中青年高血压吃哪种降压药比较好?
小王今年32岁,正值事业攀升期。为了拼业绩,喝酒应酬、熬夜加班成了家常便饭。这样快节奏的日子已经持续了好几年撑到了天亮,家人把他送去了医院。结果一测血压,高达180/100mmHg!小王吓坏了:我明明还很年轻,怎么就得高血压了呢?其实像这样年轻的高血压患者在门诊并不少见。十二五项目“第五次高血压调查”结果显示,我国中青年高血压患者(18~64岁)占总体高血压人群的55.3%,也就是说一半以上的高血压患者是中青年人群。那么,这类人群的高血压用药与老年高血压是否有所不同呢?中青年高血压吃哪种降压药比较好?中青年高血压:低压高、心率快老年高血压由于动脉硬化、血管弹性降低,多表现为收缩期高血压,也即收缩压高居多,同时还容易出现冠心病、心衰、糖尿病、脑血管疾病等并发症,药物的选用需要个体化。而中青年高血压由于血管弹性较好、血管受损较轻,所以多以轻度高血压居多,多以舒张压升高为主,也即低压高,同时常见交感神经系统(SNS)过度激活,心率增快。对于“中青年高血压吃哪种降压药比较好”这个问题,临床上常用可以抑制交感神经兴奋性的β受体阻滞剂(也就是常见的洛尔类药物)来治疗中青年高血压。β受体阻滞剂是目前常用的五大类降压药之一。它可以通过抑制交感神经系统的过度激活、减慢心率、抑制过度的神经激素和肾素-血管紧张素系统(RAS)的激活而发挥降压作用,同时还改善心肌重构、减少心律失常、提高心室颤动阈值,预防猝死等,从而起到保护心脏的作用。β受体阻滞剂该怎么选?经过多年的研发和迭代,目前β受体阻滞剂已经发展出了四代:从上图可以看出,第四代的贝凡洛尔片相较于前三代,它在在降压降心率的作用机制上迈出一大步,大大减少了β受体阻滞剂常见的不良反应。盐酸贝凡洛尔片在精准选择β