一文搞懂:盐酸二甲双胍片干什么用的
提起盐酸二甲双胍片,糖友们都不陌生,但其他人可能知之甚少。那现在我们来了解一下盐酸二甲双胍片干什么用的? 二甲双胍属于双胍类降糖药,首次成功合成距今已有百年历史,应用于临床也有65年。在《二甲双胍临床应用专家共识(2018年版)》中专家一致推荐二甲双胍作为治疗2型糖尿病的首选和全程药物,若无禁忌证和不良耐受,二甲双胍应一直保留在糖尿病治疗方案中[1]。并且2020年美国糖尿病协会(ADA)指南和2020年版中国2型糖尿病防治指南,均推荐二甲双胍作为2型糖尿病患者控制高血糖的一线用药[2-3]。 二甲双胍降糖机制 既然二甲双胍的临床治疗地位那么重要,那它到底是如何降糖的呢? 二甲双胍的降糖机制主要包括[1]: 1.作用于肝脏,抑制肝糖原异生和分解,减少肝糖输出; 2.作用于外周组织中,如肌肉、脂肪等,提高胰岛素敏感性,提高对葡萄糖的摄取和利用; 3.作用于肠道,抑制肠道吸收葡萄糖提高GLP-1(胰高血糖素样肽-1)水平。 二甲双胍通过以上方式,降低空腹和餐后血糖,从而降HbA1c(糖化血红蛋白)。 4个优点,不得不说 知道盐酸二甲双胍片干什么用的后,我们来了解下,二甲双胍为何在临床上能得以广泛应用。 经过大量的研究发现,二甲双胍除了具有良好的降糖效果,还具有以下4个优点: 1.不伤肝。二甲双胍经过胃肠道吸收进行血液循环,代谢过程中不经过肝脏,不会对肝脏造成损害。但肝功能受损的糖尿病患者使用二甲双胍应谨慎,谨遵医嘱并合理用药。 2.不伤肾。二甲双胍主要以原形经过肾小管从尿中排出,清除迅速,因此二甲双胍对肾脏没有损害,但肾功能不全的糖尿病患者需根据肾功能情况调整剂量或停药[1] 3.针对肥胖及超重糖尿病患者具有减重效果。二甲双胍用于肥胖或对最大剂量磺脲类药物效果差的2型糖尿病患者[4],