糖友提问：二甲双胍怎么吃能控糖？一文说清
患上糖尿病之后，很多糖友都免不了要和降糖药打交道。近年来，尽管市面上降糖药物种类繁多，经典老药二甲双胍，一直备受很多2型糖尿病患者的青睐。但“二甲双胍怎么吃能控糖”却一直困扰着众多糖友，下面就和大家详细聊聊~二甲双胍，是怎样控糖的？ 二甲双胍首次成功合成已有百年历史。它是目前全球应用最广泛的口服降糖药之一，为全球防控糖尿病的核心药物[1]，二甲双胍通过多种机制来降低空腹和餐后血糖，主要包括[1]：（1）作用于肝脏，抑制糖异生，减少肝糖输出；（2）作用于外周组织（肌肉、脂肪），减少肌肉糖原合成，降低游离脂肪酸，提高胰岛素敏感性，增加对葡萄糖的摄取和利用；（3）作用于肠道，抑制肠壁细胞摄取葡萄糖，提高GLP-1（胰高血糖素样肽-1）水平； （4）激活AMPK（腺苷酸活化蛋白激酶），改善肌肉、脂肪、肝脏的能量代谢。 基于以上降糖机制的作用，二甲双胍的降糖效力比较平稳，因此患者服用时也很少出现低血糖方面的副作用。 二甲双胍怎么吃能控糖？ 目前临床上应用的二甲双胍，有3种剂型：普通片、肠溶片、缓释片。不同剂型二甲双胍疗效的区别：不同剂型的二甲双胍主要区别在于给药后溶出释放方式不同[1]。二甲双胍普通片的优点是剂量准确、有作用时间的峰值，可根据三餐血糖变化峰值灵活调整用药。但由于其胃内溶出速度较快，对肠胃刺激比较大，服用后可能会引起胃肠道的不良反应，如恶心、呕吐、腹泻等，因此一般建议随餐或餐后服用，每日服用2~3次。 二甲双胍肠溶片对上消化道刺激作用较小，不仅可以降低不良反应发生率，还可以增加药物利用率。建议肠溶片每日服用2~3次，在餐前半小时服用。 二甲双胍缓释片则具有更好的胃肠道耐受性，如患者不能耐受普通片，可试用缓释剂片。缓释片经口服进
标签：二甲双胍怎么吃能控糖
2022-06-08
