD-1
    2021-11-03
  • 国家卫健委发文 三级医院评审标准细则来了

    10月21日，国家卫健委发布了《国家卫生健康委办公厅关于印发<三级医院评审标准（2020年版）实施细则>的通知》（国卫办医发﹝2021﹞19号），旨在指导各地充分理解和掌握相关标准，做好医院评审工作和加常管理。《细则》对评审结果判定的有关要求进行了明确，各等次总得分要求和第二部分得分要求由各省（区、市）卫生健康行政部门确定，并规定了第三部分的最低得分比例。　　同时，《细则》还要求省级卫生健康行政部门在评审前向有关部门和社会公开征询参评医院是否存在违反前置条件的情况，并明确了关于医疗服务能力与质量安全监测数据的四项原则，即：指标选择、数据采集、评分和数据核查原则，为各地评审工作提供基本遵循。　　为便于各级卫生健康行政部门和医院更好地理解和掌握有关要求，《细则》还对《三级医院评审标准（2020年版）》现场检查部分的183条标准逐条进行概述和解读，对标准逐条拆分和细化，提升评审工作精细化程度，同时，针对每条标准提出了现场评审方法建议，为各地开展现场评审提供指导等。　　此外，文件还特别指出，《细则》是评审标准配套文件，是各地开展医院评审工作和医院加强自身管理的重要依据，各省级卫生健康行政部门可根据当前工作重点，结合本地特点，遵循“标准只升不降，内容只增不减”的原则，对《细则》进行调整，报国家卫健委备案后施行。

    标签：三级医院
    2021-11-03
  • 《加强建设中国风湿免疫病慢病管理》倡议书：建立基层医院独立风湿科

    　　为推动风湿免疫学科发展，优化风湿免疫病患者管理，在日前举行的海峡两岸医药卫生交流协会风湿免疫病学专委会慢病管理学组2021年度学术会议暨第六届风湿性疾病管理国际论坛上，来自风湿免疫领域的知名专家学者、相关学科医务工作者齐聚一堂，深入探讨了多种风湿性疾病慢病管理模式和策略，交流分享了国内外风湿免疫病慢病的新趋势，以促进风湿免疫病慢病管理模式创新，加强区域交流合作，推进慢病管理体系建设。　　四川大学华西医院风湿免疫科主任刘毅教授表示，近年来，我国各地区不少医院通过开展风湿性疾病的慢病管理工作，提高了慢病管理水平，取得了一定成绩。“但是在诊治和管理上仍然有很大的提升空间，疾病管理的链条还可以向两头延伸，通过建设标准化的流程和同质化的管理规范，提高医护人员的专业能力，加深风湿免疫病患者对疾病的认识，改善就医体验，提升患者的依从性，更好地改善患者的预后，进而减少国家及家庭的负担。”　　为此，海峡两岸医药卫生交流协会风湿免疫病专委会慢病管理学组发布了《加强建设中国风湿免疫病慢病管理》倡议书，从医务人员、患者和家庭、医疗机构、行政力量四个维度提出倡议，包括设立风湿免疫病慢病管理小组，加强风湿免疫科专科护士在患者管理中的主导作用，积极建立多学科团队，鼓励推进新型信息技术在风湿免疫病慢病管理中的应用；加强对患者个人和家庭成员的科普宣教，鼓励患者群体成立风湿免疫病慢病管理小组、积极开展互助；鼓励不同级别、不同区域医疗机构间开展合作；建立二级以上综合医院与基层医院的独立风湿科，培养专职风湿科从业人员；加强慢病管理理念普及和体系的建设，增加医保投入，把类风湿关节炎、强直性脊柱炎等风湿疾病纳入全国慢

    标签：风湿免疫
    2021-11-03
  • 流感防控工作通知 基层医务人员新任务来了
    流感防控工作通知 基层医务人员新任务来了

    　　近日，国家卫健委发布《关于做好2021-2022年流行季流感防控工作的通知》，明确今年流感防控任务，并对流感疫苗相关问题进行解答。　　文件提到，各地卫生健康行政部门要合理规划或增设流感疫苗接种单位，统筹做好新冠病毒疫苗、流感疫苗和其他常规疫苗接种工作。　　对于基层医生来说，接种流感疫苗也属于他们的工作范畴，现在流感进入暴发期，对此，文件提出建议：可实行预约优先接种，延长接种周期、开展分时接种、增加每日服务时间等措施。　　同时基层医疗机构也要充分发挥“哨点”作用，规范预检分诊、发热转诊等工作，并加大流感防控核心知识科普宣传力度，科学引导群众有序接种，避免扎堆。　　其实，9月底中国疾病预防控制中心就流感疫苗接种发布紧急文件，不到一个月，国家卫健委再发布流感防控相关通知，究竟国内情况如何？我们先来看一组流感数据。　　报告流感361起，高于去年同期　　据中国国家流感中心流感周报显示，2021 年第 14 周 -2021 年第 40 周（2021年4月5日-2021 年 10 月 10 日），全国报告流感样病例暴发疫情（10例及以上）361 起。　　其中，南方省份共报告 261 起 ILI 暴发疫情，北方省份共报告 100 起 ILI 暴发疫情，南北省份报告疫情数均高于2020年同期报告疫情数。　　以下是2020-2022年度南方、北方报告疫情起数图：　　图源：国家流感中心　　除流感报告疫情数高于去年同期之外，今年下半年冷空气的加速流动也在一定程度提高流感疫情暴发风险。　　据中国天气网发布消息，目前最强冷空气已经启程，给多地带来“断崖式降温”。　　综上来看，在重重考验下，我国流感疫情防控压力进一步增加。　　有关流感疫苗，15个问题全知道　　接种流感疫苗是预防流感最有效的手段，可以显著降低接种者流感

    标签：流感
    2021-11-03
  • 国采药品专柜来了！药品数量最高增长80% 平均增长46%

    　　药店设置“国家集采药品销售专柜”一周后，销售药品数量平均增长46%，最高增长80%。　　药店销售集采药品，销量最高增长80%　　据鲁中网10月12日报道，山东淄博市“国家集采药品进药店”活动于9月30日正式启动，全市共有167家定点药店参加。　　据了解，参加活动的大部分定点药店集采药品备货量达到30个品规以上，以常见病、慢性病用药为主，顾客也多为中老年人。　　值得关注的是，参加活动一周后，全市药店销售金额平均增长40%以上，最高增长62.8%；销售药品数量平均增长46%，最高增长80%，患者流量平均增长20%以上。其中，部分药店单品单日销售数量突破100盒以上，比如博山区某药店销售的阿卡波糖片单日平均120多盒。　　另外，参加活动的定点药店要按照“四统一”模式进行配置：　　1.统一参照中选价格或进货价格销售，便于群众购药。　　2.统一在药店显著位置设置销售专柜，规范药店管理。　　3.统一采取双标签公示药品价格，便于群众比对　　4.统一公布医保部门咨询投诉电话，接受政府部门和社会监督。　　在“四统一”里，药店集采药品销售专柜是一个极具吸引力的亮点。这项措施打通了国家集采药品销售“最后一公里”，一方面解决了医院集采药品供不应求问题，另一方面也为药店带来不错业绩反响，深受欢迎。　　对于市内患者而言，不用去医院排队、挂号买集采药，直接在家门口药店解决，非常便捷。市民王先生向记者反映，自己需要长期服用阿托伐他汀钙片，现在从药店集采药品专柜买比去医院方便多了，而且价格2.7元/盒，不到原药价零头，很便宜。　　由于社会反响强烈，又有多家药店积极参加“国家集采药品进药店”活动，进一步拓展门店数量。截至10月8日，全市参加该活动的药店由1

    标签：国采
    2021-11-03
  • “国家集采药品专柜”现身药店！一批降价药来了

    日前，山东省淄博市成为全国首个政府搭平台、促对接，实现集采药品进药店销售的地市。目前，淄博已有387家零售药店可购买到国家集采药品，不少药店已设置“国家集采药品专柜”。“我们将充分发挥政府‘搭平台、促对接、保供应、强监督’作用，着力加强中选厂家、商业配送公司、药店三方协调机制，让更多的药店加入集采药品销售中。”淄博市医保局党组书记、局长陆汉明说。　　实行“四统一”　　此前，国家集采前四批157个、山东省集采一批39个品种已落地淄博，与原采购价相比，中选药品分别降价54%，67.3%。　　按照现行规定，药店进货时无法享受医院的集采价格，部分药品医院和药店之间存在较大落差，这导致了部分购买需求只能“回流”到医院，患者只能选择排队去医院门诊开具低价的国家集采药品。　　为打通国谈药品入院“最后一公里”，淄博开展“国家集采药品进药店”活动。先期，淄博市医疗保障局多次召开相关负责人座谈会、供应协调会，强化与药店、中选生产企业、配送公司的衔接配合，确保药品按时足额供应。　　对于部分品种的“短缺药”，也将严格执行登记制度，确保满足患者的实际购药需求。最终，淄博市167家药店报名自愿参与，范围覆盖各区县。一周后，参与的药店数量提升到了387家。　　参与的零售药店按照“四统一”模式销售——统一参照中选价格或进货价格销售；统一在药店显著位置设置销售专柜；统一采取双标签公示药品价格，据了解，药品附有集采药品中选价格标签与销售价格标签，方便消费者进行比对；统一公布医保部门咨询投诉电话。　　集采药品按照中选价格或进货价格销售，参加“国家集采药品进药店”活动的绝大多数药店集采药品

    标签：集采
    2021-11-03
  • 规则复杂，广东、湖北两大联盟中成药集采如何报价？
    规则复杂，广东、湖北两大联盟中成药集采如何报价？

    　9月25日，湖北省形成的省级联盟（以下简称“湖北版”）——由湖北、河北、山西、内蒙古、辽宁、福建、江西、河南、湖南、海南、重庆、四川、贵州、西藏、陕西、甘肃、宁夏、新疆、新疆生产建设兵团等联盟地区委派代表组成中成药省际联盟集采领导小组办公室，发布了《中成药省际联盟集中带量采购公告（第1号）》。　　　　此前不久（9月14日），广东省药品交易中心发布关于征求《广东联盟清开灵等58个药品集团带量采购文件（征求意见稿）》（以下简称“广东版”）意见的通知，主要针对基本医保药品目录内用量大、采购金额高的58个通用名药品的全部剂型及规格，参与本次集采品种报量的联盟地区包括广东、山西、河南、海南、宁夏、青海、新疆。　　　　这意味着，除了华北和华东地区以外，其他省份的中药集采都已经在开展了。华北和华东区域会不会分别开展集采，值得下一步关注。　　　　中成药集采被业界公认难点重重，而“难点重重”意味着规则制定困难，必然也是极其细致的。企业在报价之前，必须仔细研究其中复杂的规则，才能作出正确的判断。　　　　 焦点1 广东版VS湖北版　　　　 不同点1：对处方相同、药品名不同者的判别　　　　湖北版分组的最大亮点是处方相同而药品名称不同的药品根据给药途径原则上予以合并一个序号，合计共17个产品组。　　　　但是，两大联盟版本对处方相同而药品名称不同的药品的判别是有所区别的。例如湖北版认为百令、至灵、金水宝口服产品是同一类产品，但广东版的类似组别则没有包括至灵口服产品。　　　　广东版认为银杏叶/银杏酮酯/杏灵/银杏叶提取物的口服药品属于同一类；湖北版则是银杏叶口服产品为一个序号，银杏酮酯、杏灵的口服产品为另一个序号。

    标签：中成药
    2021-11-03
  • “双通道”政策出台半年，仅极少处方流向药店？

    　　药品“双通道”管理机制，是今年五月份国家为解决国家医保谈判药品可及性出台的一项政策。“双通道”是指谈判药品通过定点医疗机构和定点零售药店两个渠道，并以医保支付的方式来满足药品的供应保障。按照规定，各省要在10月底前，确定纳入双通道管理的药品名单。现在各地的执行情况如何？政策落地效果怎么样？　　顾客从药店流向医院　　北京一家药店负责人告诉记者，双通道政策出台半年，目前在北京还没有落地，虽然部分国家谈判药品在药店有销售，但患者只能自付购买，不能享受医保支付。　　在北京的另外一家药店，记者了解到，不少患者最初由于一些国谈药品没有及时进入医院，而进药店速度更快，因此就选择药店渠道购买，而如今这些药品陆续进了医院，他们就不再选择药店了。　　对此，有患者表示，医院有医保支付，药店没有，当然选择医院了。　　记者多地调查发现，目前，在大部分地区，“双通道”政策都还没有落地。在已经开始试点落地的地区，可以实行医保支付的药品数量，也远未覆盖到国家谈判药品的200多种。　　贵州某连锁药房负责人表示，医保局还是选择一些特殊的药品，目前还没覆盖全部的国谈药品。　　考核医院处方流出　　让国家医保谈判药品惠及更多人，这样好的政策，为何过去半年仍难以落地？是政策难执行还是技术有障碍？　　北京一家药店负责人告诉记者，他们药店在几年前就被定为医保定点药店，也配有医保支付设备，但按照规定只有合规的处方流转到药店，患者才可以使用医保进行支付。而在北京的另外一家连锁药店负责人透露，虽然去年药店曾经接收过20多张处方，进行过20多笔的医保支付，但金额却只有几百元。对于药店的整体销售，就是杯水车薪。　　对此，北京某

    标签：药店
    2021-11-03
  • 定点药店药价监控来了

    　　下月起，定点药店销售医保药品，价格必须在特定范围内（“红黄线”机制），并且受政府平台管控。　　定点药店，实行价格“红黄线”监测预警机制　　10月18日，上海阳光医药采购网发布《关于公布本市定点药店药品价格管理操作办法的通知》（以下简称“通知”），以进一步做好本市定点药店药品价格管理工作，该通知将于11月1日起正式执行。　　通知显示，定点药店销售医保目录药品，须通过“上海市医药采购服务与监管信息系统”（以下简称阳光平台）上传零售价格信息，并且可以在该平台内查询相关药品在各定点医疗机构的议价、各定点药店销售药品零售价格等情况。　　对于零售价格上传等事项，通知要求，定点药店要根据阳光平台推送信息及“红黄提示线”，结合定点药店医保服务协议的相关约定，自主上传零售价格并填写价格生效日期。连锁定点药店由总部统一上传零售价格，单体药店由单体门店上传零售价格。　　另外，上海市医药集中招标采购事务管理所（以下简称市药事所）通过阳光平台向定点药店推送药品基本信息。　　值得注意的是，药事所结合定点药店医保服务协议的相关约定，参考定点医疗机构采购同企业同品规或同通用名药品价格等信息，建立价格“红黄线”监测预警机制，药店药品“红黄提示线”信息，由阳光平台推送。　　以下是该机制简要规则：　　1.价格提醒（黄线）　　价格高于黄线的，系统自动提醒。　　黄线包括：①前次上传价格。②同通用名药品（原研药品或参比制剂除外）在定点医疗机构最高采购价按差价率折算后的零售价。　　2.价格锁定（红线）　　价格高于红线的，系统自动拦截。　　红线包括：①该药品定点医疗机构最高采购价按差价率折算后的零售

    标签：药店
    2021-11-03
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