腱鞘炎是怎么形成的_疾病科普-药品库-尚言健康

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颈椎病引起的四肢麻木无力怎么治？用对药物治疗很简单

随着年龄的增加，很多中老年人都会受到颈椎病的困扰，颈椎病的临床症状复杂，不仅涉及颈背疼痛、上肢无力、手指发麻，还会引起全身症状，手臂、双腿都会受到影响，四肢麻木无力，行走困难。下面我们就来了解一下颈椎病引起的四肢麻木无力怎么治？颈椎病为什么会引起四肢麻木无力在人们印象中，颈椎病一般会引起颈部不适，但实际上有不少颈椎病的患者会出现四肢症状，经常感觉四肢麻木无力。这是因为突出的颈椎间盘对脊神经根造成的刺激、牵拉等，导致脊神经根和周围组织的反应性水肿、根管狭窄及粘连，从而产生手脚发麻的症状。尤其是对于长时间不良坐姿，颈部肌肉经常处于拉伸紧张的状态，这严重影响了颈部的血液循环，从而引发局部软组织的无菌性炎症，久而久之还可能影响颈部的关节位置的紊乱，严重者甚至会造成颈椎间盘膨出或突出，使颈椎的椎间孔变窄，挤压椎间孔里的神经和血管，当压迫神经时，就会出现手脚麻木、疼痛、乏力；当压迫血管时，还会出现头部的供血不足，感到头晕、头痛等。颈椎病引起的四肢麻木无力怎么治颈椎病引起的四肢麻木无力通过药物治疗就能得到缓解，例如服用具有扩张血管、抗血小板聚集和增加神经组织血流量作用的凯立通利马前列素片。它的主要成分利马前列素能够增加环磷酸腺苷（cAMP）含量、抑制血栓素A2（TXA2）生成，具有血管扩张、增加血流和抑制血小板聚集与黏附的作用，动物实验亦表明可增加神经组织的血流供应、改善神经功能。患者服用后能够改善末梢循环障碍，增加血液流量和提高皮肤温度，降低血小板的黏附性和抑制血小板聚集，抗血栓形成，增加神经组织血流量，进而改善患者四肢麻木无力等症状。研究表明：神经根型颈椎病患者使用利马前列素联合非甾体类抗炎药（NSAIDs）

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2023-03-28
一瘸一拐，间歇性的下肢行走疼痛怎么做

生活中常常能看到有部分老人走路姿势怪异，一瘸一拐的，有的是走的非常缓慢，看起来特别吃力。奇怪的是当他们休息一会后，又能像正常人一样行走了，等走一段距离后，又会出现非常吃力的状态。下面来了解一下间歇性的下肢行走疼痛怎么做，是什么疾病导致的呢？间歇性的下肢行走疼痛怎么做上面提到的这种走走停停的状态，确实不正常，在医学上这种情况叫做间歇性跛行，老年人出现这种症状一般属于神经源性间歇性跛行，与腰椎管狭窄症关系密切。随着年龄增长，由于椎间关节、椎骨变形，以及椎管内壁韧带肥厚等原因，使腰椎管内腔变窄。腰神经根受压后内部血供被影响，造成神经根供血不足，致血管内物质外渗，神经束或纤维间胶体渗透压增高，使血管及神经组织内液外渗，致神经根水肿。另外，因静脉回流障碍而引起的静脉压增高，同样可造成神经根的水肿，炎性细胞浸润，最终将导致神经根内纤维化，并与周围结构发生粘连，进一步压迫神经根并影响神经纤维的功能传导，出现以臀部或下肢疼痛、神经源性间歇性跛行、腰痛等症状。腰椎管狭窄症不难治，用对药物是关键腰椎管狭窄症听起来很吓人，但是随着对疾病的研究深入，通过药物治疗一样可以缓解症状，改善日常活动。而且多项相关指南共识中也建议患者先进性保守治疗，若无法缓解症状，再尝试手术治疗。非手术治疗包括药物治疗，物理治疗和硬膜外注射治疗等，其中药物治疗是常用的治疗方式。凯立通利马前列素片是可以针对腰椎管狭窄症病理机制进行治疗的药物，它具有扩张血管和抗血小板聚集作用，通过增加马尾神经血流量，而改善LSS患者的症状。而且利马前列素是国际广泛认可的《北美脊柱外科学会(NASS)循证医学临床指南：腰椎管狭窄症诊治》、《日本腰椎管狭窄症诊疗

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2023-03-28
凯立通利马前列素片的功效

最近大家可能都看到过这样一条消息，北京泰德制药股份有限公司的凯立通利马前列素片上市了，这款药能改善获得性腰椎管狭窄症主观症状（疼痛和麻木感）和行走能力，是治疗腰椎管狭窄症的药物。下面我们就一起来了解一下凯立通利马前列素片的功效，以及它治疗腰椎管狭窄症方面的优势。凯立通利马前列素片的功效想要了解凯立通利马前列素片的功效就不得不提到它的主要成分，利马前列素。利马前列素是一种人工合成的前列腺素E1衍生物，即前列地尔的衍生物，它能够增加环磷酸腺苷（cAMP）含量、抑制血栓素A2（TXA2）生成，具有血管扩张、增加血流和抑制血小板聚集与黏附的作用，可增加神经组织的血流供应、改善神经功能。利马前列素抑制血小板凝集和黏附的活性是前列地尔的10倍以上。由于消化系统酶的破坏，传统的前列腺素类药物易被分解代谢，一般口服无效，利马前列素具有特殊的结构，外部阿法环糊包合，口服可以发挥药理作用，提高了临床的适应性，是最早用于循环系统的口服前列腺素类药物。临床应用的药物剂型为利马前列素阿法环糊精片，也就是今天要说的凯立通。凯立通利马前列素片的功效具体体现在，改善末梢循环障碍；增加血液流量和提高皮肤温度；降低血小板的黏附性和抑制血小板聚集；抗血栓形成；增加神经组织血流量；改善神经功能；改善痛觉过敏作用；改善步态失常等作用。因此对于腰椎管狭窄引起的腰椎神经组织受压、血液循环障碍导致的下肢疼痛及麻木神经源性跛行、腰痛等症有显著疗效。国际广泛认可的《北美脊柱外科学会(NASS)循证医学临床指南：腰椎管狭窄症诊治》推荐利马前列素较依托度酸治疗LSS疗效更优，为2级证据支持，同时利马前列素在日本是治疗腰椎管狭窄症的首选药物，均肯定了其疗效。研究显示

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2023-03-28
怎么判断是否患有神经源性间歇性跛行

神经源性间歇性跛行常因腰椎管狭窄症引起，一般表现为行走一段距离后，感觉下肢沉重，麻木无力，不得不停下来休息，休息后症状缓解才可以继续行走。不过这些症状对于很多上年纪的人来说很常见，那么怎么判断是否患有神经源性间歇性跛行呢，下面来了解一下。怎么判断是否患有神经源性间歇性跛行患有神经源性间歇性跛行，除了上述走走停停的症状以外，还有一些不太明显的症状表现例如：1、假凉。患者因神经受压，会出现感觉异常，常有感觉下肢发凉、怕冷的症状，但是如果用手去摸小腿和足部的皮肤，并不会感觉冰凉，往往是皮肤温度温暖正常，且患者下肢皮肤颜色正常。2、麻木分布区域不同。神经性间歇性跛行下肢可有节段性感觉障碍，呈条带状，从臀部向小腿及足部延伸。3、跛行距离与腰椎姿态的关系。腰椎管狭窄症患者在直立位时，因黄韧带褶皱，加重狭窄程度，故直立位时跛行距离最短，如果患者稍稍弯腰，比如在超市里推着购物小推车，腰椎处于轻度前屈状态，黄韧带褶皱程度减轻，故椎管狭窄的程度也减轻，跛行距离也会变长，甚至是没有明显限制了。还表现为，跛行一段后，弯腰休息会使下肢症状很快消失，恢复力量，还能继续行走相同距离路程。腰椎管狭窄症引起的神经源性间歇性跛行怎么治疗北美脊柱学会指南建议将保守治疗作为腰椎管狭窄症首选治疗方式。保守治疗可减轻神经根、马尾神经或病变局部组织的炎症反应和水肿，使双下肢疼痛、麻木无力、神经源性间歇性跛行等症状得到一定程度缓解。利马前列素具有扩张血管和抗血小板聚集作用，通过增加马尾神经血流量，改善患者的症状，为2级证据支持。同时利马前列素能够针对腰椎管狭窄症的病因进行治疗，是其他药物所不能比拟的。多项临床研究也证实了利马前列素

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2023-03-28
颈椎管狭窄症的病理机制与治疗方案

人体各个椎骨上的椎孔共同串成一条管叫椎管，在颈部的部分就是颈椎管。关于颈椎管狭窄症的病理机制，从名字上可以看出是因为颈椎管发生了狭窄压迫到脊髓神经而产生一系列的症状。颈椎管狭窄症的病理机制与临床表现颈椎管狭窄症是指各种原因导致的颈椎椎管容积减小，从而压迫颈脊髓、神经根和血管等，从而引起相应症状和体征的一种疾病。主要与先天发育、退行性变、医源性损伤、以及其他病变和创伤等因素有关，其中退行性变是临床最常见的因素。人到中年以后，颈椎逐渐发生退变。退变发生的时间和程度与个体差异、职业、劳动强度、创伤等有密切关系。颈椎位于相对固定的胸椎与头颅之间，活动较多。所以中年以后易发生颈椎劳损。首先是颈椎间盘的退变，其次是韧带、关节囊及骨退变增生。椎间盘退行性改变，引起椎间隙不稳，椎体后缘骨质增生，椎板增厚、小关节增生肥大、黄韧带肥厚，造成脊髓前方突出混合物压迫脊髓，肥厚的黄韧带在颈后伸时发生褶折，从后方刺激、压迫脊髓。如此导致椎管内的有效容积减少，使椎管内缓冲间隙大大减少甚至消失，引起相应节段颈脊髓受压。此时如遭遇外伤，则破坏椎管内骨性或纤维结构，迅速出现颈脊髓受压的表现，因退行性改变的椎间盘更易受损而破裂。颈椎管狭窄症好发于下颈椎，发病较为缓慢，多呈进行性加重，症状因病情进展表现各有不同，如：轻者表现为手握力下降、手部精细活动能力降低、持物易脱落、双手麻痹等；较重者可出现行走不稳、行走踩棉花感；严重者可出现四肢瘫痪、呼吸困难、大小便失禁等。颈椎管狭窄症的治疗方案出现了颈椎管狭窄症，一般可以采取药物保守治疗、手术治疗、颈部工具牵引物理治疗等方式，其中药物治疗常作为首选方案。凯立通利马前列素片可以

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2023-03-28
凯立通利马前列素片与其它治疗腰椎管狭窄症药物的区别

很多用过凯立通利马前列素片的腰椎管狭窄症患者，能明显感觉身体状态比以前更好了，有的患者原来是多种药物联合服用，现在单独服用凯立通也能起到不错的效果。这是怎么回事呢？下面来了解一下凯立通利马前列素片与其它治疗腰椎管狭窄症药物的区别是什么？它真的那么有效吗？腰椎管狭窄症（LSS）是指患者由于腰椎椎管或椎间孔狭窄，进而引起腰椎神经组织受压、血液循环障碍，出现以臀部或下肢疼痛、麻木、酸胀、针刺感、肢体发凉、神经源性间歇性跛行、腰痛等症状的一组综合征。一项针对145例腰椎管狭窄症患者行药物等保守治疗的研究显示，70%的患者症状有明显改善，另有23%的患者病情发生轻微好转。可见，药物等保守治疗可有效改善患者的临床症状。因此治疗腰椎管狭窄症的药物一直是患者们非常关注的话题。目前常用于缓解及治疗LSS疼痛症状的药物有：1、非甾体抗炎药（NSAIDs），如氟比洛芬、塞来昔布、布洛芬、依托考昔等；2、营养神经类药，如维生素B12、甲钴胺等；3、消除水肿类药，如迈之灵、甘露醇、地塞米松等；4、其他还有镇痛药、抗抑郁药、肌肉松弛剂、抗癫痫药；5、前列腺素类药物，开头提到的凯立通利马前列素片就属于前列腺素类药，近年来广泛用于LSS的治疗中，并作为LSS的全程管理基础用药。那么凯立通利马前列素片与其它治疗腰椎管狭窄症药物的区别是什么呢，为什么它的治疗地位如此特别？首先其他几类药物均是针对LSS的症状进行治疗，抗炎、消水肿等起到减轻症状的目的，而对于LSS产生的原因，也就是病因并没有疗效，停药后，由于病因仍然存在，这些症状还会继续出现。利马前列素是针对LSS的病因进行治疗，具有扩张血管和抗血小板聚集作用，通过增加马尾神经血流量，而改善LSS患者的症状，相比其他药物，疗效

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2023-03-27
和大家唠唠治疗腰椎管狭窄症的药物有哪些

腰椎管狭窄症是一种常见的中老年骨科疾病，主要表现为神经源性间歇性跛行，伴有腰腿痛及下肢根性痛、麻木、乏力等症状，给患者带来众多危害。对于腰椎管狭窄症的防治，临床上大多建议使用药物保守治疗，从而有效缓解各种症状。下面就和大家聊一聊治疗腰椎管狭窄症的药物有哪些。腰椎管狭窄症比想象得更常见腰椎管狭窄症（LSS）有原发性和继发性两大类。临床上，退行性腰椎管狭窄症最为常见，多发于50岁以上的中老年人。而且腰椎管狭窄症的发病率随年龄的增长而增加。腰椎管狭窄症已成为导致中老年人腰腿疼痛、活动功能受限的常见疾病，严重威胁中老年人群的生活质量和身心健康。腰椎管狭窄症越早治疗效果越好当患者出现腰痛、下肢疼痛、神经源性间歇性跛行等症状时，即提示需要治疗加以干预。治疗的目的在于缓解疼痛、维持或改善日常活动能力。目前治疗腰椎管狭窄症的方式主要包括：保守治疗和手术治疗2大类。其中保守治疗通常作为退变性腰椎管狭窄症患者确诊后的首选治疗方案。《2020世界神经外科联盟建议：腰椎管狭窄患者的保守治疗和经皮镇痛技术》指出：对于症状轻微的椎管狭窄症患者，保守治疗优于手术治疗。治疗腰椎管狭窄症的药物有哪些目前常用于缓解及治疗腰椎管狭窄症的药物有前列腺素类药物、非甾体抗炎药、营养神经类药、消除水肿类药、镇痛药、抗抑郁药、肌肉松弛剂、抗癫痫药等。例如氟比洛芬、依托考昔、艾瑞昔布；维生素B12、甲钴胺；迈之灵、甘露醇、地塞米松等。其中凯立通利马前列素片属于上述的前列腺素类药物，在治疗腰椎管狭窄症方面更具针对性，相比其他药物效果更全面。凯立通利马前列素片针对LSS的发病机制，能够扩张血管、增加血流和抑制血小板聚集与黏附，增加神经组织的血流供应、改

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2023-03-27
科普贴：凯立通利马前列素片用法用量是多少

近日，我国新上市了一种治疗腰椎管狭窄症的药物——凯立通利马前列素片，给广大患者提供了新的治疗选择。对于它的成分、功效还有利马前列素片用法用量是多少等问题，患者们还并不了解。通过本文来为大家详细介绍一个这个药物。凯立通利马前列素片的成分与功效凯立通利马前列素片的主要成分就是利马前列素，这是一种人工合成的前列腺素E1衍生物，有强大的血管舒张和抗血小板聚集作用，能够通过扩张外周血管而改善神经血流。腰椎管狭窄症（LSS）的发病机制主要是由于腰椎管或椎间孔狭窄，压迫到马尾神经或神经根，进而引起腰椎神经组织受压、血液循环障碍，出现以臀部或下肢疼痛、神经源性跛行、伴或不伴腰痛症状。利马前列素具有改善末梢循环障碍，增加血液流量和提高皮肤温度，降低血小板的黏附性和抑制血小板聚集，抗血栓形成，增加神经组织血流量，改善神经功能，改善痛觉过敏，改善步态失常等作用。凯立通利马前列素片针对LSS的病理机制而发挥作用，药效更全面，不仅可以改善患者症状，对于生活质量的提高，生活能力的改善都有良好效果，相较其它药物治疗效果更全面更优越。利马前列素临床应用广泛，不仅可以用于改善与血栓闭塞性脉管炎相关的各种缺血性症状，也可用于颈椎病、腕管综合征、雷诺综合征，以及勃起功能障碍等疾病的治疗。治疗腰椎管狭窄症，凯立通利马前列素片用法用量是多少不同的疾病治疗有不同的用法用量是多少，这里我们重点介绍一下它的主要适应症，腰椎管狭窄症的用法用量。凯立通利马前列素片口服即可，建议饭后服用。用量方面，说明书给出的建议是一日3次，一次口服5μg（一片），根据文献研究，建议1个疗程8周。服药期间应密切注意病情变化，并且症状消失后，不要立即停药，继续服用2周

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2023-03-27
什么是神经源性间歇性跛行，应该怎么治疗

说起间歇性跛行，可能很多患者都有所耳闻，不过它根据不同的致病原因也分为多种类型，其中以神经源性间歇性跛行较为常见。下面就详细介绍一下什么是神经源性间歇性跛行，应该怎么治疗？什么是神经源性间歇性跛行神经源性间歇性跛行是在腰椎管已有狭窄的病理基础上，因直立时椎体及神经根的压力负荷增大，再加上行走时下肢肌肉的舒缩活动进一步促使椎管内相应脊神经节的神经根部血管生理性充血，继而静脉瘀血以及神经根受牵拉后，相应部位微循环受阻而出现缺血性神经根炎，从而出现久站和久行时下肢疼痛麻木。当患者蹲下、坐下或平卧休息后，神经根的压力负荷降低，消除了肌肉活动时的刺激来源，脊髓及神经根缺血状态得以改善，因此症状也随之减轻、消失。神经源性间歇性跛行多数是因外源性压迫因素导致脊神经根或（和）马尾，或下肢周围神经干受到病损，导致的间歇性跛行，最常见于腰椎椎管狭窄症（LSS）。神经源性间歇性跛行怎么治治疗神经源性间歇性跛行关键在于解除被压迫的神经根，增加神经血流量，使神经缺血的状态得到缓解。临床常使用药物治疗，扩张血管、增加神经组织血流，改善神经功能，例如凯立通利马前列素片。凯立通利马前列素片具有强大的血管舒张和抗血小板聚集作用，能够通过扩张外周血管而改善神经血流，这主要得益于它的主要成分利马前列素。利马前列素能够扩张血管、抑制血小板聚集、提高红细胞变形能力，从而改善微循环、降低静脉瘀滞、增加神经组织血流量；利马前列素还能够抑制神经传导速率降低、抑制神经细胞凋亡，从而恢复神经功能，进而改善LSS引起的患者主观症状（如疼痛和麻木感）和行走能力障碍。多项临床研究显示，神经源性间歇性跛行的患者，使用利马前列素治疗能显著改善下肢

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2023-03-27
退行性腰椎管狭窄症是什么，怎么治疗

周阿姨常年独居，日常生活都要靠自己完成，自己买菜、做饭，整理家务，近几年，越来越感觉身体素质下降，多走一会，多站一会就感觉双腿又酸又胀，必须要坐下、躺下才能缓过来。有时候穿个袜子也特别费劲。前段时间到医院检查，才知道这是退行性腰椎管狭窄症引起的。下面就来了解一下，退行性腰椎管狭窄症是什么，应该怎么治疗。退行性腰椎管狭窄症是什么退行性腰椎管狭窄症（DLSS）通常为老年多发病症，是由于腰椎退变因素导致的椎管面积减少，压迫神经、血管等引起臀部或下肢疼痛、无力，伴或不伴有腰痛症状的临床综合征，间歇性跛行是其典型体征。部分患者还可表现为特殊体位下的神经源性跛行症状，部分患者上述症状可于前倾、前屈、蹲位缓解，过伸位加重，因此许多患者日常会出现穿袜子困难的表现。治疗退行性腰椎管狭窄症治疗退行性腰椎管狭窄症通常建议先使用药物保守治疗，常用的药物有前列腺素类药物、NSAIDs（非甾体类抗炎药）、营养神经类药、消除水肿类药、镇痛药、抗抑郁药、肌肉松弛剂、抗癫痫药等。前列腺素类药物例如凯立通利马前列素片，临床疗效显著，广泛用于退行性腰椎管狭窄症的治疗当中。它的主要成分利马前列素能够扩张血管、抑制血小板聚集、提高红细胞变形能力，从而改善微循环、增加神经组织血流量；利马前列素能够抑制神经传导速率降低、抑制神经细胞凋亡，从而恢复神经功能，进而改善DLSS引起的患者主观症状（如疼痛和麻木感）和行走能力障碍。“退行性腰椎管狭窄症是什么”读完文章，相信大家已经有所了解了。关于退行性腰椎管狭窄症的治疗，如果患者症状较重，或是保守治疗不能缓解症状，则要考虑手术彻底治疗，具体的治疗方案，需要与医生详细讨论。

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2023-03-27
全面了解腰椎管狭窄症的诊断及治疗

很多老年人一有腰腿疼，就怀疑自己是不是腰椎间盘突出，其实，真正的腰椎间盘突出症中青年患者占大多数，而老人多发的腰腿疼很多是因为腰椎管狭窄症导致的。今天就和大家一起聊聊腰椎管狭窄症的诊断及治疗，全面了解一下这个中老年人的常见病。腰椎管狭窄症（LSS）是指由于先天或后天因素所致的腰椎椎管或椎间孔狭窄，进而引起腰椎神经组织受压、血液循环障碍，出现以臀部或下肢疼痛、神经源性间歇性跛行、伴或不伴腰痛症状的一组综合征。腰椎管狭窄症的诊断及治疗“我究竟是腰椎间盘突出还是腰椎管狭窄症”下面这个小测试，看看你中了几条？（3条以上基本可以怀疑是腰椎管狭窄症）1、双腿麻木和疼痛，走一段路就会变强，休息一下就会放松；2、只要站一会儿，从大腿到小腿就会麻痹、疼痛；3、两腿的背面有麻木感；4、屁股周围有麻木感；5、脚的两侧有麻木和疼痛(左右)；6、向前倾，麻木和疼痛就会减轻；7、有麻木感，但不疼痛；8、因为麻木和疼痛，腰向前弯很难受；9、因为麻木和疼痛，穿袜子很难受。上面这个小测试只适合患者自我检查，满足的条数越多，腰椎管狭窄症的可能性就越大，建议及时到医院进一步检查，确定病因。LSS治疗的目的是缓解症状，维持和改善日常活动，绝大多数患者可以通过药物治疗等保守治疗的方式，改善症状。药物治疗通常是腰椎管狭窄症的首选治疗方案，目前常用于缓解及治疗LSS疼痛症状的药物有：非甾体抗炎药（NSAIDs），如氟比洛芬、塞来昔布、布洛芬、艾瑞昔布等；营养神经类药，如维生素B12、甲钴胺等；消除水肿类药，如迈之灵、甘露醇、地塞米松等；其他还有镇痛药、抗抑郁药、肌肉松弛剂、抗癫痫药及前列腺素类药等。近年来，利马前列素越来越多地应用于腰椎管狭窄症的治疗中，利马前列

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2023-03-27
间歇性跛行是腰椎狭窄吗？做过检查再下定论

间歇性跛行是腰椎狭窄吗？走路走不远，走走停停，甚至走个几百米，就要停下来休息一会儿，这种症状被称为“间歇性跛行”，是腰椎管狭窄症的主要表现。不过只靠间歇性跛行也不能判断是不是腰椎管狭窄症，下面来了解一下腰椎管狭窄症还有哪些表现，用什么药治疗好。间歇性跛行是腰椎狭窄吗腰椎管狭窄症（LSS）是引起间歇性跛行的常见疾病。椎管通俗来讲就是脊椎中脊髓、神经走行的管道，是一个前后相对封闭的管道。随着年龄的增长，围成椎管的结构不同程度的出现老化、骨质增生、韧带肥厚甚至出现椎体滑脱、“错位”，导致不同程度的椎管狭窄，当严重到一定程度时就会影响椎管内的神经和血管并产生下肢酸胀麻木，长距离行走困难等症状。其中最典型的症状就是“间歇性跛行”。LSS的诊断不能只依赖症状，影像学特征也是重要的考量标准，诊断时需结合症状、体征和影像学特征综合考虑，并排除其他疾病，如血管源性间歇性跛行、肿瘤等。建议大家到正规医院进行相关检查，确定病因。除了间歇性跛行，腰椎管狭窄症还有哪些症状？1、下腰痛。大多数LSS患者都有下腰痛的病史或伴有下腰痛。疼痛一般比较轻微，卧床休息则减轻或消失，腰前屈不受限制，后伸活动往往受限。有时可放射至下肢，一般有腰痛，逐渐出现腿痛，可不受咳嗽、打喷嚏等腹压影响。2、神经根压迫酸胀。神经根管狭窄引起相应的神经根受压迫或受刺激症状及体征。有些病人表现为间歇性跛行，另一些表现为持续性放射性神经根症状，多为酸痛、麻痛、胀痛、窜痛，疼痛的程度不同。神经根症状的部位与受压神经根有关，表现为相应的神经根性分布区针刺觉减弱、痛觉异常、肌肉力量减弱及腱反射异常。3、走路姿势怪异。这是一种为减轻疼痛的姿势性代偿，通过前倾或前

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2023-03-27
腰椎管狭窄症，下肢麻木无力行走障碍怎么缓解？

经常感觉腿没劲，下肢麻木无力，走一会就累得不行，必须得歇一会才能继续走。这是很多中老年人的常见症状，很多人不以为然，其实这很有可能是某些疾病导致的，比如腰椎管狭窄症，像这样走走停停的症状，叫做“间歇性跛行”是它的典型表现。下面来看一下腰椎管狭窄症引起的下肢麻木无力行走障碍怎么缓解？腰椎管狭窄症（LSS）是骨科常见疾病之一，也是中老年人的常见病。LSS有哪些临床表现间歇性跛行是LSS的典型症状，除神经源性间歇性跛行外，部分患者可表现为特殊体位下的神经源性跛行症状，部分患者上述症状可于前倾、前屈、蹲位缓解，过伸位加重。患者可伴有腰背部疼痛及下肢放射痛，多以固定的脊神经分布区为主，可伴有感觉异常，如麻木、酸胀、针刺感、肢体发凉等。部分狭窄较重的患者可出现二便异常或障碍，甚至发展为失禁表现。下肢麻木无力行走障碍怎么缓解对于LSS引起的下肢麻木无力行走障碍，绝大多数患者可以通过药物治疗得到缓解，且药物治疗治疗时间短、费用低、相对安全，患者较易接受。常用的药物包括NSAIDs（非甾体类消炎药）、镇痛药及前列腺素类药物等。我国上市了一款新药，凯立通利马前列素片，属于前列腺素类药物，具有舒张血管、促进血液循环的作用，通过增加马尾神经血流，改善下肢麻木、无力、行走障碍等症状，有学者认为利马前列素对解除马尾症状的效果要明显优于非甾体抗炎药。研究显示，LSS患者使用利马前列素或普瑞巴林持续治疗8周，下肢疼痛、初始间歇性跛行等均显著改善，组间无差异，说明利马前列素单药治疗与普瑞巴林疗效相似。腰椎管狭窄症主要以老年退行性变为主，其病变具有一定的复杂性，治疗时还可以结合推拿疗法和中药疗法，在减轻神经压迫和增强脊柱稳定性也可取得不错的缓

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2023-03-27
腰椎管狭窄症吃药能治疗好吗？用对药物是关键

在中老年人群中，腰椎管狭窄十分常见，其主要原因是随着年龄的增加，脊柱发生退行性改变，以腰背痛、间歇性跛行等为主要症状。很多人在治疗时通常很抗拒手术，那么腰椎管狭窄症吃药能治疗好吗？腰椎管狭窄症在老年人中发病率较高，在50岁以上的人群中发病率为1.7%~8%，且女性高于男性。老龄化造成椎间盘脱水退变，造成脊柱结构不稳，人体产生的保护机制引起环韧带的肥厚，导致椎管狭窄，影响椎管里行走的脊髓，造成压迫，，进而引发腰腿疼痛、四肢麻木等一系列相关症状。腰椎管狭窄症的症状表现单纯中央型椎管狭窄的患者，典型表现是间歇性跛行，症状通常在直立或行走数百米后出现，表现为一侧或双侧腰酸、腿痛、麻木、沉重感、乏力等感觉，以致出现跛行。通常，患者为了减轻疼痛，往往采取腰部前屈位（弯腰曲背），而不愿直腰、挺胸站立，易出现“姿势性跛行”。休息或坐位或侧卧屈髋、弯腰后症状有所缓解或消失，再次劳累或站立步行、腰部后伸时加重。单纯侧隐窝狭窄的患者，由于特定神经根受压，因而间歇性跛行较少，主要表现为相应神经根分布区的感觉异常、肌力减弱、腱反射减弱等。马尾神经受压的患者，会出现会阴区麻木、异常感觉和针刺样感觉。部分患者可出现排尿、排便障碍及性功能障碍等。腰椎管狭窄症吃药能治疗好吗当腰椎管狭窄引起了相关症状影响到正常生活时，建议患者及时治疗。通常建议患者先使用药物治疗或其他非手术治疗方式保守治疗。药物治疗包括NSAIDs（非甾体类消炎药）、营养神经类药、消除水肿类药、镇痛药、抗抑郁药、肌肉松弛剂、抗癫痫药及前列腺素类药物等。近日，国内上市了一款新药——凯立通利马前列素片，属于上述药物中的前列腺素类药物，具有扩张血管和抗血小板聚集作用，通过

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2023-03-27
退行性腰椎管狭窄症的症状和治疗

腰椎管狭窄症（LSS）按照解剖学分型可以分为中央椎管狭窄、神经根管狭窄和侧隐窝狭窄；按照病因学分型可以分为原发性和继发性两大类，临床上以继发性类型中的退变性腰椎管狭窄症（DLSS）最为常见。这篇文章我们重点介绍一下退行性腰椎管狭窄症的症状，以及它的治疗方式。退行性腰椎管狭窄症的症状DLSS是由于腰椎退变因素导致的椎管面积减少，压迫神经、血管等引起臀部或下肢疼痛、无力，伴或不伴有腰痛症状的临床综合征，DLSS是临床上最常见的LSS。腰椎管狭窄是骨科常见疾病之一，也是中老年人的常见病。它最典型的症状是间歇性跛行，表现为走路时出现走走停停，即行走—段距离后会出现腿痛、麻木、无力等症状，弯腰或坐下休息一会后，这些症状会得到缓解，之后仍可继续行走，但是再走一段路后，上述过程和状态会再度出现，反反复复。除上述症状外，部分患者可表现为特殊体位下的神经源性跛行症状，部分患者上述症状可于前倾、前屈、蹲位缓解，过伸位加重。患者可伴有腰背部疼痛及下肢放射痛，多以固定的脊神经分布区为主，可伴有感觉异常，如麻木、酸胀、针刺感、肢体发凉等。部分狭窄较重的患者可出现二便异常或障碍，较少发展为失禁表现。退行性腰椎管狭窄症如何治疗改善患者的症状、减轻患者痛苦是治疗DLSS的首要目的，非手术治疗，如药物治疗、物理治疗和硬膜外注射治疗，通常作为DLSS确诊后的首选治疗方案，其中药物治疗应用更为广泛。利马前列素是一种人工合成的前列腺素E1衍生物，有强大的血管舒张和抗血小板聚集作用，能够通过扩张外周血管而改善神经血流，而改善DLSS患者的症状。国际广泛认可的《北美脊柱外科学会(NASS)循证医学临床指南：腰椎管狭窄症诊治》中将利马前列素列为推荐用药，为2级证据支持，也证

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2023-03-25
长期劳损形成的颈椎病吃什么药，试试凯立通

近年来，颈椎病的发病率已经呈现出上升的趋势。颈椎病不仅影响肩颈部，还会使患者头晕头痛，双腿乏力，深深地影响患者的工作和生活。在颈椎病的发生发展中，慢性劳损是首要的罪魁祸首。下面来看看长期劳损形成的颈椎病吃什么药效果好？长期劳损形成的颈椎病有哪些症状1、肩颈僵硬，活动受限，头、颈、肩、背部酸痛或胀痛，可放射至头枕部和上肢；2、肩背部沉重感，上肢无力，手指发麻，肢体皮肤感觉减退，手握物无力，有时不自觉的握物落地；3、下肢无力，双脚麻木，行走时感觉像踩在棉花上一样；4、头晕，天旋地转，重者伴有恶心呕吐，卧床不起，少数可有眩晕，猝倒；5、头痛、视力模糊，双眼发胀、发干、双眼张不开、耳鸣、耳堵、平衡失调、心动过速、心慌，胸部紧束感，有的甚至出现胃肠胀气、吞咽困难、发音困难等症状；6、严重者甚至出现大、小便失控，性功能障碍，甚至四肢瘫痪。长期劳损形成的颈椎病吃什么药由于颈椎长期劳损等因素，交感神经受到刺激，使局部缺血缺氧，进而导致一系列的神经肌肉问题，因此治疗时应选择有血管舒张和抗血小板聚集作用的药物。长期劳损形成的颈椎病可以在医生的指导下服用凯立通利马前列素片。它的主要成分是利马前列素，是一种人工合成的前列腺素E1衍生物，有强大的血管舒张和抗血小板聚集作用，能够通过扩张外周血管而改善神经血流，进而减轻颈椎病引发的多种症状。利马前列素治疗颈椎病的证据支持神经根型颈椎病患者使用利马前列素联合NSAIDs（非甾体类消炎药）或普瑞巴林联合NSAIDs持续治疗8周，结果显示：利马前列素联合NSAIDs可缓解颈部和肩胛手臂疼痛，在改善手臂麻木方面优于普瑞巴林。轻度脊髓型颈椎管狭窄症患者使用利马前列素持续治疗3个月，结果显示，多数患者在治

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2023-03-25
下肢麻木沉重是间歇性跛行吗，能治好吗

“下肢麻木沉重是间歇性跛行吗”？生活中可以发现许多老年人，走路的过程中行动非常缓慢，而且走几步就感觉非常累，双脚麻木沉重，抬不起脚，歇一会之后才可以继续行走。临床上将这种的情况称作间歇性跛行，下面来了解全面了解一下这种疾病。下肢麻木沉重是间歇性跛行吗间歇性跛行是指患者从开始走路，或走了一段路程以后（一般为数百米左右），出现单侧或双侧腰酸腿痛，下肢麻木无力，以至跛行，但稍许蹲下或坐下休息片刻后，症状可以很快缓解或消失，病人仍可继续行走，再走一段时间后，上述症状再度出现。因为在这一过程中，跛行呈间歇性出现，故称为间歇性跛行。间歇性跛行根据病因不同可分为血管源性跛行和神经源性跛行，下面来看看他们有什么不同。血管源性间歇性跛行血管源性间歇性跛行是因下肢中小血管的病变，导致下肢末梢缺血，当病人行走一定时间或距离后出现下肢疼痛，麻木等，迫使停步休息片刻后疼痛得到缓解后可继续行走。这是下肢慢性动脉功能不全的典型症状，也是周围动脉病变的早期表现，常见疾病有血栓闭塞性脉管炎、动脉粥样硬化性、结节性动脉周围炎、糖尿病足病等。神经源性间歇性跛行因外源性压迫因素导致脊神经根、马尾神经或下肢周围神经干受到病损，而引起“行走时下肢疼痛、麻木，休息后上述症状缓解或消失”，可称为神经源性间歇性跛行。常见疾病有腰椎管狭窄症、坐骨神经盆腔出口狭窄综合征、腓总神经卡压综合征等，其中最常见的是腰椎管狭窄症。腰椎管狭窄和血管源性引起的间歇性跛行有什么区别血管源性间歇性跛行常单侧肢体受累，患肢有发凉、麻木或足底有发紧感，活动后小腿或足部肌肉发生胀痛或抽搐，其症状在站立休息后即可缓解。而神经源性间歇性跛行需要弯腰或下蹲等动

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2023-03-25
老年颈椎管狭窄症的表现，看看你有吗？

颈椎管狭窄症是中老年人常见脊柱疾病，在椎管狭窄症发病率中仅次于腰椎管狭窄症。老年颈椎管狭窄的原因多为后天所致，其中退行性变是主要的发病原因。下面来看看老年颈椎管狭窄症的表现有哪些？有什么药能治疗？老年颈椎管狭窄症的表现有哪些颈椎管狭窄症早期主要表现为四肢麻木、感觉过敏和疼痛。运动障碍多在感觉障碍之后出现，表现为椎体束征，为四肢无力、僵硬不灵活。晚期可出现尿潴留、大小便失禁，部分患者会出现站立行走不稳。部分患者在经过手术治疗后可能会出现吞咽困难、声音嘶哑、食管瘘等并发症。1、感觉障碍：颈椎管狭窄症的主要表现为四肢麻木、感觉过敏和疼痛。主要是脊髓丘脑束及其他感觉神经纤维束受累所致，四肢可同时发病，也可一侧肢体先出现症状，但大多数患者感觉到障碍先从上肢开始，尤以手臂部多发。躯干部症状有第二肋或第四肋以下感觉障碍，胸、腹或骨盆区发紧，严重者可出现呼吸困难。2、运动障碍：多在感觉障碍之后出现，表现为四肢无力、僵硬不灵活。大多数从下肢无力、沉重、脚落地似踩棉花感开始，重者站立行走不稳，易跪地，需扶墙或双拐行走，随着症状的逐渐加重出现肌肉萎缩，四肢瘫痪。3、大小便障碍：一般出现较晚。早期为大小便无力，尿频、尿急及便秘多见，晚期可出现尿潴留、大小便失禁。如何治疗老年颈椎管狭窄症目前治疗老年颈椎管狭窄症主要有药物保守治疗、手术治疗、颈部工具牵引物理治疗等方式，其中药物治疗常作为首选方案，显著改善患者症状，提高生活质量。凯立通利马前列素片可以用于老年颈椎管狭窄症的治疗，它的主要成分利马前列素能够增加环磷酸腺苷（cAMP）含量、抑制血栓素A2（TXA2）生成，具有血管扩张、增加血流和抑制血小板聚集与黏附的作用，动物实

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2023-03-25
关于腰椎管狭窄症的病理机制，你了解吗

腰椎管狭窄症是骨科常见疾病之一，也是中老年人的常见病，患者日常会出现间歇性跛行、腰腿疼痛、双腿麻木、无力等症状。下面就腰椎管狭窄症的病理机制，以及如何治疗腰椎管狭窄症等问题为大家详细讲解一下，以便更全面地了解腰椎管狭窄症这种疾病。腰椎管狭窄症的病理机制腰椎管狭窄症（LSS）是指由于先天或后天因素所致的腰椎椎管或椎间孔狭窄，进而引起腰椎神经组织受压、血液循环障碍，出现以臀部或下肢疼痛、神经源性跛行、伴或不伴腰痛症状的一组综合征。腰椎管狭窄症（LSS）通常由以下因素导致：1、椎间盘突出。椎间盘突出可导致腰椎管狭窄，同时可加重临床症状。椎间盘随年龄的增长发生退变，髓核失去弹性的同时纤维环也出现裂隙，加以外力等作用，会导致椎间盘破裂，髓核、纤维环甚至终板向后突出压迫神经，进而产生症状。同时，髓核中某些成分刺中激神经根会导致无菌性炎症，炎性介质作用于局部又会加重组织的充血和水肿，引起相应临床症状。随着病程进展，病变局部发生钙化或骨化，进而导致腰椎管狭窄。2、关节突关节增生。椎间盘退变导致椎间隙变窄，病变节段运动力学发生改变，进而导致骨关节病发生于相应关节突关节，形成的骨赘凸入椎管，从而引起狭窄。3、黄韧带肥厚。黄韧带肥厚或骨化是引起腰椎管狭窄的重要原因，当椎管已有狭窄或者伴有椎间盘突出时更会加重临床症状。黄韧带发生退变导致其纤维成分发生变化，弹性纤维的含量下降导致韧带弹性降低。当脊柱处于后伸状态时，黄韧带向后凸入椎管，压迫神经根，引起一系列临床症状。4、其他病变。腰椎的侧凸畸形、先天性骨性椎管狭窄、腰椎后缘离断症等也是腰椎管狭窄症发病的重要因素。如何治疗腰椎管狭窄症腰椎管狭窄症治疗的目的是缓解症状，维

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2023-03-25
双腿像灌铅！腰椎管狭窄腿难受怎么缓解

上了年纪的朋友，许多都有腿疼、腰疼的老毛病，有一类疾病与其他常见的腰椎疾病不同，它的症状表现为走路时双腿又酸又涨，就像裤腿里被灌了铅一样，这种疾病说的就是腰椎管狭窄症，随着疾病的发展，症状还会持续加重，对患者的生活造成了极大影响。下面来看看腰椎管狭窄症腿难受怎么缓解？腰椎管狭窄症（LSS）是一种什么样的疾病椎管是由多个脊椎的椎孔连接形成的通道，对其间脊髓神经起保护作用，脊髓神经束（神经根)经椎间孔出椎管分布至躯体和四肢形成周围神经，从而支配肢体的运动、感觉功能。腰椎管狭窄症（LSS）是因为腰椎管或椎间孔狭窄，压迫到马尾神经或神经根的一种状态，患有腰椎管狭窄症就会容易导致下肢疼痛，麻木，尤其是小腿部位，走路或者是提重物会导致疼痛更加严重，休息后有所缓解，但再次行走一段距离，又会出现上述症状。腰椎管狭窄腿难受怎么缓解出现腰椎管狭窄应该及时检查和治疗，通常使用药物等保守治疗作为首选方案，消除或减轻神经根、马尾神经、硬膜及硬膜以外组织的炎性反应和水肿，改善神经血供，从而减轻症状。药物等综合非手术治疗可以长期改善大部分患者预后（2~10年）。研究显示，通过综合保守治疗后（运动锻炼、口服止痛药、硬膜外注射），71%的退变性腰椎管狭窄症患者在3年内症状无变化或得以改善。腰椎管狭窄症（LSS）的药物治疗主要包括：NSAIDs（非甾体类消炎药）、营养神经类药、消除水肿类药、镇痛药、抗抑郁药、肌肉松弛剂、抗癫痫药及前列腺素类药物等。在前列腺素类药物中，利马前列素能够增加环磷酸腺苷（cAMP）含量、抑制血栓素A2（TXA2）生成，具有扩张血管、增加血流和抑制血小板聚集与黏附的作用，动物实验亦表明可增加神经组织的血流供应、改善神经功能。凯立通利马

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2023-03-25

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