不明原因的心绞痛,可能是微血管出了问题
生活中经常看到,有些人明明出现了胸口疼痛等心绞痛的症状,可是做了冠状动脉造影,却没有发现明显的冠脉狭窄。然而回去没过几天,胸痛又发作,于是再次就医检查,却依旧找不到原因。还有些心梗的患者,明明做了支架或搭桥等治疗,胸痛的症状仍然得不到改善。临床认为,以上这种冠脉造影检查结果无明显异常,却又存在胸痛症状的疾病,很有可能是微血管出了问题。微血管是将血液真正运送到各组织器官的最重要环节,又是血液与组织器官进行物质交换的最后场所。心脑血管病难以提高的关键因素,也是微血管不畅通的问题。近期由人民日报健康客户端、健康时报主办的《人民名医》节目中,北京中医药大学东直门医院副院长林谦教授就冠心病微血管病变引起的相关疾病症状和如何防治等问题,为广大网友进行了科普解读。查不出来的心肌缺血可能是微血管出了问题心脏大血管的一些问题,如血管狭窄程度,临床上一般可以通过心脏CT或者冠脉造影检查显示出来。林谦教授指出,除了大血管病变外,近年来,越来越多的研究发现,微血管病变同样也会引起心肌缺血。但是这些微血管的病变通过心脏CT或者冠脉造影检查是显示不出来的。这也就解释了,为什么有些患者有明显心肌缺血的症状,但是常规的心脏检查却检查不出来。大血管开通后依然存在心绞痛也是微血管问题还有一部分患者,通过支架或搭桥手术把堵塞的大血管问题解决了,但是依然存在心绞痛的一些症状,林教授表示,这可能也是微血管损伤的问题。因为,放支架或搭桥只能解决心脏的大血管堵塞问题。但是,在我们心脏的大血管和心肌细胞之间,还存在着密密麻麻的微血管,它们是将血液运送到心肌细胞的最后通道。大血管堵塞后,与其连接的微血管可能由于缺血、缺氧,很多已经坏