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2022-06-07
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用药答疑:二甲双胍是否有胃肠道反应
二甲双胍首次成功合成已有百年历史,许多国家和国际组织制定的糖尿病诊治指南中均推荐二甲双胍作为2型糖尿病患者控制高血糖的一线用药和药物联合中的基本用药[1]。但有些糖友在服用二甲双胍前,常常会有这样的担心:二甲双胍是否有胃肠道反应?如何解决服药过程中的胃肠道不适?今天带大家一起了解。 二甲双胍是否有胃肠道反应?二甲双胍具有高度水溶性,进入胃肠道后迅速溶解,胃肠道黏膜受到药物刺激,从而产生恶心、呕吐、腹胀等不适,有些患者还可能出现腹痛、腹泻。不过,二甲双胍引起的胃肠道反应多出现在治疗早期(绝大多数发生于前10周),多数患者随着治疗时间的延长,可逐渐耐受或症状消失[2]。面对二甲双胍带来的胃肠道不适,可以通过以下几种方式进行缓解:1、调整剂量按照“小剂量开始,逐渐加量”的原则,逐渐增加剂量,逐步提高自身对二甲双胍的耐受,胃肠道症状会有所减轻。需注意,剂量的调整需在医生的指导下进行。2、调整用药时间空腹容易加重胃肠道不适症状,建议餐时或餐后服用。3、调整剂型二甲双胍有不同的剂型,包括普通片、肠溶片和缓释片。普通片剂对胃肠道的影响相对较大,一般建议选择缓释片。二甲双胍缓释片是应用缓、控释技术制备出的药物剂型,在制备过程中加入溶解缓慢的材料进行药物包裹。服药后,药物在胃肠内缓慢溶出、释放,在保证有效降糖的同时,减少胃肠道不良反应。目前,我国市面上的二甲双胍,从生产厂家来看有原研药及仿制药之分。那什么是二甲双胍原研药?二甲双胍原研药即二甲双胍专利药,是经严格临床试验获准上市的原创性降糖药品,凭借制剂工艺优势及上市前后严格监管,因此具有更稳定的吸收率和较少的不良反应。以原研二甲双胍缓释片为例,服用后,缓释片在胃
标签:二甲双胍是否有胃肠道反应2022-05-31 -
药物科普:降糖药二甲双胍有什么优势?
说起口服降糖药,就不得不提二甲双胍。作为治疗2型糖尿病的首选和全程药物,如无禁忌证和不耐受,二甲双胍应一直保留在糖尿病治疗方案中[1]。那么,降糖药二甲双胍有什么优势?降糖药二甲双胍有什么优势?1.不易诱发低血糖。二甲双胍的主要作用原理是减少肝脏葡萄糖的合成及抑制肠道对葡萄糖的吸收,帮助机体充分利用内源性胰岛素,单独使用不增加低血糖的发生风险[1]。2.不伤肝肾。二甲双胍经过胃肠道吸收进行血液循环,代谢过程中不经过肝脏,且主要以原形经过肾小管从尿中排出,不会对肝肾造成损害[1]。但肝功能受损、肾功能不全的糖尿病患者使用二甲双胍,需遵医嘱并合理用药。3.减轻体重。二甲双胍用于肥胖或对最大剂量磺脲类药物效果差的2型糖尿病患者,可改善肥胖糖尿病患者空腹及餐后高血糖、高甘油三酯血症而不致使体质量增加,起到一定的减重效果[2]。注意,不推荐普通肥胖人群把二甲双胍作为减肥药使用。 除了降糖,二甲双胍还有这些作用近年来,研究发现,二甲双胍除了控糖,还能延缓和预防衰老相关的许多疾病。1.保护血管。通过有效改善糖尿病和非糖尿病患者的IR(胰岛素抵抗),降低基础和负荷后胰岛素水平,起直接或间接的心血管保护作用[1]。2.改善血脂。可显著降低2型糖尿病患者血浆TG(高脂血症)、LDL‐C(低密度脂蛋白-胆)及TC(总胆)水平[1]。3.抗肿瘤。糖尿病可能是多种肿瘤,如乳腺癌、胰腺癌、结直肠癌、子宫内膜癌等的风险因素。二甲双胍可激活AMPK(蛋白激酶)通路,抑制肿瘤的发生[1]。 治疗糖尿病,推荐二甲双胍原研药二甲双胍在2型糖尿病的治疗上发挥着重要的作用,其距离首次成功合成已有百年历史,其中二甲双胍原研药应用于临床也有65年,更是倍受广大糖尿病患者的青睐。二甲双胍原研药即二
2022-05-31 -
用药有讲究:哪种二甲双胍降糖效果好
作为目前全球应用最广泛的降糖药之一,二甲双胍距离首次成功合成已有百年历史。它通过抑制糖异生和糖原在肝脏的分解,降低肝糖输出,减少进入血液的葡萄糖总量,从而达到降低血糖值的目的。但二甲双胍的剂型多样,它们有什么区别?哪种二甲双胍降糖效果好?普通片、肠溶片和缓释片有什么区别? 目前,二甲双胍主要分为普通片、缓释片和肠溶片三种剂型。不同剂型的二甲双胍主要区别在于给药后溶出释放方式不同,普通片剂在胃内崩解释放;肠溶片在肠道崩解释放;缓释片在胃肠道内缓慢溶出、释放[1]。1.普通片:价格便宜,药效释放快,有作用时间的峰值,在控制餐后血糖方面效果较好。但由于在胃内溶解的速度快,对胃的刺激也比较大,容易引起胃肠道不适。2. 缓释片:通过缓、控释技术,使药物在胃部缓慢释放、溶出,降低对胃肠道的刺激。同时,缓释片膨胀后,缓慢溶出,使所含药物恒定、持续释放,在较长时间内保持有效的、稳定的血药浓度[2],控糖时间更长。3. 肠溶片:通过在药物外部包裹肠溶包衣,或加一层肠溶的胶囊壳,使其不在胃内溶解,只有进入肠道后才溶出并被吸收,对胃粘膜的刺激较小。同时,能减少上消化道对药物的损耗和酶解,增加其生物利用度。 哪种二甲双胍降糖效果好?不论何种制剂,其主要成分都是盐酸二甲双胍,都适合糖友们。如果考虑性价比更高,可以选择普通片。以原研二甲双胍普通片为例,剂量准确,有作用时间峰值,可根据三餐血糖变化峰值灵活调整用药。而且普通片大包装一盒有60片,能减少购药次数,方便省事,并且价格便宜,在药房、医院及线上药店都可以买到,特别适合需要降低餐后血糖、长期用药的糖尿病患者。这里提到的二甲双胍原研药即二甲双胍专利药,是经严格临床试验获准上市的
标签:哪种二甲双胍降糖效果好2022-05-31 -
一文解惑:服用二甲双胍有减肥作用吗
二甲双胍是目前全球应用最广泛的降糖药物之一,为全球防控糖尿病的核心药物。二甲双胍具有良好的单药/联合治疗疗效和安全性证据、卫生经济学效益证据、明确的预防心血管并发症等临床证据[1]。然而有部分人听说吃二甲双胍可以减重,便蠢蠢欲动,想靠它减肥。那么服用二甲双胍有减肥作用吗? 针对超重、肥胖型2型糖尿病患者具有减重效果 数据显示,中国成人糖尿病患病率高达11.6%,糖尿病患者人数居全球首位。在我国超重与肥胖人群的糖尿病患病率分别为12.8%和18.5%,2型糖尿病患者中超重比例为41%,肥胖比例为24.3%,而肥胖和2型糖尿病关系密切。体重增加是2型糖尿病发生的独立危险因素,体重或腰围增加均可加重胰岛素抵抗,增加2型糖尿病的发生风险,以及血糖控制的难度。减轻体重可以改善胰岛素抵抗、降低血糖和改善心血管疾病的危险因素[2]。 因此,超重、肥胖型2型糖尿病患者在降糖的同时加强体重管理,对于预防糖尿病并发症、提高自身生活质量具有重要意义。 二甲双胍的主要作用机理是通过改善人体的能量代谢来降血糖。中国新诊断2型糖尿病患者经二甲双胍单药治疗 16 周,超重、肥胖患者的体重分别下降2. 81 kg、2. 92 kg[1]。 所以,服用二甲双胍有减肥作用吗?答案是:针对超重、肥胖糖尿病患者服用后二甲双胍具有减轻体重的作用[1],但不推荐血糖正常的肥胖人群作为减肥药服用。 治疗2型糖尿病,无论胖瘦都可服用二甲双胍 二甲双胍是2型糖尿病患者的首选用药且不受体重限制:回顾性和前瞻性临床研究结果均显示,二甲双胍在超重、肥胖、正常体重的2型糖尿病患者中疗效相当,因此,无论对于超重、肥胖或体重正常的患者,国内外主要糖尿病指南均推荐二甲双胍为治疗2型糖尿病患者的首选用药[1],可见二甲双胍临床地位的举足轻
标签:服用二甲双胍有减肥作用吗2022-05-31 -
一文搞懂:盐酸二甲双胍片干什么用的
提起盐酸二甲双胍片,糖友们都不陌生,但其他人可能知之甚少。那现在我们来了解一下盐酸二甲双胍片干什么用的? 二甲双胍属于双胍类降糖药,首次成功合成距今已有百年历史,应用于临床也有65年。在《二甲双胍临床应用专家共识(2018年版)》中专家一致推荐二甲双胍作为治疗2型糖尿病的首选和全程药物,若无禁忌证和不良耐受,二甲双胍应一直保留在糖尿病治疗方案中[1]。并且2020年美国糖尿病协会(ADA)指南和2020年版中国2型糖尿病防治指南,均推荐二甲双胍作为2型糖尿病患者控制高血糖的一线用药[2-3]。 二甲双胍降糖机制 既然二甲双胍的临床治疗地位那么重要,那它到底是如何降糖的呢? 二甲双胍的降糖机制主要包括[1]: 1.作用于肝脏,抑制肝糖原异生和分解,减少肝糖输出; 2.作用于外周组织中,如肌肉、脂肪等,提高胰岛素敏感性,提高对葡萄糖的摄取和利用; 3.作用于肠道,抑制肠道吸收葡萄糖提高GLP-1(胰高血糖素样肽-1)水平。 二甲双胍通过以上方式,降低空腹和餐后血糖,从而降HbA1c(糖化血红蛋白)。 4个优点,不得不说 知道盐酸二甲双胍片干什么用的后,我们来了解下,二甲双胍为何在临床上能得以广泛应用。 经过大量的研究发现,二甲双胍除了具有良好的降糖效果,还具有以下4个优点: 1.不伤肝。二甲双胍经过胃肠道吸收进行血液循环,代谢过程中不经过肝脏,不会对肝脏造成损害。但肝功能受损的糖尿病患者使用二甲双胍应谨慎,谨遵医嘱并合理用药。 2.不伤肾。二甲双胍主要以原形经过肾小管从尿中排出,清除迅速,因此二甲双胍对肾脏没有损害,但肾功能不全的糖尿病患者需根据肾功能情况调整剂量或停药[1] 3.针对肥胖及超重糖尿病患者具有减重效果。二甲双胍用于肥胖或对最大剂量磺脲类药物效果差的2型糖尿病患者[4],
标签:盐酸二甲双胍片干什么用的2022-05-31 -
二甲双胍是哪种类型的降血糖药物?一文说清!
众所周知,糖尿病是一种进行性发展的慢性、终身性疾病。根据最新版的全球糖尿病患者地图,2021年,我国20-79岁的成人中,约有1.4亿糖尿病患者,数量高居世界之首[1]。而治疗糖尿病的首选药物二甲双胍,相信糖友们对它并不陌生,但大家知道二甲双胍是哪种类型的降血糖药物吗? 二甲双胍是哪种类型的降血糖药物? 二甲双胍属于双胍类降糖药,首次成功合成已有百年历史。其主要作用机制为抑制肝糖原输出、改善胰岛素抵抗,并可减少肝脏葡萄糖的合成及肠道对葡萄糖的吸收,帮助机体充分利用内源性胰岛素,进而降低空腹和餐后高血糖,是治疗2型糖尿病的一线首选和全程用药[2]。 二甲双胍的降糖效力平稳,很多人担心降糖药长期吃,会伤到肝肾。实际上,二甲双胍进入人体后,经过胃肠道吸收进行血液循环,不经过肝脏代谢,不会造成肝损害,因此无肝毒性,但肝功能受损的糖尿病患者使用二甲双胍应谨慎。二甲双胍排出时以原形从尿中排出,清除迅速,本身对肾脏没有损害,但肾功能不全的糖尿病患者需要根据肾功能情况调整剂量或停药[2]。 对于肝功能受损或肾功能不全的糖尿病患者在服用二甲双胍时,一定要谨遵医嘱并合理用药。 二甲双胍有哪些常用剂型? 目前市面上常见的二甲双胍有3种剂型:普通片、肠溶片和缓释片。其中,普通片和缓释片是比较常用的2种剂型。 二甲双胍从生产厂家来看又有原研药及仿制药之分,那什么是二甲双胍原研药?二甲双胍原研药即二甲双胍专利药,是经严格临床试验获准上市的原创性降糖药品,凭借制剂工艺优势及上市前后严格监管,因此具有更稳定的吸收率和较少的不良反应。 二甲双胍普通片是用普通的片剂生产工艺生产的药品。以原研二甲双胍普通片为例,有作用时间峰值,患者可以根据三餐血糖变化
2022-05-31 -
用药解答:二甲双胍降糖药饭前吃饭后吃都行吗?
确诊糖尿病后,一般医生会建议通过服用药物的方式来治疗,将血糖控制在合理范围内,其中二甲双胍就是糖友们常吃的一种药物。但面对不同剂型的二甲双胍怎么吃,有些糖友还是很困惑,那么二甲双胍降糖药饭前吃饭后吃都行吗?今天咱们就一起来了解下。 二甲双胍,你知多少?二甲双胍是目前全球应用最广泛的口服降糖药之一[1],其首次成功合成已有百年历史,在降糖界中一直备受青睐。2020年版中国2型糖尿病防治指南推荐二甲双胍作为治疗2型糖尿病的一线用药和药物联合中的基本用药[2]。目前二甲双胍有三种剂型:普通片、肠溶片、缓释片。不同剂型的二甲双胍,其作用方式、服药时间、副作用等,都存在一定差别。因此,患者在用药时应特别注意。 二甲双胍降糖药饭前吃饭后吃都行吗?这主要取决于患者自身情况以及所服用的药物剂型——— 二甲双胍缓释片二甲双胍缓释片是应用缓、控释技术制备出的药物剂型,它的优点是,简化了用药次数,并且胃肠道不良反应更小。以原研二甲双胍缓释片为例,一项以原研二甲双胍缓释片为治疗药物的美国回顾性研究显示,起始用原研二甲双胍缓释片可使胃肠道不良事件发生率减少50%,腹泻事件发生率减少75%[3]。特别适合有降糖需求同时又想要减轻胃肠道不良反应的糖尿病患者。服用方法:建议一般随晚餐口服,每天只需服用1次;服用时应整片吞服,不得掰开或嚼碎。
2022-05-31 -
用药提醒:二甲双胍原研药什么时间服用效果更好
二甲双胍是治疗2型糖尿病的基础用药,因其极少的不良反应,肯定的疗效,在治疗糖尿中起到基石作用[1]。很多糖尿病患者都服用过原研二甲双胍,却一直搞不清楚二甲双胍原研药什么时间服用效果更好,也不清楚用法用量,我们今天就来解答一下这个问题。 什么是二甲双胍原研药?二甲双胍首次成功合成已有百年历史,具有良好的降糖作用、多种降糖作用之外的潜在益处、优越的费效比、良好的药物可及性、临床用药经验丰富等优点,且不增加低血糖风险[2]。二甲双胍从生产厂家来看有原研药及仿制药之分。二甲双胍原研药即二甲双胍专利药,是经严格临床试验获准上市的原创性降糖药品,凭借制剂工艺优势及上市前后严格监管,因此具有更稳定的吸收率和较少的不良反应。 二甲双胍原研药什么时间服用效果更好?目前市面上原研二甲双胍主要有两种剂型,分别是原研二甲普通片和原研二甲双胍缓释片。原研二甲双胍普通片原研二甲双胍普通片是用普通的片剂生产工艺生产的药品。其剂量准确,有作用时间的峰值,可根据三餐血糖变化峰值灵活调整用药。值得一提的是,原研二甲双胍普通片大包装,保存时间长,可减少购药次数,方便省事,并且价格便宜,在药房、医院及线上药店都可以买到,特别适合需要降低餐后血糖、长期用药的糖尿病患者。服用时间:建议在餐中服用,或餐后立即服用,每日口服2-3次。 原研二甲双胍缓释片二甲双胍缓释片是应用缓、控释技术制备出的药物剂型。服用后,缓释片和缓释胶囊在胃肠道内缓慢 溶出、释放。相对于普通片剂而言,缓释片具有更好的胃肠道耐受性 ,可提高患者的用药依从性[4],特别适合想要减轻胃肠道不良反应的糖尿病患者。服用时间:每日口服1次,建议一般随晚餐服用效果更好,但要注意服用时需整片吞
2022-05-31 -
用药指南:盐酸二甲双胍缓释片的服用方法
二甲双胍是经典的降糖老药,目前在市面上有普通片、肠溶片、缓释片三种剂型,但很多患者对盐酸二甲双胍缓释片的服用方法依然一知半解,以致频繁出现了漏吃、多吃甚至擅自停药的情况,下面我们就来探讨一下这个问题。 为什么大家都选择二甲双胍缓释片? 二甲双胍首次成功合成已有百年历史,是目前最常用的降糖药,具有良好的降糖作用、多种降糖作用之外的潜在益处、优越的费效比、良好的药物可及性、临床用药经验丰富等优点,且不增加低血糖风险[1]。 而由于二甲双胍缓释片具有更好的胃肠道耐受性[2],减少每日服药次数,方便省事,不易漏服,因此在二甲双胍众多剂型中,更受糖尿病患者的青睐。缓释片从生产厂家来看有原研药及仿制药之分。二甲双胍原研药即二甲双胍专利药,是经严格临床试验获准上市的原创性降糖药品,凭借制剂工艺优势及上市前后严格监管,因此具有更稳定的吸收率和较少的不良反应。 一项以原研二甲双胍缓释片为治疗药物的美国回顾性研究显示,起始用原研二甲双胍缓释片可使胃肠道不良事件发生率减少50%,腹泻事件发生率减少75%[3],对于想要减轻胃肠道不良反应的糖尿病患者来说,原研二甲双胍缓释片不失为理想的选择。 更值得一提的是,原研二甲双胍缓释片在由家庭医生在线、《医药经济报》等机构共同举办的“2019-2020年度家庭常备药”上榜品牌活动中,还荣获了“家庭常备药”上榜品牌[4],获得了糖友们的一致好评。 盐酸二甲双胍缓释片的服用方法 二甲双胍缓释片每日口服1次,就可达到缓慢释放、平稳降糖的效果。建议进餐时或餐后服用,一般随晚餐服用效果较好。缓释片同食物一起服用, 吸收量大约增加 50%[5]。 服药10-15天后,需根据医嘱和实际血糖水平调整服药计划。 另外,二甲双胍缓释片在服用
2022-05-31 -
二甲双胍缓释片正确吃法,你吃对了吗?
提到二甲双胍,糖友们一定不陌生,但尽管这么熟悉,很多糖友在平时的服用中,常常会遇到一些问题,比如二甲双胍缓释片正确吃法,到底是怎样的?餐前吃还是餐后吃?能不能嚼碎了吃?今天就来给大家说说~ 关于二甲双胍,你需要知道这些 二甲双胍是治疗2型糖尿病的首选一线药物,距其首次成功合成已有百年历史。 自1957年上市并应用至今,二甲双胍应用于临床已有 60 余年历史,是目前全球应用最广泛的口服降糖药之一,为全球防控糖尿病的核心药物[1]。 从生产厂家来看,二甲双胍有原研和仿制之分,而铸就降糖经典的二甲双胍原研药即二甲双胍专利药,是经严格临床试验获准上市的原创性降糖药品,凭借制剂工艺优势及上市前后严格监管,因此具有更稳定的吸收率和较少的不良反应。 二甲双胍缓释片正确吃法,你吃对了吗? 目前,市面上二甲双胍的常用剂型有三种,分别为二甲双胍普通片、缓释片和肠溶片。其中,缓释片的不良反应较少。 因为二甲双胍缓释片是是应用缓、控技术制备出的药物剂型,缓释片和缓释胶囊在胃肠道内缓慢 溶出、释放。缓释片一天 一次具有更好的胃肠道耐受性 ,可提高患者的用药依从性[1]。 根据美国糖尿病学会(ADA)指南建议,若患者不能耐受二甲双胍普通片引起的胃肠道反应,二甲双胍缓释片可能是更容易接受的选择[2]。 以原研二甲双胍缓释片为例,在由家庭医生在线、《医药经济报》等机构共同举办的“2019-2020年度家庭常备药”上榜品牌活动中,还荣获了“家庭常备药”上榜品牌[3],获得了糖友们的一致好评。 那么,二甲双胍缓释片到底该怎么吃? 还是以原研二甲双胍缓释片为例,每日只需服用一次,就可达到缓慢释放、平稳降糖的效果。建议进餐时或餐后服用,一般随晚餐服用效果较好。缓释片同食物一起
标签:二甲双胍缓释片正确吃法2022-05-31 -
二甲双胍的安全性怎么样?可以放心吃吗?
我国是一个 “糖尿病大国”,据2021年国际糖尿病联盟(IDF)发布的最新版世界糖尿病地图数据显示:我国糖尿病的患病人数已超1.4亿,居世界之首[1]。然而,目前并没有根治糖尿病的方法,控制血糖的有效方法是在饮食运动基础上合理用药[2]。而说到吃药,很多糖友都会有各种担忧,比如:降糖药二甲双胍的安全性怎么样?能不能放心吃? 二甲双胍的安全性怎么样? — 副作用小二甲双胍引起的胃肠道反应发生多出现在治疗早期 (绝大多数发生于前 10 周),多数患者随着治疗时间的延长,可逐渐耐受或症状消失[3]。建议糖尿病患者刚开始服药从小剂量开始,逐渐增加剂量直到耐受。糖尿病患者服用二甲双胍普通片,如果反复出现胃肠道不良反应,那建议换成应用缓、控技术制备出的二甲双胍缓释片。服用后,缓释片在胃肠道内缓慢溶出、释放。相对于普通片而言,缓释片一天 一次可能具有更好的胃肠道耐受性 ,可提高患者的用药依从性[3]。
标签:二甲双胍的安全性怎么样2022-05-31 -
二甲双胍原研药的降糖优势是什么?一文说清
糖尿病是危害国民健康的慢性疾病,为了稳住血糖,糖友们可谓是“八仙过海、各显神通”。而在新近国内外糖尿病指南中均建议,二甲双胍是治疗2型糖尿病的首选药物和联合治疗方案中的基础治疗药物,且应一直保留在糖尿病治疗方案中[1]。但是,不少糖友对二甲双胍却始终一知半解,比如二甲双胍是如何降血糖的?什么是二甲双胍原研药?二甲双胍原研药的降糖优势又是什么?下面我们就一起来了解下。 二甲双胍,经典降糖老药 二甲双胍属于双胍类降血糖药,降低高血糖的主要机制为:作用于肝脏,抑制糖异生,减少肝糖输出;作用于外周组织(肌肉、脂肪),改善肌肉糖原合成,降低游离脂肪酸,提高胰岛素敏感性,增加对葡萄糖的摄取和利用;作用于肠道,抑制肠壁细胞摄取葡萄糖,提高 胰高血糖素样肽-1水平;激活腺苷酸活化蛋白激酶,改善肌肉、脂肪、肝脏的能量代谢,进而降低空腹和餐后血糖,是治疗2型糖尿病的一线首选和全程用药[1]。 由于二甲双胍是通过“多渠道”降糖,因此它的降糖效力比较平稳,患者很少出现低血糖方面的副作用。 什么是二甲双胍原研药? 目前二甲双胍从生产厂家来看有原研药及仿制药之分。二甲双胍原研药即二甲双胍专利药,是经严格临床试验获准上市的原创性降糖药品,凭借制剂工艺优势及上市前后严格监管,因此具有更稳定的吸收率和较少的不良反应。 二甲双胍原研药有普通片和缓释片两种剂型。 以原研二甲双胍普通片为例,它的制剂工艺、使用的药品辅料、药物纯度会更好,因此,药品的吸收率相对更高,不良反应也相对较少。值得一提的是,原研二甲双胍普通片还有大包装,能减少购药次数,方便省事,并且价格便宜,在药房、医院及线上药店都可以买到,特别适合需要降低餐后血糖,或长期用药的糖
标签:二甲双胍原研药的降糖优势2022-05-31 -
糖友必知:原研二甲双胍优势在哪里?
中国是糖尿病大国,2019年国际糖尿病联盟(IDF)发布的数据显示:在我国,几乎每10个成年人中就有1名糖尿病患者[1] 。近年来,尽管新型降糖药层出不穷,但二甲双胍原研药,依然是很多糖尿病患者的首选。可不少糖友也会感到疑惑:原研二甲双胍优势在哪里?为何这么多人会选择使用这种药呢? 二甲双胍是什么药?二甲双胍是一款经典降糖老药,首次成功合成已有百年历史。众多国内外最新糖尿病治疗指南,包括2020年版中国2型糖尿病防治指南、2020年美国糖尿病协会(ADA)糖尿病医学诊疗标准等,都推荐二甲双胍作为2型糖尿病治疗贯穿始终的一线用药 [2-3] 。二甲双胍降血糖效果显著,在2型糖尿病的治疗上发挥着重要的作用,但大家知道二甲双胍是怎么降糖的吗? 二甲双胍降糖机制主要包括[4]:(1)作用于肝脏,抑制糖异生,减少肝糖输出;(2)作用于外周组织(肌肉、脂肪),减少肌肉糖原合成,降低游离脂肪酸,提高胰岛素敏感性,增加对葡萄糖的摄取和利用;(3)作用于肠道,抑制肠壁细胞摄取葡萄糖,提高GLP-1(胰高血糖素样肽-1)水平;(4)激活AMPK(腺苷酸活化蛋白激酶),改善肌肉、脂肪、肝脏的能量代谢。由于二甲双胍是通过“多渠道”降糖,因此它的降糖效力比较平稳,患者很少出现低血糖方面的副作用。此外,二甲双胍还具有保护心血管、抗肿瘤、改善血脂等额外临床获益[4]。 原研二甲双胍优势在哪里?二甲双胍从生产厂家来看有原研药及仿制药之分。二甲双胍原研药即二甲双胍专利药,自1957年上市并应用至今,原研二甲双胍已经走过了65年的风雨,是经严格临床试验获准上市的原创性降糖药品,凭借制剂工艺优势及上市前后严格监管,因此具有更稳定的吸收率和较少的不良反应。原研药在研发过程就需要经过成千上万次的实验,而
标签:原研二甲双胍优势在哪里2022-05-31 -
盐酸二甲双胍一天吃几次比较好?服药时有何注意?
对糖尿病患者来说,二甲双胍是一种很熟悉的降糖药,但是,对于二甲双胍的服用方法,很多人依然不是很清楚,比如盐酸二甲双胍一天吃几次比较好?服药时有何注意事项?二甲双胍属于双胍类降血糖药,是治疗糖尿病的基础用药,可减少肝脏葡萄糖的合成及抑制肠道对葡萄糖的吸收,帮助机体充分利用内源性胰岛素,进而降低空腹和餐后血糖,是治疗2型糖尿病的一线首选和全程用药[1]。二甲双胍作为2型糖尿病的一线首选药物,首次成功合成已有百年历史,临床应用已有60余年,安全性久经考验。《中国2型糖尿病防治指南(2020年版)》指出:“若无禁忌证,二甲双胍应一直保留在糖尿病的药物治疗方案中(A级推荐)”[2]。 那么,盐酸二甲双胍一天吃几次比较好?目前盐酸二甲双胍分为普通片、缓释片、肠溶片三种剂型,不同剂型 的二甲双胍主要区别在于给药后溶出释放方式不同,普通片剂在胃内崩解释放;肠溶片在肠道崩解释放;缓释片在胃肠道内缓慢溶出、释放[1]。临床研究显示,在500~2000 mg/d的剂量范围内,二甲双胍的降糖效果与剂量呈正相关. 成人普通片可用的最大剂量为 2550 mg/d,缓释剂型推荐最大用量为 2000 mg/d[1]。二甲双胍的剂量调整原则为“小剂量起始,逐渐加量”。开始时 服用 500~1000 mg/d,l~2 周后加量至最佳有效剂量 2000 mg/d 或最大耐受剂量[1]。 1.普通片二甲双胍普通片是用普通的片剂生产工艺生产的药片,普通片从生产厂家来看有原研药及仿制药之分。那可能糖友会问,什么是二甲双胍原研药?二甲双胍原研药即二甲双胍专利药,是经严格临床试验获准上市的原创性降糖药品,凭借制剂工艺优势及上市前后严格监管,因此具有更稳定的吸收率和较少的不良反应。以原研二甲双胍普通片为例,其有作用时间峰值,患者可以根据三餐血糖变化
2022-05-31 -
用药须知:二甲双胍缓释片降血糖一天吃几次?
二甲双胍是治疗2型糖尿病的首选药物,很多糖友都在吃。可即便如此,依然有很大一部分糖友服药时存在不少困惑,比如二甲双胍缓释片降血糖一天吃几次?今天我们就来聊聊这个问题。 二甲双胍是种什么药? 二甲双胍是治疗2型糖尿病的一线首选和全程用药[1],其首次成功合成已有百年历史。同时,二甲双胍应用于临床已有60余年历史,是目前全球应用最广泛的口服降糖药之一,为全球防控糖尿病的核心药物。多年的临床应用经验和丰富的循征证据,都充分证实了二甲双胍具有降糖疗效强、安全性及耐受性良好、成本效益比高等综合优势[1]。单独使用不增加低血糖的发生风险,其胃肠道反应多为一过性,不导致肾脏损害,长期使用不增加高乳酸血症或乳酸酸中毒风险[1]。而二甲双胍原研药,更是经典品牌的开创者。 科普一下,什么是二甲双胍原研药?二甲双胍原研药即二甲双胍专利药,是经严格临床试验获准上市的原创性降糖药品,凭借制剂工艺优势及上市前后严格监管,因此具有更稳定的吸收率和较少的不良反应。目前,在我国市场上,二甲双胍原研药的常用剂型有普通片和缓释片。 说到原研二甲双胍缓释片,不得不提在由家庭医生在线、《医药经济报》等机构共同举办的“2019-2020年度家庭常备药”上榜品牌活动中,原研二甲双胍缓释片荣获了“家庭常备药”上榜品牌[2]。 二甲双胍缓释片降血糖一天吃几次? 临床研究显示,在500~2000 mg/d的剂量范围内,二甲双胍的降糖效果与剂量呈正相关. 成人普通片可用的最大剂量为 2550 mg/d,缓释剂型推荐最大用量为 2000 mg/d[1]。 二甲双胍的剂量调整原则为“小剂量起始,逐渐加量”。开始时服用 500~1000 mg/d,l~2 周后加量至最佳有效剂量 2000 mg/d 或最大耐受剂量[1]。 糖尿病患者在选用原研二甲双胍缓释片进行治疗时,
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放心吃“胍”:原研二甲双胍效果好不好?
众所周知,糖尿病是一种慢性疾病,一旦确诊,需终身用药治疗,而说到治疗糖尿病的药物,就不得不提二甲双胍了。但在日常服药时,一些有关二甲双胍的疑问和担忧,依然困扰着一众糖友,比如原研二甲双胍效果好不好?今天我们就来聊聊这个问题。想要弄清楚原研二甲双胍效果好不好,大家首先要对二甲双胍有个科学的认识。二甲双胍的疗效及安全性二甲双胍是一款跨越世纪的经典降糖药,其首次成功合成已有百年历史。是治疗2型糖尿病的一线首选和全程用药,具有可靠的短期和长期降糖疗效[1]。同时,二甲双胍也是目前全球应用最广泛的口服降糖药之一,为全球防控糖尿病的核心药物,具有良好的单药/联合治疗疗效、安全性证据以及明确的预防心血管并发症等临床证据[1]。当然,除了擅长全面、强效、持久控糖,二甲双胍还具有良好的安全性和耐受性,单独使用不增加低血糖的发生风险,其胃肠道反应多为一过性,,长期使用不增加高乳酸血症或乳酸酸中毒风险[2-4]。二甲双胍本身无肝、肾毒性,不伤肝肾,二甲双胍进入人体后,通过胃肠道吸收进行血液循环,不经过肝脏代谢,因此无肝毒性,不会造成肝损害。但肝功能受损的糖尿病患者使用二甲双胍应谨慎。二甲双胍排出时主要以原形经肾小管从尿中排出,清除迅速,所以也不会对肾脏有伤害,但肾功能不全的糖尿病患者需要根据肾功能情况调整剂量或停药[1]。需要提醒大家的是:肝功能受损或肾功能不全的糖尿病患者服用二甲双胍,一定要谨遵医嘱并合理用药。原研二甲双胍效果什么是二甲双胍原研药?二甲双胍原研药即二甲双胍专利药,是经严格临床试验获准上市的原创性降糖药品,凭借制剂工艺优势及上市前后严格监管,因此具有更稳定的吸收率和较少的不良反应。自原研二甲双胍
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不懂就问:2型糖尿病服用原研二甲双胍更好吗?
中国是糖尿病大国,2019年国际糖尿病联盟(IDF)发布的数据显示:在我国,几乎每10个成年人中就有1名糖尿病患者[1]。得了糖尿病,除了通过饮食控制外,大部分需用口服降糖药物治疗,而二甲双胍是临床上最常用的口服降糖药之一,从生产厂家来分,有原研药和仿制药两种,那“2型糖尿病服用原研二甲双胍更好吗”,今天就通过下面的内容一起来探讨下吧。 二甲双胍的优势 二甲双胍属于双胍类降糖药,是一款经典降糖老药,首次成功合成已有百年历史,它可以减少肝脏葡萄糖的合成及抑制肠道对葡萄糖的吸收,帮助机体充分利用内源性胰岛素,进而降低空腹和餐后高血糖,是治疗2型糖尿病的一线首选和全程用药[2]。 二甲双胍具有良好的安全性和耐受性,单独使用不增加低血糖的发生风险,其胃肠道反应多为一过性,不导致肾脏损害,长期使用不增加高乳酸血症 或乳酸酸中毒风险。因此,新近国内外糖尿病指南均建议,二甲双胍是治疗2型糖尿病的首选药物和联合治疗方案中的基础治疗药物,且应一直保留在糖尿病治疗方案中[2]。 2型糖尿病服用二甲双胍原研药更好吗? 那什么是二甲双胍原研药?二甲双胍原研药即二甲双胍专利药,是经严格临床试验获准上市的原创性降糖药品,凭借制剂工艺优势及上市前后严格监管,因此具有更稳定的吸收率和较少的不良反应。 原研药在研发过程就需要经过成千上万次的实验,而在临床上市前更需进行设计严格的Ⅲ期临床研究来验证其临床疗效及安全性,即使上市后也还需进一步在更大的人群中开展真实世界的临床研究以进一步观察其临床疗效和安全性(即Ⅳ期临床试验:上市药物的再评价)[3]。因此原研药的药效和安全性往往更有保证。 此外,二甲双胍原研药原料和辅料来源稳定,生产工艺先进且管理流程严格,更值得糖
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一文读懂:二甲双胍的种类及正确吃法
说起二甲双胍,大家应该都不陌生,尤其对很多糖友来说更是“老朋友”了。但对于二甲双胍的种类及正确吃法,很多糖友依旧一知半解,今天我们就一起来好好探讨下。近年来,尽管新型降糖药层出不穷,但经典老药二甲双胍,依旧是很多糖友的用药首选。其首次成功合成已有百年历史,在临床上已经应用了60余年,是治疗2型糖尿病的一线首选和全程用药[1]。关于二甲双胍的种类及正确吃法,先来了解下二甲双胍的常用剂型。目前,市面上常见的二甲双胍剂型有3种:普通片、缓释片和肠溶片。二甲双胍普通片二甲双胍普通片是糖友们常用的剂型之一,普通片从生产厂家来看有原研药及仿制药之分。这里科普一下:二甲双胍原研药即二甲双胍专利药,是经严格临床试验获准上市的原创性降糖药品,凭借制剂工艺优势及上市前后严格监管,因此具有更稳定的吸收率和较少的不良反应。原研二甲双胍普通片是用普通的片剂生产工艺生产的,剂量准确,有作用时间的峰值,可根据三餐血糖变化峰值灵活调整用药;且有大包装,可减少购药次数,方便省事,价格便宜,在药房、医院及线上药店都可以买到。服用后,大多数会在胃内快速溶解释放起效。但由于其胃内溶出速度较快,所以对肠胃刺激相对较大,一般建议随餐服用或餐后服用,一天2~3次。二甲双胍缓释片二甲双胍缓释片是应用缓、控释技术制备出的药物剂型。如患者不能耐受普通片,可试用缓释剂型,缓释剂型具有更好的胃肠道耐受性[1]。服药后,药物缓慢释放,可减少胃肠道不良反应。一天服用一次,方便省事,不易漏服,增加患者服药依从性。二甲双胍缓释片一般随晚餐服用;服药时也应整片吞服,不得掰开或者嚼碎,否则会破坏包裹药物的凝胶,导致缓释片失去控释作用,影响控糖效果。二甲双胍肠溶片
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降糖药二甲双胍哪种好?一文为你答疑
糖尿病是一组以高血糖为特征的慢性代谢性疾病,目前为止还没有根治的方法,一旦患病,往往需要终身服药治疗,而临床上常用的降糖药是二甲双胍。但面对剂型多样的二甲双胍,不少患者存在疑惑:降糖药二甲双胍哪种好?我们先来了解一下二甲双胍。二甲双胍疗效确切、安全性高二甲双胍首次成功合成已有百年历史,应用于临床也有60余年历史,是目前全球应用最广泛的口服降糖药之一,为全球防控糖尿病的核心药物。若无禁忌证和不耐受,二甲双胍是治疗2型糖尿病的首选和全程药物,且应一直保留在糖尿病治疗方案中[1]。二甲双胍能够有效减少肝糖原的输出,加速肝脏、肌肉等周围组织对糖的利用,从而达到降血糖的效果且不会引起低血糖,另外其还可帮助肥胖型糖尿病患者控制体重,有效实现胰岛素增敏[2]。 降糖药二甲双胍哪种好?理性“吃胍”,不做不明真相的“吃胍群众”目前市面上,二甲双胍常见的剂型主要有普通片、肠溶片和缓释片三种,它们的疗效并无明显差异,都可以起到降血糖的作用,糖友根据自身的实际情况选择就好。如果担心用药次数频繁,或服用普通片肠胃反应比较大的患者,可以选择二甲双胍缓释片。原研二甲双胍缓释片是应用缓、控释技术制备出的药物剂型,在制备的过程中加入了一些缓慢溶解的材料包裹药物,药片随餐服用,并于服用后8 h才逐步释放至上消化道,药片进入胃液后迅速伸展膨胀,膨胀到能抵制胃排空的大小,在此持续且恒定释放药物,在减少对肠胃刺激的同时能较长时间维持血药浓度的稳定,药片释放完后,赋形剂可随着胃肠道的蠕动而被溶蚀,最后被分解从体内排出,每日仅需随餐服用1次,用药较方便,对患者用药依从性有提高作用[3]。原研二甲双胍缓释片,服用后,药效在胃内缓慢溶出、释放,在保
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