用药科普：2型糖尿病患者需要服用多久的药物

近些年，糖尿病的患病人数一直呈现上升趋势，因此降糖药的需求量也越来越大，而在众多降糖药中，很多糖友更倾向于选用二甲双胍来降糖，那么就有糖友问了，2型糖尿病患者需要服用多久的药物？今天我们就来聊聊这个问题。在我国糖尿病人群中，2型糖尿病占90%以上。2型糖尿病的发生原因主要是因为患者体内胰腺β细胞产生胰岛素的能力下降，或是患者体内产生胰岛素抵抗等[1]。如只是处于糖尿病前期，血糖调节受损，还没确诊糖尿病，治疗的关键为生活方式干预。如确诊2型糖尿病，在生活方式干预的基础上，还需要在医生指导下使用降糖药进行治疗。2型糖尿病患者需要服用多久的药物？目前，临床上尚无根治2型糖尿病的方法。患者一旦此病，需要终身服药[2]。而长期药物治疗是糖尿病患者控制血糖的主要手段。那糖尿病患者应该如何选药呢？二甲双胍，是常用药物，也是首选用药二甲双胍是2型糖尿病治疗的常用药物，其首次成功合成已有百年历史，应用于临床也有65年，是目前全球应用最广泛的口服降糖药之一，为全球防控糖尿病的核心药物。如无禁忌证和不耐受，二甲双胍是治疗2型糖尿病的首选和全程药物，且应一直保留在糖尿病治疗方案中[3]，患者服用二甲双胍之后不仅能够降低患者餐后和空腹血糖，而且能够降低患者的糖化血红蛋白水平[4]。缓释片服用方便，患者用药依从性高随着医学技术的发展，二甲双胍也在一步步升级，目前，在我国市场上，二甲双胍的常用剂型有二甲双胍普通片、肠溶片和缓释片。其中，由于二甲双胍缓释片具有更好的胃肠道耐受性，不良反应发生率低，受到不少糖友的青睐。而说到二甲双胍缓释片，就不得不提原研二甲双胍缓释片，那什么是二甲双胍原研药？二甲双胍原研药即二甲双胍专利药，是经严格临床试验获准

用药答疑：治疗糖尿病的常用药物有哪些？

目前，治疗糖尿病的常用药物非常多，糖尿病患者在服用时，应根据自己的实际病情在专业医生的指导下选择适合的药物。糖尿病常用药有哪些？目前认为，胰岛素抵抗和胰岛素分泌缺陷是2型糖尿病发病的基础[1],，保护胰岛素分泌功能、减轻胰岛素抵抗状态是现代糖尿病治疗的两大关键和原则[2]。治疗糖尿病的常用药物口服药主要分为5种：磺脲类、格列奈类、α-糖苷酶抑制剂类、噻唑烷二酮类和双胍类。高血糖的药物治疗多基于纠正导致人类血糖升高的胰岛素抵抗和胰岛素分泌受损[3]，实现控制血糖的目的。如双胍类，二甲双胍是深受糖尿病患者认可的药物，它主要通过减少肝脏葡萄糖的输出和改善外周胰岛素抵抗而降低血糖[3]，既能增强胰岛素敏感性，促进外周组织对血糖的利用，又能减少肝糖原的分解，减轻体质量，是目前最常用的降糖药物[4]。口服降糖药，推荐二甲双胍二甲双胍作为一款经典的降糖老药，首次成功合成已有百年历史，应用临床也有65年之久，许多国家和国际组织制定的糖尿病诊治指南中均推荐二甲双胍作为2型糖尿病患者控制高血糖的一线用药和药物联合中的基本用药[3]。二甲双胍能够降低糖尿病的并发症，并且被证实能够降低心血管危险性、减少糖尿病大血管并发症的口服降糖药物[2]。目前临床上应用的二甲双胍，因其生产厂家不同有原研药和仿制药之分，而二甲双胍原研药即二甲双胍专利药，是经严格临床试验获准上市的原创性降糖药品，凭借制剂工艺优势及上市前后严格监管，因此具有更稳定的吸收率和较少的不良反应。以原研二甲双胍缓释片为例，它是应用缓、控释技术制备出的药物剂型。服用后，在胃肠道内缓慢溶出、释放一天一次可能具有更好的胃肠道耐受性 ，可提高患者的用药依从性［5］。一项以原研二甲双胍缓释片为治

用药答疑：糖尿病怎么吃药降血糖好

降糖药物的使用，在糖尿病的治疗中不可或缺。但糖尿病怎么吃药降血糖好呢？糖尿病患者用药时，需遵医嘱选择适合自己的降糖药物，同时做好以下几点：1坚持用药。作为慢性疾病，糖尿病的治疗并非一蹴而就，需在医生的指导坚持用药，切勿因血糖暂时平稳而擅自停药，导致血糖波动过大，引发多种并发症。2.控制饮食。服药过程中也要注意饮食控制，做到低糖、低盐、低脂肪，避免摄入过多的升糖食物，导致血糖升高。3.调整剂量。按照“小剂量开始，逐渐加量”的原则[1]，逐渐增加剂量，逐步提高自身对二甲双胍的耐受。4.用药时间。糖尿病怎么吃药降血糖好，也跟服药时间有关，药物的种类不同，服药时间也有所不同。以有百年历史的二甲双胍为例，就有普通片、肠溶片和缓释片三种剂型。普通片剂量准确，有作用时间的峰值，患者可以根据三餐血糖变化峰值灵活调整用药。每天服用2-3次，建议餐中或餐后服用，可有效减少胃肠道不良反应。肠溶片对比普通片，能缓解胃肠道副作用，但不能减少每日服用次数，应该在餐前15分钟~30分钟服用，若餐中或餐后服用，需避免与碱性溶液混合，否则影响疗效[3]。而缓释片进入胃液后, 体积膨胀，迅速伸展至能抵抗胃排空的尺寸, 延长胃中停留时间，使所含药物恒定、持续释放，在较长时间内保持有效、稳定的血液浓度[2]，同食物一起服用, 吸收量大约增加50%[3]，能减少服药次数，可提高患者的用药依从性[1]。但糖尿病患者需要注意，每个人体质不同，用药一定要在医生的指导下进行。原研二甲双胍品质更有保障目前临床上使用的二甲双胍由于生产厂家不同，有原研药和仿制药之分。那什么是二甲双胍原研药？二甲双胍原研药即二甲双胍专利药，是经严格临床试验获准上市的原创性降糖药品，凭借制剂工艺优势及上

疾病科普：2型糖尿病对人体的危害有什么

在临床上，对糖尿病有一定的分型，其中2型糖尿病的发病几率最高。那么，2型糖尿病对人体的危害有什么？下面一起来了解看看。2型糖尿病对人体的危害有什么？很多人认为糖尿病只是“血糖有点高”，问题不大，其实不然。对于2型糖尿病的患者来说，长时间的血糖升高，可能引发一系列的慢性并发症，其中，糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病和糖尿病神经病变是常见的糖尿病慢性并发症[1]。1.糖尿病视网膜病变。是糖尿病导致的视网膜微血管损害所引起的一系列典型病变，是一种影响视力甚至致盲的慢性进行性疾病[2]。2.糖尿病肾病。由糖尿病所致的慢性肾脏病，病变可累及全肾（包括肾小球、肾小管、肾间质等），我国约20%~40%的糖尿病患者合并糖尿病肾病[1]。3.糖尿病足。糖尿病患者足部出现感染、溃疡或组织的破坏，通常伴有下肢神经病变和（或）周围动脉病变，是糖尿病严重和治疗费用高的慢性并发症之一，重者可以导致截肢和死亡[1]。从以上的并发症来看，糖尿病的危害真的很大。因此，建议2型糖尿病患者每年筛查1次以上并发症[1]，同时一定要控制血糖的平稳：管住嘴、迈开腿，按时吃药，定时监测血糖。尤其在用药方面，应选择安全有效的降糖药。如何选药？这里推荐二甲双胍。二甲双胍距离首次成功合成已有百年历史，许多国家和国际组织制定的糖尿病诊治指南中均推荐二甲双胍作为2型糖尿病患者控制高血糖的一线用药和药物联合中的基本用药[1]。值得称道的是，二甲双胍还对肝肾很友好，它经过胃肠道吸收进行血液循环，不经过肝脏代谢，无肝毒性，并以原形从尿中排出，对肾脏没有损害[3]。但需注意，肝功能受损或肾功能不全的糖尿病患者服用二甲双胍一定要谨遵医嘱并合理用药。原研二甲双胍普通片由于其剂量准确，有作用时间峰值，可根

用药答疑：降糖药二甲双胍可以长期服用吗

一旦患上糖尿病，意味着在将来需要长期控制血糖，而在糖尿病患者治疗过程中常用的降糖药就是二甲双胍。那么降糖药二甲双胍可以长期服用吗？长期服用要注意哪些问题？降糖药二甲双胍可以长期服用吗？二甲双胍距离首次成功合成已有百年历史，在《二甲双胍临床应用专家共识(2018年版)》中指出，二甲双胍是治疗2型糖尿病的一线首选和全程用药：二甲双胍具有可靠的短期和长期降糖疗效，如无禁忌证和不耐受，且应一直保留在糖尿病治疗方案中[1]。从作用的机制上看，二甲双胍通过抑制糖异生和糖原在肝脏的分解，降低肝糖输出，减少进入血液的葡萄糖总量，从而达到降低血糖值的目的，适合2型糖尿病患者，尤其是肥胖和伴高胰岛素血症者作为降糖药长期服用[1]。长期服用，安全可靠对于这类需要长期服用的药物，患者可能最关心的就是药物的安全性，而糖尿病患者服用二甲双胍则不需要有这样的担忧。多年的临床验证表明，二甲双胍具有良好的安全性和耐受性，单独使用不增加低血糖的发生风险，其胃肠道反应多为一过性，不导致肾脏损害，长期使用不增加高乳酸血症或乳酸酸中毒风险[1]。—不伤肝肾首先二甲双胍经过胃肠道吸收进行血液循环，不经过肝脏代谢，不会造成肝损害，因此无肝毒性。其次二甲双胍主要以原形经过肾小管从尿中排出，清除迅速，因此二甲双胍对肾脏也没有损害[1]，但肝功能受损或肾功能不全的糖尿病患者服用二甲双胍一定要谨遵医嘱并合理用药。—胃肠道反应小部分糖尿病患者在刚服用二甲双胍时，可能会出现腹泻、恶心、呕吐、胃胀、乏力、消化不良、腹部不适及头痛等症状，多出现在治疗早期 （绝大多数发生于前 10 周）[1]。不少糖尿病患者可能因此萌生停药的想法，其实，这是服用二甲双胍比较常见的不良反应，多数

糖友求问：二甲双胍原研药降糖效果如何？

随着人们生活水平和饮食结构发生改变，我国糖尿病患病率呈上升态势，且有年轻化趋势。糖尿病如不及时治疗，可能会导致诸多并发症，严重的还可能会危及生命，所以控制血糖平稳非常重要。目前，许多临床研究集中于单一或联合其他药物使用二甲双胍用于2型糖尿病的治疗。但在日常服药时，一些有关二甲双胍的用药问题依然困扰着不少糖友，下面我们一起来探究下二甲双胍原研药降糖效果如何？二甲双胍怎么降血糖？在弄清楚二甲双胍原研药降糖效果如何前，我们先来了解一下二甲双胍的降糖机制。二甲双胍是双胍类降血糖药，首次成功合成已有百年历史，其可通过多重降糖作用机制达到短期和长期降糖疗效[1]：作用于肝脏，抑制糖异生，减少肝糖输出；作用于外周组织（肌肉、脂肪），改善肌肉糖原合成，降低游离脂肪酸，提高胰岛素敏感性，增加对葡萄糖的摄取和利用；作用于肠道，抑制肠壁细胞摄取葡萄糖，提高胰高血糖素样肽-1水平；激活腺苷酸活化蛋白激酶，改善肌肉、脂肪、肝脏的能量代谢[1]，进而平稳降低空腹和餐后血糖。而由于二甲双胍降血糖效果显著，无论对于体重正常或超重、肥胖的患者，国内外主要糖尿病指南均推荐二甲双胍为治疗二甲双胍的首选用药，如无禁忌证和不耐受，应一直保留在糖尿病治疗方案中[1]。二甲双胍原研药降糖效果如何？多年的临床应用经验和丰富的循征证据，都充分证实了原研二甲双胍具有降糖疗效强、安全性及耐受性良好、成本效益比高等综合优势，长期服用更让人放心。那什么是二甲双胍原研药？二甲双胍原研药即二甲双胍专利药，是经严格临床试验获准上市的原创性降糖药品，凭借制剂工艺优势及上市前后严格监管，因此具有更稳定的吸收率和较少的不良反应。原研药在研发过程就需要经过成千上万

一文说清：原研二甲双胍药效怎么样

近年来，我国糖尿病的患病率在不断攀升，而糖尿病作为一种慢性病，一旦确诊往往需要终身服药。而二甲双胍作为临床中最常用的口服降糖药之一，一直深受糖友们的信赖。二甲双胍因其生产厂家不同有原研药和仿制药之分，下面一起来看看原研二甲双胍药效怎么样。二甲双胍，疗效确切二甲双胍首次成功合成已有百年历史。作为治疗2型糖尿病的首选和全程药物，在《二甲双胍临床应用专家共识（2018年版）》中，专家一致推荐，若无禁忌证和不良耐受，二甲双胍应一直保留在糖尿病治疗方案中［1］。同时，二甲双胍也是目前全球应用最广泛的口服降糖药之一，为全球防控糖尿病的核心药物，具有良好的单药/联合治疗疗效、安全性证据以及明确的预防心血管并发症等临床证据［1］。经大量的研究发现，二甲双胍除了能降血糖，还具有以下几个优点：1、不伤肝肾：二甲双胍本身无肝、肾毒性［1］，不伤肝肾，但肝功能受损或肾功能不全的糖尿病患者服用二甲双胍，一定要谨遵医嘱并合理用药。2、可以减重：二甲双胍对肥胖糖尿病患者具有减轻体重的作用[1]，可改善其空腹及餐后高血糖、高甘油三酯血症而不致使体量增加，起到一定的减重效果。需注意的是，二甲双胍对胃肠道有一定的刺激作用，不推荐普通肥胖人群作为减肥药服用。3、具有心血管保护作用：二甲双胍通过有效改善糖尿病患者的胰岛素抵抗，降低基础和负荷后胰岛素水平，起直接或间接的心血管保护作用［1］。原研二甲双胍药效怎么样？那什么是二甲双胍原研药？二甲双胍原研药即二甲双胍专利药，是经严格临床试验获准上市的原创性降糖药品，凭借制剂工艺优势及上市前后严格监管，因此具有更稳定的吸收率和较少的不良反应。原研二甲双胍已经在全球积累了长达65年的临床经验，其长期疗

糖友提问：二甲双胍怎么吃能控糖？一文说清

患上糖尿病之后，很多糖友都免不了要和降糖药打交道。近年来，尽管市面上降糖药物种类繁多，经典老药二甲双胍，一直备受很多2型糖尿病患者的青睐。但“二甲双胍怎么吃能控糖”却一直困扰着众多糖友，下面就和大家详细聊聊~二甲双胍，是怎样控糖的？ 二甲双胍首次成功合成已有百年历史。它是目前全球应用最广泛的口服降糖药之一，为全球防控糖尿病的核心药物[1]，二甲双胍通过多种机制来降低空腹和餐后血糖，主要包括[1]：（1）作用于肝脏，抑制糖异生，减少肝糖输出；（2）作用于外周组织（肌肉、脂肪），减少肌肉糖原合成，降低游离脂肪酸，提高胰岛素敏感性，增加对葡萄糖的摄取和利用；（3）作用于肠道，抑制肠壁细胞摄取葡萄糖，提高GLP-1（胰高血糖素样肽-1）水平； （4）激活AMPK（腺苷酸活化蛋白激酶），改善肌肉、脂肪、肝脏的能量代谢。 基于以上降糖机制的作用，二甲双胍的降糖效力比较平稳，因此患者服用时也很少出现低血糖方面的副作用。 二甲双胍怎么吃能控糖？ 目前临床上应用的二甲双胍，有3种剂型：普通片、肠溶片、缓释片。不同剂型二甲双胍疗效的区别：不同剂型的二甲双胍主要区别在于给药后溶出释放方式不同[1]。二甲双胍普通片的优点是剂量准确、有作用时间的峰值，可根据三餐血糖变化峰值灵活调整用药。但由于其胃内溶出速度较快，对肠胃刺激比较大，服用后可能会引起胃肠道的不良反应，如恶心、呕吐、腹泻等，因此一般建议随餐或餐后服用，每日服用2~3次。 二甲双胍肠溶片对上消化道刺激作用较小，不仅可以降低不良反应发生率，还可以增加药物利用率。建议肠溶片每日服用2~3次，在餐前半小时服用。 二甲双胍缓释片则具有更好的胃肠道耐受性，如患者不能耐受普通片，可试用缓释剂片。缓释片经口服进

糖友必知：原研二甲双胍适合哪些人群

二甲双胍是一款经典降糖老药，首次成功合成已有百年历史。它属于双胍类降血糖药，是治疗糖尿病的基础用药，其主要作用机制为抑制肝糖原输出、改善胰岛素抵抗，并可减少肝脏葡萄糖的合成及肠道对葡萄糖的吸收，帮助机体充分利用内源性胰岛素，进而降低空腹和餐后高血糖，是治疗2型糖尿病的一线首选和全程用药[1]。目前市售二甲双胍种类众多，其中原研二甲双胍广受糖友的好评。但还有些糖友对它不是很了解，比如什么是原研二甲双胍？原研二甲双胍适合哪些人群？下面一一给大家回答。什么是原研二甲双胍？二甲双胍由于生产厂家的不同，分原研药和仿制药两种。二甲双胍原研药即二甲双胍专利药，是经严格临床试验获准上市的原创性降糖药品，凭借制剂工艺优势及上市前后严格监管，因此具有更稳定的吸收率和较少的不良反应。原研药在研发过程就需要经过成千上万次的实验，而在临床上市前更需进行设计严格的Ⅲ期临床研究来验证其临床疗效及安全性，即使上市后也还需进一步在更大的人群中开展真实世界的临床研究以进一步观察其临床疗效和安全性(即Ⅳ期临床试验：上市药物的再评价)[2]。因此原研二甲双胍的药效和安全性往往更有保证。此外，原研二甲双胍原料和辅料来源稳定，生产工艺先进且管理流程严格，更值得糖友信赖。其生产的过程竟经历了上百次的检测把关，包括原辅料、成品、生产环境等，凭着药品全生命周期的质量管控，包括严格的生产流程、先进的生产线水平、杂质残留低等优势，有效保证了药物的疗效和安全性。原研二甲双胍适合哪些人群？目前市面上原研二甲双胍主要有普通片和缓释片两种剂型。原研二甲双胍普通片应用临床已有65年，它的制剂工艺、使用的药品辅料、药物纯度会更好，因此，药品的吸收率相对更高，

育儿百科：孩子肚子胀不爱吃饭怎么办

经常有家长会说孩子怎么又不爱吃饭了，肚子还胀胀的，大便酸臭，嘴里有味儿，晚上睡觉都不安稳，还老爱趴着睡，这是怎么回事儿啊？出现这些情况的确不正常，接下来小编为大家详细介绍一下这是什么回事，以及孩子肚子胀不爱吃饭怎么办，希望对家长们能够有所帮助。孩子肚子胀不爱吃饭是什么原因孩子肚子胀不爱吃饭，多半与脾虚有关。脾是身体的营养中转站，我们吃进来的食物和水分，进入到脾的“营养中转站”中，消化成营养物质，被运送到身体的各个部位，保证身体健康。健康的脾，就像图中的“健脾号”小火车，动力十足，及时将营养物质运到身体需要的地方。也就是中医说的，脾有运化作用，帮助我们更好地消化。反之，孩子脾虚，“健脾号”小火车失去动力，跑得很慢，不能将营养物质很好运走，孩子就会有经常不爱吃饭、经常肚胀，积食不消化的问题。孩子肚子胀不爱吃饭怎么办想要调理孩子肚子胀不爱吃饭的问题，关键是要健脾。薏芽健脾凝胶可以从根源健脾，解决孩子经常不爱吃饭，肚胀的问题。薏芽健脾凝胶选用的成分都是药食同源成分，既是食物也是药物，天然，安全，无不良作用，小孩子健脾更放心。主要有山药、大枣、薏苡仁、白扁豆、麦芽、山楂、莱菔子7味中草药，其中山药、大枣、薏苡仁、白扁豆是经典的健脾成分，山楂、麦芽帮助孩子促消化，莱菔子（白萝卜籽）能够通气消胀。薏芽健脾凝胶不像传统的药片、药丸，而是凝胶剂型，吃起来是果泥口感，口味酸甜，没有药味儿，像零食一样，孩子自己就会抢着吃。不仅可以当作零食单独服用，还能与辅食一起吃，妈妈不用喂药，很省心。而且薏芽健脾凝胶，和丁桂儿脐贴都是丁桂品牌，是专做儿童药的大品牌。最后小编还要提醒大家，与孩子一起吃饭时，不要在餐桌

降压药的联合应用：高血压联合用药哪种效果好

由于高血压是目前患病率较高且危害较大的常见慢性病。因此高血压合理用药也成为患者及其家属比较关心的话题。高血压治疗，临床上常用降压药有五类，包括血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI），血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB），β受体阻滞剂（BB），钙通道阻滞剂（CCB），利尿剂（D）。高血压患者在单药治疗效果不好的情况下，则会采用联合用药，今天我们就来聊聊，高血压联合用药哪种效果好。降压药的联合应用《中国高血压防治指南( 2018年修订版)》指出：联合应用降压药物已成为降压治疗的基本方法。为了达到目标血压水平，大部分高血压患者需要使用2 种或 2 种以上降压药物[1]。对血压≥160 /100 mmHg、高于目标血压 20 /10 mmHg 的高危患者，或单药治疗未达标的高血压患者应进行联合降压治疗，包括自由联合或单片复方制剂，[1]。并且，对血压≥140（收缩压）/90（舒张压）mmHg的高血压患者，医生还会根据患者的危险因素、合并的疾病、靶器官损害等情况，可能会在开始时就采用小剂量的两种降压药物的联合治疗。也就是说，对于部分高血压初期的患者来说，两种降压药小剂量联合用药的降压效果比单药足剂量要好。由此也可以看出，联合用药在高血压治疗中应用日趋广泛。高血压联合用药哪种效果好？联合用药遵从两药联合时，降压作用机制应具有互补性，同时具有相加的降压作用，并可互相抵消或减轻良反应的方法[1]，即在5类降压药里进行组合，有ACEI 或 ARB + 噻嗪类利尿剂、二氢类CCB + β 受体阻滞剂等联合方案，但用药都是因人异，所以具体哪种好，还需患者在专业医生的指导下，根据自身病情确定适合的联合用药方案。但上述这种自由联合用药方案也会有相应问题的出现，比如服药的片数、次数一多，患者比较容易漏服、忘服，这样对于血压的控制很不

降压要达标：单片复方制剂治高血压有哪些组合

老年人心力衰竭乏力吃芪苈强心胶囊行吗

随着年轻增长，有很多老年人在日常生活中常常会出现疲劳乏力的情况，没干什么活也老觉得累的不行，有时候上2层楼都非常吃力，去医院检查才知道是心力衰竭造成的。那么老年人心力衰竭乏力吃芪苈强心胶囊行吗？得了心力衰竭有什么注意事项呢？带着这些疑问，下面就来和小编一起了解下吧。心力衰竭乏力还有救吗心力衰竭这个词听起来的确让人很绝望，几乎所有的心血管疾病最终都会导致心衰的发生。人体的心脏就像一个发动机，把血液和氧气输送给全身各个器官，一旦心脏这个发动机出了问题，不能正常发挥作用，也就意味着心脏泵血功能减退，不能把回流到心脏的血液泵出去，血液就不能完全到达全身，那么滞留的血液就会使心脏负荷过重，从而引发心衰。心力衰竭具有“二高一低”的特点，即再住院率高、死亡率高、生活质量低，心衰病情控制不佳，不仅影响患者生活质量，而且增加社会和家庭的负担。但是心力衰竭并非是不治之症，而是一种进展性疾病，患者如果能做到积极预防，早发展早治疗，很大程度上能保持正常的生活状态。老年人心力衰竭乏力吃芪苈强心胶囊行吗老年人心力衰竭乏力是可以吃芪苈强心胶囊的。芪苈强心胶囊具有益气温阳，活血通络，利水消肿的作用，有效缓解乏力、下肢水肿、呼吸困难等心衰症状，还能改善心功能，被《中国心衰指南》列为唯一推荐中成药。现代研究发现，在中医脉络理论指导下研发的芪苈强心胶囊可抑制慢性心衰发生的根本——神经内分泌过度激活和心室重构。该药中配伍的益气养心药物、安神镇静药物可以有效抑制神经内分泌过度激活，活血通络药物、利水消肿药物可以改善心脏的供血，促使增大的心脏缩小，抑制心室重构。芪苈强心胶囊同时具有强心、利尿、扩血管三大作用，冠心病、高血压

每日一问：通心络胶囊可以治胸闷吗

很多老年人都会经常感到胸闷，尤其是早上起床，坐起来的一瞬间会感到胸部特别难受，要缓好一阵才能恢复。出现这种情况很可能是某些疾病的征兆，如果不及时治疗任由其发展很可能引发多种不良事件，那总是感到胸闷是什么原因呢?通心络胶囊可以治胸闷吗?总是感到胸闷是什么原因引起的总是感到胸闷，多与心血管疾病相关。患者除了会感觉到胸闷以外，还会有心慌、气喘、心跳加快等症状。我们可以把人体比作一个啤酒工厂，心脏就是啤酒工厂里高速运转的机器，血管可以看成是运送啤酒的传送带。如果传送带上堆积的废物越来越多，传送带就会转得越来越慢，运送的啤酒也会越来越少，生产不出工厂所需的啤酒，工厂的各个部门也不能正常运转，长期下去这个工厂也就无法继续经营下去了。同理当供应心脏的血管——冠状动脉发生硬化后，血管腔变窄或堵塞，导致心肌缺血、缺氧或坏死，引起胸闷、胸痛等症，严重者甚至死亡。高血压、高血脂、高血糖等都会引起心脑血管病变。长期高血压可使动脉血管壁增厚或变硬，管腔变细，进而影响心脏和脑部供血;高血脂会导致多余的胆堆积在心脏等脏器的动脉血管壁上，导致动脉血管狭窄，引起心脏、大脑、肾脏等脏器的血液供应减少，产生心肌缺血、缺氧引发胸闷等症;糖尿病高血糖是心脏病或缺血性卒中的独立危险因素，随着糖尿病病情进展，会逐渐出现各类心脑血管并发症，如冠状动脉粥样硬化、脑梗、下肢动脉粥样硬化斑块的形成等。另外，肥胖、吸烟、贪凉、大量出汗、年龄、遗传等也是心脑血管疾病的诱发因素。通心络胶囊可以治胸闷吗中药通心络胶囊对心血管疾病引起的胸闷可以起到很好的防治作用。通心络胶囊具有良好的血液保护作用，它含有五种好的虫类药成分，其中的多种酶类、水蛭素等

同仁堂锁阳固精丸是不是处方药？

很多人因为生活和工作的双重压力，慢慢的出现了肾虚的症状，有人说服用同仁堂锁阳固精丸对改善肾虚有很好的帮助，那么锁阳固精丸是不是处方药？是否方便购买？想要知道同仁堂锁阳固精丸是不是处方药，先来了解一下处方药和非处方药的区别吧，处方药就是必须凭执业医师或执业助理医师处方才可调配、购买和使用的药品；而非处方药则不需要凭医师处方即可自行判断、购买和使用的药品。由于患者在药房购买锁阳固精丸时不需要医生开具的处方，而且其包装盒上有otc标志，所以，本品不是处方药，而是非处方药。同仁堂锁阳固精丸是中国传统的经验方，经过多年来的临床验证，药效一直都是非常稳定的。该组方精致，而且配伍非常严谨，由多味中草药配伍而成，每一种药物都发挥着它各自的优势以及作用。因功善补肾固精，而被广泛应用于治疗男性遗精早泄、腰膝酸软、头晕耳鸣等症。同仁堂锁阳固精丸是一款阴阳双补的中成药物。此方由锁阳、肉苁蓉、巴戟天、补骨脂、菟丝子、杜仲、八角茴香、莲子、山药、芡实、煅龙骨、煅牡蛎、熟地黄、知母、黄柏等多种药物组成。其中锁阳、肉苁蓉、巴戟天等药物性温能补，可温助肾阳；八角茴香可温中散寒；芡实、莲子、山药等可补肾固精，合用可用于治疗肾阳亏虚所致的滑精遗精、腰膝酸软、四肢无力。煅龙骨、煅牡蛎平肝潜阳，熟地黄滋阴补血，知母、黄柏可清虚热、除骨蒸，共用于治疗肝阳上亢所致的眩晕耳鸣，或肾阴虚所致的五心烦热、骨蒸潮热。由以上的中药成分可以看出，锁阳固精丸与市面上其他的补肾药物大有不同，其以补益为主，兼顾收涩，药性平和，可以长期服用，并且不是处方药，方便购买。同仁堂锁阳固精丸是不是处方药？本文已经给出了答案，在服用锁阳固精丸期间，要注意节

锁阳固精丸能不能长期吃？服用的时候需要注意什么？

当用药物进行治疗时，人们最关心的莫过于药物疗效的问题了，功善温肾固精的同仁堂锁阳固精丸也不例外，那么同仁堂锁阳固精丸能不能长期吃?服用的时候需要注意什么？同仁堂锁阳固精丸的主要成份有锁阳、肉苁蓉(蒸)、制巴戟天、补骨脂(盐炒)、菟丝子、杜仲(炭)、八角茴香、韭菜子、芡实(炒)、莲子、莲须、煅牡蛎、龙骨(煅)、鹿角霜、熟地黄、山茱萸(制)等。锁阳固精丸充分应用祖国中医药理论，将滋补肾阴、温补肾阳、涩精止遗多种药物组方共同应用，用于治疗遗精早泄，并且同时改善肾虚症状。方中锁阳、肉苁蓉、制巴戟天、补骨脂、菟丝子、杜仲、八角茴香、韭菜子、鹿角霜可补肾温阳、温固下元；熟地、山药、山茱萸可补肾滋阴；茯苓健脾除湿，泽泻利湿泄浊、牡丹皮凉血散瘀，三者以防补药滋腻壅滞；芡实、莲须、龙骨、牡蛎、可益肾固精，涩精止遗；知母、黄柏退虚热；牛膝补肝益肾，又可引药下行；大青盐引药入肾。诸药合用，阴阳相济，共奏温肾固精之功。临床多用于治疗肾阴阳两虚，肾气固摄无权所致遗精，症见遗精频繁，伴腰膝酸软，头晕，耳鸣，畏寒肢冷，疲乏无力，舌淡苔薄，脉细。用于阴阳两亏，肾气不固所导致的早泄，症见举而易泄，伴腰膝酸软，头晕，耳鸣，疲乏无力，舌淡苔薄，脉细。锁阳固精丸能不能长期吃同仁堂锁阳固精丸是中成药，因为目前并没有发现其明显的副作用，所以只要是在安全剂量之内，长期服用应该是没有问题的。那么在服用锁阳固精丸期间还有什么注意事项吗？1. 注意日常饮食：服用期间要注意日常饮食，饮食上应该禁忌吃不易消化食物、辛辣油腻的食物。2.节制房事：治疗期间宜节制房事，每周不能过多，还需要注重强度不要过大。以免消耗肾中精气影响药物疗效。3.感冒发烧病人不宜服用：感冒

用药答疑：二甲双胍是否有胃肠道反应

二甲双胍首次成功合成已有百年历史，许多国家和国际组织制定的糖尿病诊治指南中均推荐二甲双胍作为2型糖尿病患者控制高血糖的一线用药和药物联合中的基本用药[1]。但有些糖友在服用二甲双胍前，常常会有这样的担心：二甲双胍是否有胃肠道反应？如何解决服药过程中的胃肠道不适？今天带大家一起了解。 二甲双胍是否有胃肠道反应？二甲双胍具有高度水溶性，进入胃肠道后迅速溶解，胃肠道黏膜受到药物刺激，从而产生恶心、呕吐、腹胀等不适，有些患者还可能出现腹痛、腹泻。不过，二甲双胍引起的胃肠道反应多出现在治疗早期（绝大多数发生于前10周），多数患者随着治疗时间的延长，可逐渐耐受或症状消失[2]。面对二甲双胍带来的胃肠道不适，可以通过以下几种方式进行缓解：1、调整剂量按照“小剂量开始，逐渐加量”的原则，逐渐增加剂量，逐步提高自身对二甲双胍的耐受，胃肠道症状会有所减轻。需注意，剂量的调整需在医生的指导下进行。2、调整用药时间空腹容易加重胃肠道不适症状，建议餐时或餐后服用。3、调整剂型二甲双胍有不同的剂型，包括普通片、肠溶片和缓释片。普通片剂对胃肠道的影响相对较大，一般建议选择缓释片。二甲双胍缓释片是应用缓、控释技术制备出的药物剂型，在制备过程中加入溶解缓慢的材料进行药物包裹。服药后，药物在胃肠内缓慢溶出、释放，在保证有效降糖的同时，减少胃肠道不良反应。目前，我国市面上的二甲双胍，从生产厂家来看有原研药及仿制药之分。那什么是二甲双胍原研药？二甲双胍原研药即二甲双胍专利药，是经严格临床试验获准上市的原创性降糖药品，凭借制剂工艺优势及上市前后严格监管，因此具有更稳定的吸收率和较少的不良反应。以原研二甲双胍缓释片为例，服用后，缓释片在胃

药物科普：降糖药二甲双胍有什么优势？

说起口服降糖药，就不得不提二甲双胍。作为治疗2型糖尿病的首选和全程药物，如无禁忌证和不耐受，二甲双胍应一直保留在糖尿病治疗方案中[1]。那么，降糖药二甲双胍有什么优势？降糖药二甲双胍有什么优势？1.不易诱发低血糖。二甲双胍的主要作用原理是减少肝脏葡萄糖的合成及抑制肠道对葡萄糖的吸收，帮助机体充分利用内源性胰岛素，单独使用不增加低血糖的发生风险[1]。2.不伤肝肾。二甲双胍经过胃肠道吸收进行血液循环，代谢过程中不经过肝脏，且主要以原形经过肾小管从尿中排出，不会对肝肾造成损害[1]。但肝功能受损、肾功能不全的糖尿病患者使用二甲双胍，需遵医嘱并合理用药。3.减轻体重。二甲双胍用于肥胖或对最大剂量磺脲类药物效果差的2型糖尿病患者，可改善肥胖糖尿病患者空腹及餐后高血糖、高甘油三酯血症而不致使体质量增加，起到一定的减重效果[2]。注意，不推荐普通肥胖人群把二甲双胍作为减肥药使用。 除了降糖，二甲双胍还有这些作用近年来，研究发现，二甲双胍除了控糖，还能延缓和预防衰老相关的许多疾病。1.保护血管。通过有效改善糖尿病和非糖尿病患者的IR（胰岛素抵抗），降低基础和负荷后胰岛素水平，起直接或间接的心血管保护作用[1]。2.改善血脂。可显著降低2型糖尿病患者血浆TG（高脂血症）、LDL‐C（低密度脂蛋白-胆）及TC（总胆）水平[1]。3.抗肿瘤。糖尿病可能是多种肿瘤，如乳腺癌、胰腺癌、结直肠癌、子宫内膜癌等的风险因素。二甲双胍可激活AMPK（蛋白激酶）通路，抑制肿瘤的发生[1]。 治疗糖尿病，推荐二甲双胍原研药二甲双胍在2型糖尿病的治疗上发挥着重要的作用，其距离首次成功合成已有百年历史，其中二甲双胍原研药应用于临床也有65年，更是倍受广大糖尿病患者的青睐。二甲双胍原研药即二

用药有讲究：哪种二甲双胍降糖效果好

作为目前全球应用最广泛的降糖药之一，二甲双胍距离首次成功合成已有百年历史。它通过抑制糖异生和糖原在肝脏的分解，降低肝糖输出，减少进入血液的葡萄糖总量，从而达到降低血糖值的目的。但二甲双胍的剂型多样，它们有什么区别？哪种二甲双胍降糖效果好？普通片、肠溶片和缓释片有什么区别？ 目前，二甲双胍主要分为普通片、缓释片和肠溶片三种剂型。不同剂型的二甲双胍主要区别在于给药后溶出释放方式不同，普通片剂在胃内崩解释放；肠溶片在肠道崩解释放；缓释片在胃肠道内缓慢溶出、释放[1]。1.普通片：价格便宜，药效释放快，有作用时间的峰值，在控制餐后血糖方面效果较好。但由于在胃内溶解的速度快，对胃的刺激也比较大，容易引起胃肠道不适。2. 缓释片：通过缓、控释技术，使药物在胃部缓慢释放、溶出，降低对胃肠道的刺激。同时，缓释片膨胀后，缓慢溶出，使所含药物恒定、持续释放，在较长时间内保持有效的、稳定的血药浓度[2]，控糖时间更长。3. 肠溶片：通过在药物外部包裹肠溶包衣，或加一层肠溶的胶囊壳，使其不在胃内溶解，只有进入肠道后才溶出并被吸收，对胃粘膜的刺激较小。同时，能减少上消化道对药物的损耗和酶解，增加其生物利用度。 哪种二甲双胍降糖效果好？不论何种制剂，其主要成分都是盐酸二甲双胍，都适合糖友们。如果考虑性价比更高，可以选择普通片。以原研二甲双胍普通片为例，剂量准确，有作用时间峰值，可根据三餐血糖变化峰值灵活调整用药。而且普通片大包装一盒有60片，能减少购药次数，方便省事，并且价格便宜，在药房、医院及线上药店都可以买到，特别适合需要降低餐后血糖、长期用药的糖尿病患者。这里提到的二甲双胍原研药即二甲双胍专利药，是经严格临床试验获准上市的

一文解惑：服用二甲双胍有减肥作用吗

二甲双胍是目前全球应用最广泛的降糖药物之一，为全球防控糖尿病的核心药物。二甲双胍具有良好的单药/联合治疗疗效和安全性证据、卫生经济学效益证据、明确的预防心血管并发症等临床证据[1]。然而有部分人听说吃二甲双胍可以减重，便蠢蠢欲动，想靠它减肥。那么服用二甲双胍有减肥作用吗？ 针对超重、肥胖型2型糖尿病患者具有减重效果 数据显示，中国成人糖尿病患病率高达11.6%，糖尿病患者人数居全球首位。在我国超重与肥胖人群的糖尿病患病率分别为12.8%和18.5%，2型糖尿病患者中超重比例为41%，肥胖比例为24.3％，而肥胖和2型糖尿病关系密切。体重增加是2型糖尿病发生的独立危险因素，体重或腰围增加均可加重胰岛素抵抗，增加2型糖尿病的发生风险，以及血糖控制的难度。减轻体重可以改善胰岛素抵抗、降低血糖和改善心血管疾病的危险因素[2]。 因此，超重、肥胖型2型糖尿病患者在降糖的同时加强体重管理，对于预防糖尿病并发症、提高自身生活质量具有重要意义。 二甲双胍的主要作用机理是通过改善人体的能量代谢来降血糖。中国新诊断2型糖尿病患者经二甲双胍单药治疗 16 周，超重、肥胖患者的体重分别下降2. 81 kg、2. 92 kg[1]。 所以，服用二甲双胍有减肥作用吗？答案是：针对超重、肥胖糖尿病患者服用后二甲双胍具有减轻体重的作用[1]，但不推荐血糖正常的肥胖人群作为减肥药服用。 治疗2型糖尿病，无论胖瘦都可服用二甲双胍 二甲双胍是2型糖尿病患者的首选用药且不受体重限制：回顾性和前瞻性临床研究结果均显示，二甲双胍在超重、肥胖、正常体重的2型糖尿病患者中疗效相当，因此，无论对于超重、肥胖或体重正常的患者，国内外主要糖尿病指南均推荐二甲双胍为治疗2型糖尿病患者的首选用药[1]，可见二甲双胍临床地位的举足轻