用药有讲究:哪种二甲双胍降糖效果好
作为目前全球应用最广泛的降糖药之一,二甲双胍距离首次成功合成已有百年历史。它通过抑制糖异生和糖原在肝脏的分解,降低肝糖输出,减少进入血液的葡萄糖总量,从而达到降低血糖值的目的。但二甲双胍的剂型多样,它们有什么区别?哪种二甲双胍降糖效果好?普通片、肠溶片和缓释片有什么区别? 目前,二甲双胍主要分为普通片、缓释片和肠溶片三种剂型。不同剂型的二甲双胍主要区别在于给药后溶出释放方式不同,普通片剂在胃内崩解释放;肠溶片在肠道崩解释放;缓释片在胃肠道内缓慢溶出、释放[1]。1.普通片:价格便宜,药效释放快,有作用时间的峰值,在控制餐后血糖方面效果较好。但由于在胃内溶解的速度快,对胃的刺激也比较大,容易引起胃肠道不适。2. 缓释片:通过缓、控释技术,使药物在胃部缓慢释放、溶出,降低对胃肠道的刺激。同时,缓释片膨胀后,缓慢溶出,使所含药物恒定、持续释放,在较长时间内保持有效的、稳定的血药浓度[2],控糖时间更长。3. 肠溶片:通过在药物外部包裹肠溶包衣,或加一层肠溶的胶囊壳,使其不在胃内溶解,只有进入肠道后才溶出并被吸收,对胃粘膜的刺激较小。同时,能减少上消化道对药物的损耗和酶解,增加其生物利用度。 哪种二甲双胍降糖效果好?不论何种制剂,其主要成分都是盐酸二甲双胍,都适合糖友们。如果考虑性价比更高,可以选择普通片。以原研二甲双胍普通片为例,剂量准确,有作用时间峰值,可根据三餐血糖变化峰值灵活调整用药。而且普通片大包装一盒有60片,能减少购药次数,方便省事,并且价格便宜,在药房、医院及线上药店都可以买到,特别适合需要降低餐后血糖、长期用药的糖尿病患者。这里提到的二甲双胍原研药即二甲双胍专利药,是经严格临床试验获准上市的