退行性腰椎管狭窄症的症状和治疗

腰椎管狭窄症（LSS）按照解剖学分型可以分为中央椎管狭窄、神经根管狭窄和侧隐窝狭窄；按照病因学分型可以分为原发性和继发性两大类，临床上以继发性类型中的退变性腰椎管狭窄症（DLSS）最为常见。这篇文章我们重点介绍一下退行性腰椎管狭窄症的症状，以及它的治疗方式。

退行性腰椎管狭窄症的症状

DLSS是由于腰椎退变因素导致的椎管面积减少，压迫神经、血管等引起臀部或下肢疼痛、无力，伴或不伴有腰痛症状的临床综合征，DLSS是临床上最常见的LSS。

腰椎管狭窄是骨科常见疾病之一，也是中老年人的常见病。它最典型的症状是间歇性跛行，表现为走路时出现走走停停，即行走—段距离后会出现腿痛、麻木、无力等症状，弯腰或坐下休息一会后，这些症状会得到缓解，之后仍可继续行走，但是再走一段路后，上述过程和状态会再度出现，反反复复。

除上述症状外，部分患者可表现为特殊体位下的神经源性跛行症状，部分患者上述症状可于前倾、前屈、蹲位缓解，过伸位加重。患者可伴有腰背部疼痛及下肢放射痛，多以固定的脊神经分布区为主，可伴有感觉异常，如麻木、酸胀、针刺感、肢体发凉等。部分狭窄较重的患者可出现二便异常或障碍，较少发展为失禁表现。

退行性腰椎管狭窄症如何治疗

改善患者的症状、减轻患者痛苦是治疗DLSS的首要目的，非手术治疗，如药物治疗、物理治疗和硬膜外注射治疗，通常作为DLSS确诊后的首选治疗方案，其中药物治疗应用更为广泛。

利马前列素是一种人工合成的前列腺素E1衍生物，有强大的血管舒张和抗血小板聚集作用，能够通过扩张外周血管而改善神经血流，而改善DLSS患者的症状。国际广泛认可的《北美脊柱外科学会(NASS)循证医学临床指南：腰椎管狭窄症诊治》中将利马前列素列为推荐用药，为2级证据支持，也证明了它的有效性。

凯立通利马前列素片的主要成分是利马前列素，是我国新上市的治疗各种腰椎管狭窄症的药物，患者可以在医生的指导下服用。

以上就是对于“退行性腰椎管狭窄症的症状和治疗”的相关内容，希望对大家有所帮助。当患者的症状已经严重影响生活，且非手术治疗的方式超过3个月仍不能好转时，建议听从医生的建议进行手术治疗，术后也可以使用凯立通利马前列素片改善术后麻木、疼痛残余症状。

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