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  • 辨证施治,异病同治,中医在治疗呼吸道疾病方面有天然优势

    “近期,寒潮接踵而至,部分地区出现气温较低且持续时间较长的情况,这为病毒的传播提供了有利环境。”泰安市中医医院主任医师李平介绍,“冬季气温低,开窗通风时间减少,室内通风不良也增加了流感、支原体肺炎等呼吸道疾病发生的风险。”李平提醒,一直以来,冬季就是各类呼吸道疾病高发季,就目前流行的呼吸道病原体而言,其致病力、传染性和以前相比没有明显区别,部分病毒感染具有自限性,大家不必过度担心。儿童、老人和有基础病患者易出现混合感染“普通感冒主要由多种病原体感染引起,以鼻塞、流涕、喷嚏等鼻咽部症状为主,一般不发热或低热,流感病毒检测为阴性,传染性弱。”李平说,“流感为流感病毒引起,包括甲型流感病毒和乙型流感病毒,发热明显,体温可达39℃-40℃,常伴有头痛、全身肌肉酸痛,传染性强,有流行病学史。支原体肺炎患者多为儿童、老年人和免疫力较差的人群,常表现为逐渐加重的干咳、头痛、咽痛、发热程度高低不一,传染性高。”针对不同病原体感染,可通过典型的症状、体征、流行病学史及辅助检查,包括血常规、核酸检测、抗体检测以及胸部CT进行鉴别。“当我们感染呼吸道病原体,出现发热、咽痛、咳嗽、鼻塞、流涕等症状后,对于免疫力正常的成年人,可优先选择居家治疗,适当休息、多饮水,发热可使用布洛芬等对症处理,还可以辨证应用连花清瘟等中成药来改善症状,一般3-5天病情会逐渐好转,不必着急去医院就医。”李平说,如果持续高热,甚至出现憋喘、昏迷、抽搐等症状,应及时去医院就诊。需要注意的是,老人、儿童和有基础疾病的患者易出现混合感染,其中两种病毒混合及病毒和细菌、支原体混合感染的情况较为常见。中医在治疗、预防呼吸道疾病方面有天然优势“中医治疗

  • 应对儿童呼吸道感染高峰 中医药辨证施治展身手

    进入冬季,儿童呼吸道疾病感染激增,儿科门诊水泄不通,形势异常严峻。“11月以后流感患儿明显增加,呼吸道合胞病毒(RSV病毒)、腺病毒等感染也开始增加。”河南中医药大学第一附属医院儿科二区主任宋桂华教授在接受媒体采访时说,目前是多种病毒叠加感染潮。“异病同治”和“同病异治”的独特理论流感、呼吸道合胞病毒等呼吸道疾病有不同的特点,但从中医角度来看,都属于“外感六淫之邪”侵袭人体。宋桂华表示,中医认为“正气存内,邪不可干”,即体质强壮时就不容易感染病毒;同时“邪之所凑,其气必虚”,即病毒高发期对人体特别是对孩子影响很大。“异病同治”和“同病异治”都是中医中的特色经典理论。异病同治即不同疾病采用同样的治疗方法;同病异治即同一种疾病,根据不同的个人体质、病症、严重程度等,采取不同的中药药方。流感、腺病毒等呼吸道疾病能够“异病同治”是由于这类疾病的症状均以咳嗽、发热症状为主,中医认为这是病毒从呼吸道侵犯人体之后导致的肺卫受伤,采用疏散风热或疏散风邪的方法进行治疗。以临床常用药连花清瘟为例,宋桂华分析道,其含有麻杏石甘汤等成分,能够起到宣肺、清肺热等清热解毒的功效。流感病毒、RSV病毒感染也属于热毒证,同样能够使用连花清瘟治疗。与之相对的是“同病异治”,宋桂华表示,“现在咳嗽患儿非常多,根据孩子不同的体质和临床表现,中医会针对慢性咳嗽辨证论治。根据证型不同,我们会用不同的方剂治疗。”与此同时,每个医生的用量方法有所偏好,有的医生偏好以大剂量快速控制病证,有的则更希望通过小剂量改善病情。“比如宣肺时用量就有所不同,有些年龄大的儿童用小量轻轻宣散即可,有些年龄较小儿童反倒可以适量加大剂量,以起到宣肺平喘的作用。

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