“金三角”方案对心脑血管病防治益处多多
血管狭窄的原因有很多。其中，动脉粥样硬化是血管狭窄最常见的原因。正常的血管内皮光滑、致密。但是，血管内皮非常容易受到高血压、高血脂、高血糖等因素的损伤，导致内皮细胞凋亡、脱落，内皮下层组织就会暴露出来。血液中增高的甘油三酯和低密度脂蛋白胆等脂质就会通过受损的内皮进入到血管壁，沉积在血管内皮下，使血管内皮增厚、变硬。与此同时，在人体中发挥止血功能的血小板也会黏附、聚集于受损处，逐渐形成动脉粥样硬化斑块。就好像自来水管一样，如果管道里沉积了大量的水垢，水流就不通畅了。血管内的斑块不断变大，会使血管变窄，血流不通畅。除此之外，在寒冷、情绪激动等因素的刺激下，血压升高或血管痉挛也容易导致斑块破裂、脱落形成血栓，随血液流到哪里就会堵塞哪里的血管，造成心梗/脑梗的发生。动脉粥样硬化临床防治存在难点动脉粥样硬化的治疗包括两个方面：一般治疗，如合理饮食、适量运动、合理安排工作及生活、不吸烟、少饮酒等;药物治疗，包括降脂、抗血小板聚集、保护血管内皮治疗，临床最常用的药物有阿司匹林和降脂药。目前降脂药物大致分两种：一种是贝特类药物，主要用于降低甘油三酯;另一种是他汀类药物，它能降低对身体有害的低密度脂蛋白胆浓度和甘油三酯浓度，并轻度增加对身体有益的高密度脂蛋白胆浓度，延缓动脉粥样硬化的进展。但这两类药物均有肝肾损害，及横纹肌溶解引起的肌肉酸痛无力等副作用，合用风险更大。阿司匹林是目前临床上应用最广泛的抗血小板药物，主要用来防止血栓形成。但长期服用阿司匹林，8%～45%的患者会发生阿司匹林抵抗——在规律服用治疗剂量阿司匹林的情况下，仍有心脑血管事件的发生。如果增加剂量或与其他抗血小板聚集药物合用，又会升高全身出
2023-09-01
