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临床干货|室性早搏的诊断及治疗

室性心律失常是临床上最常见的心律失常，其表现类型差异很大，可以是心脏异常最早或唯一的表现，也可能是基础心脏病的伴随症状。室性早搏是常见的室性心律失常，普通人群中，其发病率约为1%-4%，且随年龄增长而逐步增加，超过75岁的人群中，其发病率高达69%。室性早搏严重危害人类健康，冠心病和心衰患者合并有室性早搏后，猝死的危险性大大提高。室早患者的临床症状也各不相同，有的患者频发室早无明显症状，而有的患者偶发室早却有明显的心悸、胸闷、头晕、黑矇等症状。因此精确诊断、及时治疗对于室早患者来说至关重要。由中国农村卫生协会主办的“健康中国，赋能县域”—全科医师系列培训课程第十一期，特邀中国医学科学院阜外医院樊晓寒教授以《室性早搏的诊断及治疗》为主题，就室性早搏的病因、诊断及治疗等内容进行了细致分享和权威讲解。培训同时邀请解放军总医院李俊峡教授担任嘉宾主持。室早的病因室早的本质是心室肌的提前除极，任何导致心室肌提前除极的因素均可成为室早的病因。对于无器质性心脏病者来说，精神紧张，过度劳累，过量烟、酒、咖啡等可能是室早的诱发因素；对于器质性心脏病者，冠心病、心肌病、瓣膜性心脏病、二尖瓣脱垂等是其导致室早的病因；除此之外，洋地黄、奎尼丁三环类抗抑郁药中毒和电解质紊乱等也可能造成室早发生。室早诊断及预后评估室早诊断主要通过心电图和动态心电图检查。12导联心电图用于判断室早的起源部位。动态心电图对于判断室早的总数、不同时间的分布情况、与自主神经张力变化的联系、以及是否有多种形态具有重要价值。超声心电图可评估心室的结构和功能、瓣膜形态与功能及肺动脉压力等，这在室早的危险分层和治疗策略中具有重要价值。运动试验对于室早患者

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2022-01-12
熊熊燃烧的打工魂遭遇阴道炎拦路虎怎么办？

早安，打工人打工人，打工魂，打工翻车真丢人。稍不留神，就能体验一把职场社会性死亡。比如开大会时，身边的同事问你中午是不是吃了咸鱼……再比如述职的时候突然痒到不行，众目睽睽之下，恨不得用脚在地面上抠出一个东非大裂谷。这些专属女性的职场小尴尬，其实正是炎在作祟哦。只知道炎是妇科常见病，但具体为什么会得炎？得了炎会有什么症状？该如何处理？很多打工人妹子都一问三不知。这里先给大家小科普一下，本身并不是无菌环境哦，而是一个多种菌群相互制约的微生态，拥有多支常驻菌群部队，其中乳酸杆菌是优势菌群，负责着将上皮的糖原分解为乳酸，使局部形成弱酸性环境，可以抑制病原体过度生长，维持微生态平衡。当有外来或者内在的因素打破微生态平衡时，阻碍了乳杆菌生长，病菌趁机肆虐生长，炎就找上门了。并！且！炎也是一个大家族，多种病原微生物都可以引起炎，如滴虫性炎、真菌性炎、细菌性艳等十多种。成因不同，症状不同，治疗方式当然也是不同。如真菌性炎是由念珠菌肆虐导致的，约占微生物所致炎的1/4～1/31，在所有的炎症中，发生率占榜首。主要症状为外阴瘙痒，痒起来让人坐卧不安。再有就是白带增多，呈现白色稠状或豆腐渣样。不过，念珠菌也是有克星的，比如克霉唑。所以，真菌性炎更适合局部使用克霉唑等唑类抗真菌物。细菌性炎则是由细菌（如厌氧菌等）异常增多导致的，表现为白带，呈水样或灰白色、灰色，有腥臭味，emm，和咸鱼内味儿有点像。而滴虫性炎则是由滴虫感染引起的，表现为白带发黄、发臭、泡沫样或稀薄状、脓性。这两种炎症都可以口服或局部用药甲硝唑。甲硝唑属于广谱类抗生素，杀灭厌氧菌、滴虫都是妥妥的。各位打工人妹子，一定要记住，针对不同类型的炎，需要分型

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2022-01-07
澳美制药奥泰灵荣登2020-2024中国家庭常备药上榜品牌，呵护家庭健康！

12月23日，在历经6个多月的渠道申报、市场调查、专家评审、人气好评、榜单公示等环节后，被誉为“家庭常备药品风向标”的“2020-2021年中国家庭常备药上榜品牌”荣誉榜单重磅发布。28个类别109个医药产品榜上有名，它们贴合了老中青少四代人的基本健康需求，可为每个中国家庭构建守护健康的第一道防线。其中，由澳美制药生产的高质量药品——奥泰灵®盐酸氨基葡萄糖胶囊荣登“2020-2021中国家庭常备药上榜品牌”风湿骨病用药榜单。“2020-2021中国家庭常备药上榜品牌”由家庭医生在线与新生代市场监测机构联合主办，旨在以综合榜单评定的形式，呈现国内市场的优质医药产品，辅助广大消费者完善家庭常备药箱，为老百姓提供购药指引，也可以推动优秀医药行业良性发展。据了解，骨关节炎是全球50岁以上人群中最常见的疾病，也是全球第四大致残性疾病。根据《以患者为中心—骨关节健康管理洞察新解》报告，我国骨关节炎患病率、患病人数、伤残、损失生命，均从时间跨度上都有明显增加。我国骨关节炎患者总人数已突破1.2亿，中国可谓是骨关节炎的“超级大国”。尽管被视为“老年病”，但关节不适等症状的早期发生集中在中年阶段。这是由于人体在35岁以后体内的氨糖就无法自我合成，体内氨糖的缺乏导致了关节软骨退化损伤，关节边缘和软骨下骨反应性增生，形成骨关节炎。骨关节炎患者自觉关节不适发生率随年龄增长而上升，首发时间集中在40-54岁，在45-49岁开始出现明显上升，45岁以下年龄段也有近两成关节不适发生率。骨关节炎的致病原因多样，除年龄、性别等因素外，职业影响和不良生活习惯也是骨关节炎的重要诱因。过度或不足的运动、久站或久坐的工作习惯，都易诱发骨关节炎。因此体力劳动者、运动员及运动爱好者、办公室人员、

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2021-12-27
补肾抗衰系列谈——长寿的关键在于血管

很多人以为，只有到老了才需要为我们的血管操心。然而，据最新发布的《中国心血管健康与疾病报告2020》显示，我国有3.3亿人身陷心脑血管病，大约占到总人口数的1/4，其中不乏年轻群体。现代人的生活节奏很快，饮食结构也越来越不健康，久坐不运动种种因素，不知不觉加速了血管的衰老和损坏。近年来中青年人猝死事件频频发生，很多表面看起来精力充沛的年轻人，其实身体里的血管已经悄悄老化了。突发头晕、睡眠不好、胸闷、心悸、四肢麻木等，这都是血管向心脑供血出了问题。“30岁的人70岁的血管”在现代人群中，绝非罕见。“硬化”是血管衰老的一大表现随着年龄的增长，血管也在老化。它的衰老对人体的健康影响有多大？法国著名医学家卡萨尼斯曾这样说，“人与动脉同寿”！因此，保护好血管，延缓血管的老化进程，对抗衰防病、健康长寿非常重要。动脉粥样硬化是血管衰老的重要因素。吸烟、酗酒等不良生活方式，会破坏血管内皮，继而导致脂类物质沉积。另外，高血脂、糖尿病、肥胖等代谢类疾病，会引起血液中脂类物质含量增加，如同河道中的淤泥增多，也容易造成河道拥堵，从而产生动脉粥样硬化。对于女性群体来说，因为有雌激素的保护，年轻女性发生动脉硬化、心脑血管疾病的危险比男性小得多，数据显示50岁以下的女性心脑血管疾病的发病率还不足男性的一半。但当女性进入围绝经期后，雌激素水平下降，从60岁左右其发病率开始增加，发病速度比男性还要快。可以说，动脉硬化可能是绝经后妇女心血管疾病风险增加的一个关键因素。抗血管衰老有了抓手当科研人员注意到雌性激素可以很好的保护心血管系统后，延缓血管衰老研究也有了新的方向。最近，南京中医药大学做过一项研究“八子补肾胶囊干预绝经后动脉粥样硬化理

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2021-12-27
补肾抗衰系列谈——干细胞抗衰老？有风险的医学实验

脸上的皱纹、变白头发、减退的记忆力……这些信号时刻在提醒我们衰老就在身边。随着现代生物医学技术的高速发展，细胞技术的研究与应用，让我们发现了细胞衰老的关键点，从微观领域窥探到人体衰老的奥秘。细胞衰老是人体衰老的根源细胞衰老最早由美国微生物学家奥那多·海夫利克于1961年提出，他发现人类成纤维细胞只能分裂大约50次。之后，细胞就会步入老化状态，不再复制增殖，这种终止复制的现象被称为“海夫利克极限”。沿着细胞衰老这条路线，全球的科学家研究了半个多世纪。迄今为止已经发现，细胞衰老在人类衰老进程中起着关键作用。研究表明，老化细胞的数量和与年龄呈现明显的正相关。当细胞老化，细胞分裂增值能力下降，干细胞水平降低，导致人体各个器官的衰老和功能的下降。而且，衰老细胞分泌的衰老相关分泌因子会助长引起衰老的无菌性炎症状态，还具有诱导其他细胞老化的特性，引起早衰、亚健康状态、心血管疾病、糖尿病、老年痴呆等。细胞的衰老是整体衰老的基础，是衰老和衰老伴发疾病的重要原因。注射干细胞能抗衰老？近年来，干细胞抗衰老概念甚嚣尘上。这种学说认为干细胞的数量和活性随人体衰逐渐降低和下降，其分化能力也会跟着下降，导致细胞动态过程失衡，进而引起细胞普遍衰老。注射干细胞是期望通过回输或局部注射特定的细胞，让其能够多向分化为组织细胞，替代衰老死亡的细胞。干细胞治疗需要仔细和精确的调控，如果控制不好，干细胞可能会脱离控制而疯长，诱发癌症。而且，异体干细胞被注射到人体后，可能被免疫系统当做“入侵者”，产生免疫攻击，导致细胞和器官死、功能丧失，轻则让人出现发烧、皮疹等炎症反应，重则是多个器官的损害、严重感染、甚至死亡。另外，由于其概念的简

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2021-12-06
安全有效是前列腺增生药物治疗的关键

山西中医药大学附属医院梁志刚“排尿不顺畅、尿频、起夜次数多……”是困扰中老年男性的最常见的问题，归根结底大多是前列腺出了问题。前列腺增生是前列腺疾病中最常见的一类，不仅给患者带来了一系列排尿问题，还严重影响患者的生活质量。据统计，我国50岁以上的男性前列腺增生发病率大于50%，80岁以上则高达83%。近年来，随着我国人口老龄化速度的加快，前列腺增生的发病率逐年上升，而且老年前列腺增生患者往往合并其他慢性疾病，治疗时应充分综合考虑患者情况进行治疗，安全有效二者缺一不可。西药治疗有诸多限制前列腺增生患者饱受排尿症状的困扰，迫切地想要改善症状，恨不得一两天就可以立即改善症状。此时患者往往会选用α受体阻滞剂（如盐酸坦索罗辛）来改善症状，盐酸坦索罗辛可通过松弛膀胱平滑肌到达快速缓解症状，但此类药物不能抑制腺体体积，最终会被不断增大的前列腺压迫尿道所抵消，再次产生尿频、尿急、排尿困难、起夜增多等症状。还需要注意的是，长期服用α受体阻滞剂会出现耐受现象，引起性低血压、头晕、倦怠等副作用，对于合并心血管疾病的老年患者来说，更容易发生性低血压，需要引起注意。5α-还原酶抑制剂（如非那雄胺）可缩小腺体体积、抑制前列腺增生，进而改善患者排尿症状，但往往起效较慢，维持需要长时间用药，停药后可能会引起复发。并且《中国泌尿外科和男科疾病诊断治疗指南》明确指出非那雄胺适用于体积较大（大于30mL）中重度患者，对于腺体向外增长和凸向膀胱引起梗阻、腺体纤维化病人效果不佳，也不能用作预防用药。同时服用非那雄胺和α受体阻断剂时，若停用任何一种药物都可能引起症状反弹。中药既能“快治”还能“慢养”夏荔芪胶囊是目前临床使用比较广泛的代表性中药。

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2021-12-06
补肾抗衰系列谈——免疫衰老让我们的身体成了透风的墙

从这次新冠肺炎疫情我们可以得知，我们自身的免疫能力——免疫力实在是太重要了！可是你知道吗，代表我们免疫能力的免疫细胞也会“衰老”！免疫衰老会增加患病风险人体对外来病毒、细菌的防御来自于免疫系统，免疫系统具有免疫监视、防御、调控的作用，可以识别和清除外来入侵的抗原。此外，体内发生突变的肿瘤细胞或其他有害的成分，也可通过自身免疫调节清除，使机体内环境保持稳定。如果把人体比作一座城堡，那么免疫系统就是一套高级的安防系统，帮助城堡加固城墙、安装监控、安排免疫细胞在城堡门口当守卫、在城堡内当警察，并组建巡逻队、清洁队。免疫细胞24小时不停歇，且个个武力高强、反应迅速，可以及时发现病原体等“外界入侵者”和癌细胞等“体内叛变者”，将它们打败并及时清理干净，防止这些有害成分在人体内“作妖”。然而，随着年龄的增长，免疫系统也会开始衰老。目前，国际上较流行的免疫衰老评价指标之一是胸腺活力，它主宰着人体免疫功能，抑制人体的衰老进程。研究发现，胸腺会伴随着年龄的增长而衰退，平均每16年缩小近一半，免疫细胞的产量和活性也会相应下降，导致免疫功能下降。随着免疫衰老，守护身体健康的免疫细胞数量下降、追捕能力下降、武力值下降，开始追不上敌人、打不过敌人，甚至免疫系统借助疫苗获得的免疫能力也会减退或消失，无法将外界的致病菌拒于体外，将体内的有害成分清除，身体更容易受到感染。易疲劳、易感冒、易过敏，像是透了风的墙，整天需要修修补补。补肾填精，改善免疫衰老《黄帝内经》中提到“正气存内，邪不可干”，所谓的“正气”可以理解为现代所提的免疫力。中医学认为疾病发生与否，取决于正气的盛衰，正气旺盛则抗病能力强，反之则疾病发生。而肾

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2021-12-01
“星耀未来，健康关怀”走进自闭症儿童的世界

有一群孩子，他们与普通孩子有些许不同，他们被称为“星星的孩子”——像星星一样他们一个人就是一颗星星，在自己的世界，独自闪烁。人们把自闭症儿童称为“星星的孩子”，是因为他们像天上的星星一样活在自己的世界，他们似乎总是沉浸在自己的世界，人们很难走进他们的内心。有数据显示，中国孤独症人士数量超过1300万，孤独症儿童数量超过200多万。孤独症已成为严重影响儿童健康的全球公共卫生问题，世界卫生组织将其列为儿童精神疾病第一位。您身边有自闭症孩子吗？我们是否知道该如何对待他们呢？2021年11月25日“感恩节”之际，仁和大健康合和实业在南昌慧聪儿童康复训练中心开展了一期“星耀未来，健康关怀”关爱自闭症儿童的公益活动，也希望通过本期活动让更多人了解星宝及自闭症家庭，提高我们对自闭症儿童的关爱意识。此次活动在慧聪儿童康复训练中心朝阳新校区进行，该校区目前有老师18名，孩子70多人。仁和大健康合和实业也给孩子们带来了健康营养品，其中有DHA、乳铁、益生菌，希望孩子们可以健康、快乐、幸福的成长。“有我们的关爱，愿你不孤独”，仁和安亲安贝的哥哥姐姐协助老师、孩子们一起学习，互动玩游戏，和他们一起跳手舞。看着星宝们治愈的笑容，温暖了所有人的心。与此同时，仁和大健康合和实业的营养师们也在校区给家长们开展了产品使用方法以及育儿知识讲座，增强家长们对于孩子日常健康的防范，也更多的了解到星宝家庭的辛苦，让我们多多给予“了解、尊重、接纳”让自闭症家庭更受到社会的关爱。在这有限的时间里，大家也真切的感受到养育一个自闭症的孩子有多难？自闭症伤害着孩子，也摧毁着家庭......教育自闭症的孩子也需要更多的耐心和精力，也真诚的感谢特教老师们。仁和作为家喻户

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2021-11-30
补肾抗衰系列谈——细胞衰老才是最可怕的

衰老是很多人不愿面对但是又都会经历的一个过程。随着年龄的增长，我们的皮肤皱纹增多，头发不再飘逸闪亮而是稀疏变白，随着肌肉和骨骼功能的衰退，周身也变得无力、腰酸腿疼……然而，这些只是衰老的外部表现，看不到的细胞衰老才是最可怕的。细胞衰老是机体衰老的根本原因细胞是人体生命最小的结构功能单位，如同人体一样，细胞也有自己的寿命，经历增殖、分化、衰老和死亡。在人的生命活动过程中，身体细胞始终处于新细胞代替衰老和退化细胞的过程中。在不同的生命阶段，细胞的增殖分裂和衰老死亡的平衡也在变化。青少年时期，细胞分裂增值能力以及干细胞的替代更迭能力促使人快速发育成长。随着年龄增长，当细胞老化，细胞分裂增值能力下降，干细胞水平降低，导致人体各个器官的衰老和功能的下降。以大脑中的神经细胞为例，过了40岁以后，神经细胞将以每天1万个的速度递减，从而对大脑功能及记忆力造成影响。当身体各个器官中衰老、死亡细胞的数量远远超过新生的细胞数量时，大多数器官不能维持正常的功能，开始进入退行性功能减退。细胞衰老与端粒酶活性下降有关为什么细胞会衰老？各国科学家围绕着衰老机制研究提出了多种学说，当前比较流行的是端粒学说。2009年美国科学家伊丽莎白·布莱克本等三位科学家凭借“端粒和端粒酶是如何保护染色体的”研究，从端粒学说的角度揭秘了衰老的奥秘，获得了诺贝尔生理学或医学奖。借助他们的开创性工作，让我们认识到位于染色体末端的端粒就像帽子一样发挥着保护作用，而端粒与细胞衰老有着很深的联系。简单地说，端粒变短，细胞就老化。相反，如果端粒酶活性很高，端粒的长度就能得到保持，细胞的老化就被延缓。可以说细胞水平的老化和端粒酶的活性下降有关。八子

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2021-11-23
肥胖又有糖尿病是最麻烦的糖尿病

肥胖被称为“万病之源”，对于2型糖尿病患者来说，肥胖更是雪上加霜。研究显示，我国2型糖尿病患者中超重和肥胖的比例高达60%。也就是说，10个2型糖尿病患者中至少有6个人是超重和肥胖的。肥胖和超重还会增加2型糖尿病患者心脑血管疾病等并发症的发生风险。由此可见，糖尿病患者不仅要控制好血糖，体重管理对其来说也至关重要。糖尿病患者加肥胖，胰岛素不够用胰岛素是体内唯一将血液里的葡萄糖运送到细胞内的激素。在人体细胞表面有许多专门接受胰岛素的小结构，称为胰岛素受体。肥胖者的脂肪细胞比正常人的脂肪细胞大很多，于是细胞表面的胰岛素受体的密度就会变低。并且，肥胖和超重的患者，体重和进食量都比常人大很多，血液里产生的葡萄糖也多，对胰岛素的需求量也就大。为了降低血糖，胰岛细胞会奋力分泌胰岛素，当赶不上长胖的速度时，血液当中滞留、堆积的葡萄糖就会越来越多，血糖也就越来越高。胰岛长期“过度工作”，慢慢的也就被累的衰竭了。胰岛累瘫之后，胰岛素分泌会更加不足，导致病情加重。肥胖导致胰岛素抵抗，胰岛素抵抗加重肥胖胰岛素抵抗是指细胞对胰岛素反应迟钝，在很多情况下，肥胖型糖尿病患者体内胰岛素量并不少，只是细胞对胰岛素的作用不敏感了。肥胖，尤其是中心型肥胖，是导致胰岛素抵抗最主要的原因。肥胖使机体的脂肪组织处于一种慢性炎症状态，导致脂肪组织分泌的某些激素和细胞因子升高，这会使人体组织对胰岛素的敏感性下降，从而导致胰岛素抵抗。人体组织对胰岛素不敏感了，身体为了维持正常代谢水平，不得不分泌更多的胰岛素。胰岛素又是一种促进脂肪合成的激素，在体内堆积，可促进脂肪的合成。在这种恶性循环中，肥胖程度越来越重，胰岛素抵抗越来越明显，体内胰岛素水

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2021-11-23
补肾精抗衰老系列谈——衰老是可以延缓的

虽然衰老是生命因时间流逝而出现的必然规律，但随着人类社会的和平与发展，生命科学的进步，世界范围内人的平均寿命在逐渐延长。这一事实足以证明衰老进程是可以延缓的，健康长寿，尽享天年不再是可望不可及的梦想。古往今来，追求健康长寿是人们永恒不变的心愿！人的正常寿命究竟有多长？至今还无定论。《黄帝内经》把人的正常寿数定为100年，并称作“天年”，《素问•上古天真论》里提到：“尽终其天年，度百岁乃去”。但道家学说创始人老子认为“人之大期，以百二十为限”，就是人的寿命可达120岁。120岁的说法与现代生命科学的认识相一致。美国老年学专家海弗利克于1961年对人胚成纤维细胞的分裂与增殖规律进行研究，人体细胞从胚胎开始共分裂50次，每次分裂周期2.4年，50x2.4年，整好是120岁，2500年前老子的说法得到了现代科学认同。中国目前已全面步入小康社会，小康以后奔什么？小康以后奔健康！这是逐步富裕起来人们的必然追求，所以现代人们非常注重养生，而养生的终极目标就是健康长寿，尽享天年。但目前我国的人均寿命是76.6岁，活过百岁的是少之又少，在现代医学抗衰老研究至今尚未取得重大突破的情况下，如何有效地抗老防衰，我们不妨从中华传统中医学中汲取宝贵的养生理念与实践经验，进而运用现代生物医药技术予以验证研究，传承创新具有延缓衰老的新型中药，从而为人类的健康长寿做出贡献。在中华传统养生理念上，特别重视“全精气神”，如历史上的道家就提出“天有三宝日月星，人有三宝精气神”的养生名言，一语道破抗老防衰的关键所在。精是生命之源，气是生命动力，神是生命表现，是人体生命的基本要素。如果进一步推究，精气神三者当中，精又是第一位的，《黄帝内经》说：“人始生，先成精”，还说

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2021-11-15
专家权威解读：二甲双胍二联口服降糖药物的合理选择

“心血管疾病是糖尿病患者的主要死亡原因。糖尿病患者选择降糖药时，一定要考虑药物的心血管安全性。” 2021年11月05日，中国人民解放军总医院第三医学中心徐春教授在由中国农村卫生协会主办的“健康中国，赋能县域”—全科医师系列培训课程第六期课上指出，降糖药物的选择，要特别关注心血管安全性和心血管获益。降糖同时减少心血管事件，才能改善预后徐春教授在主题为《二甲双胍二联口服降糖药物的合理选择》课程中强调，糖尿病对人体的危害，主要是高血糖导致的并发症。然而降糖药犹如一把双刃剑，既可控制高血糖、降低慢性并发症风险，但选用不当或使用不规范也易出现低血糖、水钠潴留、体重增加等副作用，增加心血管疾病风险或导致心血管疾病加重。越来越多的临床证据也显示，严格控制血糖对减少2型糖尿病（T2DM）患者心血管疾病发生及其死亡风险作用有限。近年来，学界对于糖尿病治疗理念逐步从“单纯控制血糖”向“降糖同时减少心血管事件和改善预后”转变。“糖尿病患者在选择降糖药物时，一定要考虑药物的心血管安全性。”徐春教授指出，临床上判断降糖药物心血管安全性的指标有两个，第一是不容易出现低血糖，第二是不会导致体重增加。以二甲双胍为基础的二联口服降糖药物合理选择徐春教授介绍，二甲双胍等部分西药在单独应用降糖时，很少出现低血糖，还能减轻体重，具有心血管获益。国内外相关指南均指出，二甲双胍和生活方式干预是糖尿病的一线治疗。二甲双胍降糖作用良好，使用安全，价格经济。但是，随着服药时间延长，部分患者会逐渐对其产生耐药性。《中国2型糖尿病防治指南（2020年版）》指出，使用一种降糖药治疗血糖不达标者，应采用2种甚至3种不同作用机制的降糖药物联合治疗。对于何时启

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2021-11-10
补肾精抗衰老系列谈——神经衰老是可怕的衰老

近几年，随着医美护肤的逐渐普及，一时间越来越多人依靠外科手术来保持肌肤年轻，感觉终于找到了对抗衰老的方法。然而，人体最先衰老的器官并不是皮肤，而是大脑。很多人有过这样的经历：离家后再三确认有没有锁门，从早到晚不停地寻找手机和钥匙，面对面却叫不出熟人的名字，一扭头便会忘记手头的工作……随着年龄的增长，手术解决不了的“衰老”早已发生。要保持年轻的不止是容貌2020年一份《新青年抗衰老调查报告》中提到，90后对“抗衰老”的重视程度远高于80后，也是医美大军的主力，95后四处调侃着自己的“初老症状”，00后则纷纷自嘲“老阿姨”，这些或真诚或逗趣的反应背后，恰恰暴露了人们内心深处对衰老的恐惧。“衰老”是每个人都要面对的经历。然而，大多数人对“衰老”的关注，还仅停留在皮肤上的皱纹、面部的斑点、苹果肌下垂、脸色暗沉上，而错过了真正可怕的损伤——神经系统的衰老。相对外貌上的改变，神经系统的衰老更加悄无声息，对身体的损害却更大。有研究表明从20岁起，每年神经细胞的数量都会有所下降，大脑开始逐渐衰老。40岁后，衰老的速度还会更快，神经细胞的数量以每天1万个的速度递减，严重影响到人的记忆力、协调性以及大脑功能。如果说对于20至30岁这一年龄段，衰老压力更多来自于身体形态上的改变。那么，对30岁以上的人来讲，衰老已不再限于那些“容貌焦虑”，而是切身感受到的生理功能与器官的衰退，比如：丢三落四、记忆力减退、反应迟缓、灵活性减弱等等。还有一点更值得我们关注，那就是中枢神经系统与其他器官颇为不同，神经细胞是不能再生的。所以，我们常常提到的“抗衰从25岁开始”，指的并不仅仅是肌肤的美容，而是身体的抗老。如果在求美之路上，少了对抗神经衰老这一环

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2021-11-10
补肾精抗衰老系列谈——血管衰老是致命的衰老

常常有人把血管衰老与健康长寿相提并论，是因为血管年轻、血液畅通，人就年轻有活力，头不晕、心不慌，想干啥就干啥。血管老化，就可能导致心脑功能衰退，甚至引起致命的心脑血管疾病。可以说，血管一老，全身自然就跟着老了。血管衰老是沉默的杀手一个人的衰老从哪儿开始？皱纹？记忆力？体力？都不对，其实是血管！现代人常常沉迷于大油大肉、抽烟酗酒、高盐高糖饮食、过劳熬夜的状态中不能自拔，不知不觉间破坏了血管，导致动脉粥样硬化，而动脉粥样硬化是冠心病、脑梗死、外周血管疾病的主要原因。世界上的人口每年以2千万的速度死亡，其中40％以上是由于心脑血管病，位居第一，也就是说，每年有800万～1000万人因动脉硬化所引起的心血管病和脑中风失去生命。因此人类防衰老，需从防止血管衰老开始。防止衰老从延缓血管老化做起上世纪初法国有个医学家卡萨尼斯就提出过“人与动脉同寿”的观点，动脉有多老人就有多老。动脉硬化虽然是一个渐进过程，但随着人的衰老这一进程会不断加快。男性从青少年开始，动脉就开始硬化。而且随年龄增加，动脉硬化程度逐渐加重。相比之下，女性在绝经后动脉硬化开始明显，硬化程度超过了男性。在58岁前，男性硬化程度高于女性，而58岁后，女性高于男性。年轻时，女性因有雌激素的保护，发生动脉硬化、心脑血管疾病的危险比男性小得多。但妇女进入围绝经期后，雌激素水平下降，血脂紊乱，从而导致心血管疾病发病率却成倍增加，心血管疾病死亡率也高于男性。可以说，动脉硬化可能是绝经后妇女心血管疾病风险增加的一个关键因素。血管衰老如何干预雌激素可以通过改善血浆脂质谱和脂质过氧化而保护血管。此外，血管内皮细胞和平滑肌细胞均表达雌激素受体，雌激素可以通过其受体

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2021-11-09
零售卖超10亿的消化性溃疡药这家湖南药企过评

　　9月9日，NMPA官网发布最新一批药品获批信息，湖南方盛制药的奥美拉唑肠溶片获批通过一致性评价。奥美拉唑是治疗消化性溃疡药的TOP1品种，受疫情和集采降价影响，2020年该品种在中国公立医疗机构终端销售额出现了下滑，但在中国城市实体药店终端却保持正增长态势。　　图1：方盛制药本次过评的产品情况　　来源：NMPA官网　　图2：奥美拉唑在零售市场的销售情况（单位：万元）　　来源：米内网中国城市实体药店数据库　　米内网数据显示，在中国城市实体药店终端，奥美拉唑是唯一一个销售额破10亿元的治疗消化性溃疡药，2020年TOP5品种中仅有奥美拉唑保持正增长态势，雷贝拉唑、艾司奥美拉唑（埃索美拉唑）、泮托拉唑、兰索拉唑的销售额均出现不同程度的下滑。　　从过评情况来看，奥美拉唑肠溶胶囊已过评企业有5家，已被纳入第三批国家集中采购目录；注射用奥美拉唑钠已过评企业有13家；而奥美拉唑肠溶片，早前山东新时代药业拿下过评，本次湖南方盛制药为第二家。　　表1：湖南方盛制药已过评及在审的一致性评价情况　　来源：米内网MED2.0中国药品审评数据库　　截至目前，湖南方盛制药已过评/视同过评的产品有4个，涉及消化系统及代谢药以及心血管系统药物两个大类。此外，全身用抗感染药物头孢克肟片的一致性评价补充申请正在审评审批中，目前仅有两家企业过评，湖南方盛制药有望冲击第三家。　　来源：NMPA官网、米内网数据库　　审评数据统计截至9月8日，如有错漏，敬请指正。

标签：消化性溃疡药

2021-11-03
国家卫健委：我国已经实现5条技术路线临床试验的全覆盖

　　国家卫生健康委科技发展中心主任郑忠伟7日在国务院联防联控机制新闻发布会上表示，自新冠疫情暴发，我国即部署了灭活疫苗、重组蛋白疫苗、腺病毒载体疫苗、核酸疫苗、减毒流感病毒载体疫苗5条技术路线，同步推进新冠病毒疫苗研发。目前，我国已经实现5条技术路线临床试验的全覆盖。　　郑忠伟介绍，灭活疫苗已有3款获国家药监局附条件上市批准，并正在国内开展大规模接种。2款获国家药监局同意紧急使用，同时也正在国外开展Ⅲ期临床试验，进展总体顺利。　　腺病毒载体疫苗已有1款获国家药监局附条件上市批准，并正在国内开展大规模接种。3款已获得国家药监局Ⅰ、Ⅱ期临床试验批准，进展总体顺利。　　重组蛋白疫苗已有1款获国家药监局同意紧急使用，其在国外开展的Ⅲ期临床试验已收集到足够病例数，正在进行期中分析，预计近期可申请附条件上市。此外，我国还有3款疫苗正在国外开展Ⅲ期临床试验，5款重组蛋白疫苗正在开展Ⅰ、Ⅱ期临床试验，进展总体顺利。　　减毒流感病毒载体疫苗有1款正在开展Ⅱ期临床试验，同时正在协调赴境外开展Ⅲ期临床试验。　　核酸疫苗中已有1款mRNA疫苗和1款DNA疫苗获国外Ⅲ期临床试验批准，预计相关研究可于近期启动。

标签：临床试验

2021-11-03
加快新药上市的临床研究及申报策略

　　医药网8月11日讯　在国家新药创新政策鼓励下，越来越多的制药企业参与新药研发，创新药获批数量增长显著。提高新药临床试验成功率，加快新药上市速度，做好新药临床研究一体化顶层设计、运营管控及申报上市等尤为重要。　　临床研究一体化顶层设计　　根据药物研发全流程关键节点，新药临床研究一体化顶层设计需要从以下几方面考虑：　　一是临床研究前整体规划，该环节很大程度上决定了临床研究策略；二是各环节的衔接，包括临床前研究与临床研究的衔接、临床各期试验之间的衔接；三是各个学科和专业间的协调沟通；四是管理制度的稳健和规范性；五是团队人员的高效执行力等。　　临床研究运营管控　　临床研究运营管控是保证顶层设计落地的手段。　　临床试验从开题、合作方筛选、审查、启动入组至最后提交注册申报资料，共分为19个一级环节，67个二级环节，134个三级执行环节。要实现优质高效管理，需要制定详细的项目计划，并按照流程划分不同计划等级。　　临床研究运营管控的三要素为进度、成本和质量，进度指的是临床试验从开始到最终获批完成的进展；成本指的是投入的费用和资源；质量指的是完成的结果符合科学、、规范和申报要求的程度。三者既相互独立又紧密联系，需要做好平衡，并根据不同阶段进行调整。　　进度管控开展临床试验的前提是完成遗传办申报、拿到遗传办批件。当前，遗传办申报工作主要依据的法规是《人类遗传资源管理条例》。国内创新药临床试验通常会涉及“采集审批”“国际合作审批/备案”“信息对外提供或开放使用备案”，关注的内容分别表现在临床试验人数是否超过500、合作方是否涉及外资、临床试验产生信息是否出境等。从项目立项、方案设计到临床试验具体实

标签：新药上市

2021-11-03
中国专家历时5年自主研发的肺癌靶向药获批上市

　　医药网6月30日讯　记者29日获悉，由中国专家历时5年自主研发的创新1.1类新药赛沃替尼获国家药品监督管理局批准上市，用于治疗此前被称为“世界难题”的相关类型非小细胞肺癌（NSCLC）。　　据悉，“赛沃替尼”在中国获批上市的同时，在欧美其他诸多国家的相关临床研究也正在如火如荼开展。这意味着，赛沃替尼不仅填补了中国国内此类靶向药的空白，并有望成为代表中国走向世界的肺癌靶向创新药物。　　上海市胸科医院肿瘤科主任陆舜教授告诉记者，赛沃替尼将给MET外显子14跳跃突变非小细胞肺癌患者带来长期生存的希望。据介绍，MET外显子14跳跃突变是非小细胞肺癌（NSCLC）的驱动基因，这类肺癌患者病情进展快、预后差、术后肿瘤容易转移。其治疗一直存在困境，以往只能使用传统化疗，但患者总生存期只有8.1个月，是世界性难题。　　陆舜教授在接受采访时介绍，早在2015年，他就注意到了MET这个难治靶点。2016年11月开始，陆舜领衔开展了一项中国的多中心临床试验，旨在评估“赛沃替尼治疗相关类型非小细胞肺癌患者中的疗效和安全性”。该项临床试验在全国32家中心吸纳患者入组，客观缓解率高达49.2%，无进展生存期达6.8个月，最长生存时间已经超过4年。　　如今已经72岁的沈先生是该项临床研究的第一位入组患者。2017年，沈老伯确诊后，医生快速给他进行了化疗，效果却不理想。彼时陆舜领衔的“赛沃替尼”相关临床研究启动，沈先生进入临床研究后，仅服药1个月，转移灶就缩小到2.4公分。服药3个多月，该转移灶进一步缩小至1.8公分。此后服药四年多，肿瘤就始终维持在这个大小。现在，老伯的病情很稳定，只要定期来医院复查就可以了。　　从逾8个月的生存期到如今超过4年，陆舜教授领衔的“赛沃替尼&rdquo

标签：肺癌靶向药

2021-11-03
苏国辉院士：已证实枸杞多糖具有改善抑郁症状等功能

　　医药网6月23日讯　6月21日，宁夏枸杞产业重大科技成果路演活动在银川举行。中国科学院院士、暨南大学粤港澳中枢神经再生研究院院长苏国辉在对宁夏枸杞研究与应用成果推介中介绍，其团队已证实枸杞提取物——枸杞多糖（LBP）具有改善抑郁症状、保护视网膜（视神经损伤、眼高压等）、抗脂肪肝、促进海马神经发生等功能。　　苏国辉介绍，宁夏枸杞提取成分中具有对抗氧化应激、改善神经衰老、调节机体免疫、增强肿瘤恢复等多种生物学功效。经过临床试验，研究表明：连续6周服用枸杞糖肽后，抑郁高危人群的认知障碍、阻滞、无助感可得到较大改善。　　宁夏是枸杞原产地，栽培枸杞已有500多年的历史。宁夏枸杞是国家地理标志保护产品，也是被载入新版《中国药典》的枸杞品种。“有关实验数据表明，宁夏枸杞的营养成分和药理活性成分颇为丰富，含有铁、磷、钙等物质，是国际上公认为“富集锂”的植物。”宁夏农林科学院相关工作人员介绍，宁夏枸杞还含有大量糖、脂肪、蛋白质以及氨基酸、多糖色素、维生素等。　　多年来，宁夏科技厅强化枸杞产业科技支撑，建设了国家枸杞工程技术研究中心等一批创新平台，枸杞种质资源、品种选育、无公害病虫害防治、规范化栽培等技术走在了全国前列，取得了一批重大科技成果。通过引进高科技企业、对接科研院所、构建科研开发平台等举措，改变枸杞只能泡水、泡酒的定位，鼓励企业在科技上做文章，助推宁夏枸杞产业提质增效与转型升级。　　枸杞是宁夏的“红色名片”，枸杞产业是宁夏最具地方特色和品牌优势的战略性主导产业。目前，宁夏从事枸杞深加工的企业逾240家，枸杞鲜果加工转化率达到25%，居全国之首。枸杞酒、枸杞面膜、枸杞眼部舒缓喷雾…&hellip

标签：枸杞多糖

2021-11-03
中国自主研发的ADC新药获批上市用于胃癌治疗

　　医药网6月11日讯　记者10日从烟台开发区管委会获悉，由荣昌生物制药（烟台）股份有限公司申报的中国首个原创性抗体偶联药物（ADC）新药——维迪西妥单抗获得中国药监局上市批准。　　胃癌是中国第二大癌症，2020年新增患者约47万人。维迪西妥单抗适用于至少接受过2种系统化疗的HER2过表达局部晚期或转移性胃癌（包括胃食管结合部腺癌）患者的治疗，为胃癌精准靶向治疗开辟了新路径。　　据悉，ADC药物由单克隆抗体、连接子和小分子细胞物偶联而成，兼具抗体靶向性和小分子药物的杀伤性，能完成对癌细胞的精准打击，是全球抗肿瘤药物技术发展的重点方向。　　由北京大学肿瘤医院副院长沈琳与天津市肿瘤医院副院长巴一共同牵头开展的维迪西妥单抗治疗胃癌的注册性临床试验显示，对于127名曾接受过二线化疗治疗的HER2中高表达的晚期或转移性胃癌患者，其客观缓解率达到24.4%，中位总生存时间达到7.9个月。　　维迪西妥单抗获批，打破了ADC药物领域无原创国产新药的局面，是中国自主创新生物药发展史上的一个里程碑。　　近年来，山东烟台生物医药健康产业崛起，2019年入选首批国家级战略性新兴产业集群，荣昌生物是烟台生物医药企业的杰出代表。（完）

标签：胃癌

2021-11-03

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