降压药的联合应用:高血压联合用药哪种效果好
由于高血压是目前患病率较高且危害较大的常见慢性病。因此高血压合理用药也成为患者及其家属比较关心的话题。高血压治疗,临床上常用降压药有五类,包括血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI),血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB),β受体阻滞剂(BB),钙通道阻滞剂(CCB),利尿剂(D)。高血压患者在单药治疗效果不好的情况下,则会采用联合用药,今天我们就来聊聊,高血压联合用药哪种效果好。降压药的联合应用《中国高血压防治指南( 2018年修订版)》指出:联合应用降压药物已成为降压治疗的基本方法。为了达到目标血压水平,大部分高血压患者需要使用2 种或 2 种以上降压药物[1]。对血压≥160 /100 mmHg、高于目标血压 20 /10 mmHg 的高危患者,或单药治疗未达标的高血压患者应进行联合降压治疗,包括自由联合或单片复方制剂,[1]。并且,对血压≥140(收缩压)/90(舒张压)mmHg的高血压患者,医生还会根据患者的危险因素、合并的疾病、靶器官损害等情况,可能会在开始时就采用小剂量的两种降压药物的联合治疗。也就是说,对于部分高血压初期的患者来说,两种降压药小剂量联合用药的降压效果比单药足剂量要好。由此也可以看出,联合用药在高血压治疗中应用日趋广泛。高血压联合用药哪种效果好?联合用药遵从两药联合时,降压作用机制应具有互补性,同时具有相加的降压作用,并可互相抵消或减轻良反应的方法[1],即在5类降压药里进行组合,有ACEI 或 ARB + 噻嗪类利尿剂、二氢类CCB + β 受体阻滞剂等联合方案,但用药都是因人异,所以具体哪种好,还需患者在专业医生的指导下,根据自身病情确定适合的联合用药方案。但上述这种自由联合用药方案也会有相应问题的出现,比如服药的片数、次数一多,患者比较容易漏服、忘服,这样对于血压的控制很不