冠心病治疗如何用药？专家给您权威解读
冠心病是指由于冠状动脉粥样硬化使管腔狭窄或闭塞导致心肌缺血、缺氧或坏死而引发的心脏病。冠心病是临床上常见的心血管疾病，《中国心血管健康与疾病报告2020》推算，我国心血管病现患人数已高达3.3亿，其中冠心病1139万，也是我国居民死亡率最高的疾病之一。2021年12月10日，河北省人民医院李刚教授以《冠心病的合理用药》为主题，在由中国农村卫生协会主办的“健康中国，赋能县域”—全科医师系列培训课程第十一期课上，就冠心病的治疗策略与合理用药等相关内容进行了详细解读。冠状动脉粥样硬化病变程度决定了冠心病的严重程度不同的冠心病患者临床症状差异很大。李刚教授介绍，冠状动脉粥样硬化病变的狭窄程度和狭窄部位，决定了缺血症状的严重程度和预后。当管腔狭窄<50%时，心肌供血一般不受影响；当管腔狭窄在50%~75%时，静息时心肌供血不受影响，而在运动或激动时，心脏耗氧量增加，可暂时引起心肌供血不足，引发慢性稳定型心绞痛；当粥样斑块破裂、糜烂或出血，进而形成血栓堵塞血管时，可引发急性冠脉综合征。李刚教授指出，为便于制定治疗策略，临床把冠心病分为稳定性冠心病和急性冠状动脉综合征两种类型。其中，稳定性冠心病包括隐匿型冠心病、稳定型心绞痛及缺血性心肌病等。急性冠状动脉综合征则分为ST段抬高型心肌梗死、非ST段抬高型心肌梗死及不稳定型心绞痛。冠心病的治疗策略及合理用药在用药分类方面，李刚教授介绍，冠心病的用药主要分为两类。第一类是改善缺血、减轻症状的药物；主要包括β受体阻滞剂、酯类药物及钙通道阻滞剂。《冠心病合理用药指南（第 2 版）》对该类药物的治疗建议为：第二类是预防心肌梗死，改善预后的药物。主要包括抗血小板药、抗凝药物、β受体阻滞剂、血管紧张素转化酶
标签：通心络胶囊
2021-12-17
