国采进入第五批，一线代理商选品五大变化！

　　医药网6月28日讯　6月23日，上海阳光医药采购网公布第五批62个国采品种竞标的拟中选结果：拟中选品种共61个涉及148家企业，平均降价幅度56%。其中，齐鲁制药的利伐沙班（10mg）以98%的降价成功击败原研药厂拜耳，成为本轮国采品种的最高降幅。　　集采背景下，许多厂家感叹：“招代理商越来越难了。”近年来，“两票制”“零差率”、带量集采、DRGs付费改革等医改政策频频出招，品种越来越难做，一线代理商选择产品的关注重点也变为产品的临床价值、市场价值、准入资格，以及厂家的返款和推广策略。　　01　　疗效和安全第一　　当前，产品的临床价值是代理商关注的首要因素。药品是治病救人的特殊商品，其价值最终通过临床使用这个终端环节体现。具体而言，药品的临床价值主要表现为：疗效如何、是治疗物还是辅助物、安全性如何、副作用大不大、是新药还是普药。　　2019年，卫健委公布了20个重点关注的辅助用药目录。10年前，这些产品都是代理商争抢的品种，但现在这类缺少临床价值或者临床价值不高的产品，没有代理商抢了。药品必须回归治病救人这一本质，疗效不好或不确切，经不起市场检验，就得不到患者的认可。所以，代理商选择产品，首先考虑产品疗效，辅助物空间再好，也不会是优选项。　　除了疗效，副作用也是关注重点。有些产品疗效不错，但副作用大，安全性不高，医生不会使用，患者也害怕使用，代理商自然也不会选择。　　02　　既有价又有量　　产品的市场价值主要包含三个方面：一是销量，临床使用是否广泛。有些产品临床疗效很好，但适应症窄，不起量。这样的品种，医院开发、上量成本很大，销量太少，代理商收回成本的时间就会延长，甚至可能收不回成本。　　二是价格必须适中。价